Zakończenie ciąży w późniejszym terminie
Aborcja po 12 tygodniach jest uważana za spóźnioną i jest niemożliwa bez odpowiednich wskaźników medycznych i społecznych. Ale nawet jeśli lekarze zalecają kobietom dokonanie aborcji w późniejszym terminie, powinna sama podjąć odpowiednią decyzję.
Przyczyny aborcji mogą być medyczne lub społeczne. Wskazania medyczne do przerwania ciąży po dwunastym tygodniu są ustalane przez specjalną komisję. Składa się z lekarza położniczo-ginekologa, lekarza specjalizującego się w obszarze, któremu przypisuje się chorobę związaną z aborcją, oraz szefa instytucji, w której zostanie wykonana aborcja.
Przyczyny przerwania ciąży w późniejszych okresach:
- poród i poród zagrażają zdrowiu kobiety lub jej życia;
- ujawniły poważne nieprawidłowości w rozwoju płodu (fizycznego, psychicznego lub chromosomalnego).
Przed zaleceniem kobietom w ciąży, aby dokonały aborcji w późniejszym terminie, lekarze badają cały zakres wyników badań i ultrasonografii. W szczególności potrzebujemy wyników specjalnych analiz, na przykład amniocenteza - analiza płynu owodniowego. Jeśli mimo zaleceń kobieta decyduje się opuścić dziecko, wówczas ponosi odpowiedzialność za wszelkie ryzyko.
Późne poronienia
Poronienie, które występuje od dwunastego do dwudziestego drugiego, eksperci nazywają już późno. Spontaniczne poronienia występują później tylko w 25% przypadków. Uważa się, że jeśli przed tym okresem rodzenie nie miało żadnych nieprawidłowości i patologii, wówczas możliwość przerwania ciąży jest prawie zerowa. Aborcja po 22 tygodniach jest już zakwalifikowana jako poród przedwczesny .
Przyczyny poronienia na późniejszych etapach
Najczęstszą przyczyną poronień w późnym okresie związanym z cechami kobiecego ciała jest rozwój procesów zapalnych w łożysku lub ścianie macicy. Z tego powodu łożysko może zacząć przedwcześnie złuszczać. Są przypadki, gdy łożysko przestaje produkować substancje, które zapewniają zachowanie ciąży.
Choroba zakaźna lub przemęczenie psychiczne mogą spowodować poronienie w późnej ciąży. Kobiety, które przeszły operację macicy lub naczyń, są zagrożone. Ponadto groźba poronienia w późniejszych terminach to niewydolność szyjki macicy, którą można wyleczyć, nakładając okrągły szew na szyjkę macicy.
Objawy poronienia w późniejszym terminie
Pierwszymi objawami spontanicznego poronienia w późnym okresie jest ból w dolnej części brzucha i krwawienie. Począwszy od czternastego tygodnia poronienie występuje w taki sam sposób jak poród. Są skurcze, szyjka macicy się ujawnia, wody wychodzą, a potem rodzi się płód. Ostatecznie wychodzi ostatnie.
Jeśli istnieje groźba poronienia w pierwszym trymestrze ciąży, kobietom w ciąży przepisuje się odpoczynek w łóżku, leki hormonalne i uspokajające. Kobieta powinna zrezygnować z seksu iw żadnym wypadku nie powinna stosować zimnych ani gorących butelek z wodą. Z groźbą poronienia po dwunastym tygodniu pacjent jest pod nadzorem lekarza.
Jeśli nie można zapobiec poronieniu, po wyzwoleniu płodu cząsteczki łożyska są zdrapywane z macicy. W późniejszych okresach mogą przepisać leki redukujące, a płód usuwa się za pomocą interwencji chirurgicznej.
W przypadku powtarzających się poronień konieczne jest ustalenie przyczyny spontanicznej aborcji i, jeśli to możliwe, jej wyeliminowanie.