Endometrium jest wewnętrzną warstwą macicy, która jest błoną śluzową bogatą w naczynia krwionośne. Jego główną funkcją jest stworzenie korzystnych warunków do implantacji komórki jajowej w macicy, a ponadto odgrywa ona główną rolę w krwawieniu miesiączkowym, które jest powszechne dla wszystkich kobiet.

Co decyduje o grubości endometrium?

Endometrium składa się z dwóch warstw - podstawowej i funkcjonalnej, które w odpowiedzi na działanie hormonów podlegają comiesięcznym cyklicznym zmianom. Podczas menstruacji następuje stopniowe odrywanie się warstwy funkcjonalnej, w wyniku czego niszczą ją naczynia krwionośne - wyjaśnia to manifestacja u kobiet miesięcznego krwawienia. Pod koniec menstruacji grubość endometrium staje się bardzo cienka, po czym, ze względu na zdolność regeneracji warstwy podstawowej, liczba komórek nabłonkowych i naczyń górnej warstwy zaczyna ponownie wzrastać. Grubość endometrium osiąga największą wielkość w okresie przed miesiączką, czyli bezpośrednio po owulacji. Sugeruje to, że skorupa macicy jest całkowicie gotowa do poczęcia i jest w stanie przywiązać zapłodnione jaja do macicy. W przypadku, gdy nie dochodzi do zapłodnienia komórki jajowej, podczas następnej menstruacji warstwa funkcjonalna zaczyna odpryskiwać ponownie.

Jaka powinna być grubość endometrium po dniach cyklu?

1. Początek cyklu miesiączkowego - faza krwawienia

Wraz z nadejściem krwawienia zaczyna się etap złuszczania, który trwa kilka dni. W tym okresie normalna grubość endometrium wynosi od 0,5 do 0,9 cm, a przez 3-4 dni menstruacji etap ten zastępowany jest etapem regeneracji, w którym grubość endometrium może wynosić od 0,3 do 0,5 cm.

2. Środek cyklu miesiączkowego - faza proliferacji

We wczesnej fazie proliferacji, która jest określana w 5-7 dniu cyklu miesięcznego, endometrium ma grubość 0,6 do 0,9 cm, a następnie w 8-10 dniu cyklu rozpoczyna się etap środkowy, charakteryzujący się grubością endometrium od 0,8 do 1 , 0 cm, późny etap proliferacji następuje w dniach 11-14, a endometrium na tym etapie ma grubość 0,9-1,3 cm.

3. Koniec cyklu miesiączkowego - faza wydzielania

We wczesnej fazie tej fazy, przypadającej w dniach 15-18 dnia cyklu miesięcznego, grubość endometrium stopniowo wzrasta i wynosi 1,0-1,6 cm, następnie od 19 do 23 dnia rozpoczyna się etap środkowy, w którym odnotowuje się największą grubość endometrium - od 1,0 do 2,1 cm Już na późnym etapie fazy wydzielania, około 24-27 dni, endometrium zaczyna się zmniejszać i osiąga grubość 1,0-1,8 cm.

Grubość endometrium u kobiet w okresie menopauzy

W okresie menopauzy kobiety doświadczają zmian związanych z wiekiem, w których występuje spadek funkcji rozrodczych i niedobór hormonów płciowych. W rezultacie patologiczne przerostowe procesy mogą rozwijać się w jamie macicy. Normalna grubość endometrium w okresie menopauzy powinna wynosić nie więcej niż 0,5 cm Wartość krytyczna wynosi 0,8 cm, przy czym zaleca się kobietę poddać się kiretkowi diagnostycznemu.

Faza cyklu niedopasowania grubości błony śluzowej macicy

Wśród głównych zaburzeń struktury endometrium obserwuje się rozrost i niedorozwój.

Przy hiperplazji występuje nadmierny wzrost endometrium, w którym grubość błony śluzowej staje się znacznie większa niż norma. Procesy hiperplastyczne są często łączone z chorobami, takimi jak endometrioza narządów płciowych, mięśniak macicy, grubość endometrium w okresie menopauzy przewlekłe procesy zapalne narządów płciowych żeńskich.

Hipoplazja z kolei charakteryzuje się niezmiennie cienką warstwą endometrium podczas całego cyklu menstruacyjnego. Co do zasady manifestacja tej choroby wynika z niedostatecznego dopływu krwi do endometrium, obecności przewlekłego endometrium lub zaburzeń receptorów estrogenu w endometrium.

Wszelkie naruszenia grubości endometrium należy leczyć, a przede wszystkim eliminować przyczyny danej manifestacji.