Większość środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych, które można swobodnie nabywać w łańcuchach aptecznych, są skuteczne tylko w łagodnym i umiarkowanym zespole bólowym. W cięższych przypadkach wymagane są silne tabletki przeciwbólowe, które można podzielić na trzy grupy:
Dwa ostatnie rodzaje środków przeciwbólowych sprzedawane są wyłącznie na receptę lekarską.
W grupie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i nie-narkotycznych przeciwskurczowych, następujące leki są uważane za najskuteczniejsze leki:
W leczeniu bólu u pacjentów oddziału onkologicznego stosuje się specjalny schemat 3-etapowy. W pierwszym etapie niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisane z powyższej listy. Jeśli ta terapia nie jest skuteczna, wówczas zaleca się stosowanie słabych opioidów:
Możliwe jest również stosowanie złożonych leków, które zawierają słaby narkotyczny lek przeciwbólowy i niesteroidowy związek przeciwzapalny, zwykle paracetamol lub aspirynę.
W przypadku słabego efektu drugiego etapu znieczulenia stosuje się prawdziwe opiaty:
Złagodzenie bólu po zabiegach chirurgicznych odbywa się głównie za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych, na przykład Ketanov, Ibuprofen, Nimesulide. Rzadko, jeśli występują powikłania, można przepisać słabe opioidowe leki przeciwbólowe, ale tylko przez bardzo krótki okres (do 3 dni) lub jeden raz.