Myoma, czyli włókniak, jest łagodnym nowotworem tkanki łącznej, który powstaje w wyniku spontanicznego podziału komórek. Najczęstszą przyczyną mięśniaków macicy są zaburzenia hormonalne. Kobiety, które dowiadują się o swojej diagnozie, zwykle martwią się, czy możliwe jest zrealizowanie funkcji płodności i jak włókniaki wpływają na ciążę.
Możliwość poczęcia w mięśniakach zależy od wielu czynników. Po pierwsze, bierze się pod uwagę lokalizację mięśniaków. Śródmiąższowe mięśniaki macicy i ciąża często nie są kompatybilne. Nowotwory tego typu rosną na wewnętrznej ściance macicy i zapobiegają poczęciu. Plemniki osiadają na mięśniakach i bez spotkania z jajkiem w jajowodach. Myomatous węzły deformują macicę, ściskają jajowody, jajniki i zakłócają owulację. Czasami guz znajduje się na zewnętrznej błonie lub w warstwie mięśniowej i rośnie w kierunku jamy brzusznej. Jest to mięśniak macicy podszyty, a ciąża jest z nią całkiem możliwa, ponieważ nie powstają deformacje i przeszkody w ruchu plemników.
Po drugie, możliwość poczęcia zależy od wielkości mięśniaków. Faktem jest, że duży guz w każdym przypadku deformuje jamę macicy, niezależnie od jej rodzaju. Jakikolwiek wzrost macicy jest zwykle oznaczany przez odpowiednie tygodnie ciąży. W przypadku mięśniaków, których rozmiar wynosi mniej niż 12 tygodni, możliwe jest poczęcie.
Czasami zdarza się, że w biurze ultradźwiękowej mylić ciąży z mięśniakiem. Jest to całkiem możliwe, ponieważ mały guz i jajo płodowe są bardzo podobne. Takie diagnozy z reguły są ponownie sprawdzane przez innego specjalistę.
Z reguły przy małych węzłach mięśniaków nie ma szczególnych problemów we wczesnych stadiach ciąży. Dość często, w pierwszych miesiącach przyszłej matki cierpi bez komplikacji, ponieważ choroba się nie objawia. Trudności mogą się pojawić, jeśli łożysko powstaje w bliskim kontakcie z mięśniakiem. Ale ciąża z mięśniakami często kończy się spontanicznym poronieniem. Nowotwór wyrzuca substancje, które prowadzą do zmniejszenia włókien mięśniowych macicy, a ciąża zostaje przerwana.
W przypadku mięśniaków macicy podczas ciąży w drugim i trzecim trymestrze ciąży istnieje ryzyko przedwczesnego porodu. Ponadto, możliwość przerwania ciąży nie jest zmniejszona. Wynika to z faktu, że dla coraz większego płodu w macicy występuje coraz mniej miejsca w jamie mięśniowej. Wpływa na wzrost i rozwój płodu. Ze względu na ściskanie przez duży guz, nierzadko zdarza się, że płód rozwija kręcz szyi i deformuje kości czaszki. Wpływ włókniaków na ciążę pojawia się w krążeniu łożyskowym, z powodu którego płód cierpi na brak tlenu i składników odżywczych.
Dzięki udanej kombinacji włókniaków macicy i ciąży przez dziewięć miesięcy, poród może być skomplikowany z powodu niewłaściwej prezentacji płodu. W związku z tym pokazano cięcie cesarskie, w wyniku którego można usunąć guz.
W przypadku mięśniaków małych rozmiarów nie jest wymagane leczenie. Konieczne jest jedynie monitorowanie guza, aby podjąć działanie w czasie, jeśli włókniak zacznie się rozwijać. W czasie ciąży wzrost formacji macicy wywołuje anemię lub niedobór żelaza. Aby zapobiec wzrostowi, kobietom z mięśniakami przepisuje się suplementy żelaza, witaminy z grupy B i dietę białkową.
Jeśli kobieta ma duże włókniaki lub jej wzrost jest progresywny, planowanie dziecka lepiej jest odłożyć na później. Istnieje duże prawdopodobieństwo aborcji i przedwczesnego porodu. Wymagana jest operacja. Jednak ciąża po usunięciu mięśniaków jest możliwa przy małych guzach. Niestety, po usunięciu dużych węzłów mięśniowych, funkcja narządów płciowych nie zawsze będzie zachowana.