Redukcja zarodków
Redukcja zarodków jest operacyjną techniką zmniejszania liczby jaj płodowych pod kontrolą ultrasonografii w ciążach mnogich. Najczęściej jest stosowany w ciążach mnogich po zapłodnienie in vitro (Eco) Prawdopodobieństwo ciąży mnogiej znacznie wzrasta po farmakologicznej stymulacji jajników i IVF. W naszym artykule rozważymy wskazania i metody redukcji embrionów w ciążach mnogich.
Ciąża mnoga z zapłodnieniem in vitro
Procedura zapłodnienia in vitro polega na wprowadzeniu kilku zarodków (4 do 6) do jamy macicy w celu wykonania co najmniej jednego z nich. Ale zdarza się również, że dwa lub więcej zarodków zakorzenia się, a następnie pojawia się kwestia redukcji. Zdarza się również, że jeden zarodek jest podzielony i zostaną uzyskane identyczne bliźnięta.
Liczba zarodków utrzymywanych podczas IVF wynosi nie więcej niż dwa. Przed przystąpieniem do tej procedury kobieta powinna uzyskać świadomą zgodę i ostrzegać przed możliwymi powikłaniami procedury, a także poinformować kobietę, że w przypadku odrzucenia, ryzyko powikłań ciąży i porodu zwiększa się kilka razy. Obowiązkowe jest przestrzeganie wszystkich zasad higieny i higieny, wystarczających kwalifikacji i doświadczenia lekarza, wiek ciążowy od 5 do 11 tygodni. W celu przeprowadzenia procedury konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego badania krwi, badania na obecność wirusa HIV, kiły i wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, a także ogólnej analizy moczu.
Wskazania do redukcji płodu
Każdy wie, kiedy wielokrotna ciąża zwiększone ryzyko dla matki i płodu. Dzieci urodzone z bliźniąt i trojaki zwiększają ryzyko dziecięcego porażenia mózgowego. Kobiety, które rodzą więcej niż jeden płód, częściej cierpią na stan przedrzucawkowy. Ponadto prawdopodobieństwo skomplikowanego porodu jest bardzo wysokie: poród u płodu, przedwczesne porody. Wskazaniem do zmniejszenia płodu jest wykrycie jamy macicy trzech lub więcej żywych zarodków.
Ten warunek może być spowodowany:
- ciąż mnoga po IVF;
- wielokrotna ciąża po stymulacji.
W niektórych przypadkach redukcja zarodka może być również przeprowadzona z 2 jaj płodowych w macicy, pod warunkiem pisemnej zgody kobiety.
Wielokrotna ciąża po zapłodnieniu in vitro może być radosnym wydarzeniem w życiu kobiety, która tak uporczywie dąży do macierzyństwa, ale z drugiej strony stanowi poważne zagrożenie dla kobiety i jej przyszłych dzieci. Dlatego warto zastanowić się, czy warto ryzykować życie i zdrowie kilku dzieci, czy lepiej mieć wysoką szansę na uzyskanie jednego zdrowego dziecka.