Piękno i zdrowie Zdrowie kobiet

Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

Ze względu na przedłużone lub niekontrolowane przyjmowanie silnych antybiotyków, mikroflora jelitowa jest zaburzona (dysbioza) i rozwija się niebezpieczna choroba - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Występuje dość rzadko, ale zwiększa ryzyko nieodwracalnych powikłań wynikających z intensywnego procesu zapalnego na błonach śluzowych narządu.

Objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego

Pierwszą oznaką patologii jest ciężka biegunka. Krzesło miesza się z krwawymi skrzepami i lekkim śluzem.

Inne objawy kliniczne:

  • nudności z napadami wymiotów;
  • słabość;
  • wzrost temperatury;
  • ból, nasilony przed wypróżnieniami;
  • tenesmus;
  • fałszywa potrzeba defekacji.

Oprócz tych objawów ogólnego zatrucia, często pojawiają się oznaki zaburzeń sercowo-naczyniowych - obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie), tachykardia, gorączka, a nawet dezorientacja. Ponadto zaburzenia elektrolitowe i odwodnienie są często obserwowane z powodu utraty płynów, metabolizm białka ulega pogorszeniu. Najgroźniejszym objawem tego rodzaju zapalenia jelita grubego jest perforacja jelit, zapalenie otrzewnej.

Rozpoznanie rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego

Przede wszystkim zbiera się anamnezy, aby zidentyfikować przyczynę choroby (przyjmowanie antybiotyków). Następnie gastroenterolog wykonuje badanie pacjenta - dotyka okolicy jelita, mierzy temperaturę ciała.

Testy laboratoryjne obejmują:

  • ogólne i szczegółowe biochemiczne badanie krwi;
  • bakteriologiczna i ogólna analiza kału;
  • chromatografia gazowa, hodowla bakterii i spektrometria mas stolca (w celu wykrycia obecności i stopnia dysbiozy).

Diagnoza jest udoskonalana za pomocą technologii endoskopowej i obrazowania:

  • tomografia komputerowa jelita;
  • Badanie prześwietlenia światła narządowego;
  • biopsja (histologia);
  • kolonoskopia lub endoskopia z użyciem środka kontrastowego.

Z reguły wspomniane powyżej metody diagnostyczne umożliwiają dokładne wyizolowanie kolonii bakterii, które spowodowały proces zapalny, określenie obrzęku błony śluzowej i poszerzenia okrężnicy.

Jak leczyć rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego?

Przede wszystkim konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania antybiotyków, które sprowokowały opisaną patologię, jeśli to możliwe. Jeśli konieczne jest kontynuowanie leczenia przeciwbakteryjnego, zaleca się zastąpienie stosowanych leków:

  • sulfonamidy;
  • fluorochinolony;
  • aminoglikozydy;
  • tetracykliny;
  • makrolidy.

Schemat leczenia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego:

  1. Odmowa przyjęcia jakichkolwiek środków przeciwbólowych i środków o działaniu antyperystaltycznym.
  2. Stosowanie metronidazolu doustnie (4 razy dziennie, 250 mg leku) lub dożylnie, jeśli samodzielne podanie nie jest możliwe.
  3. Cel Smekta, Hilaka-Forte i Linex w standardowych dawkach.
  4. Korekta naruszeń bilansu wody i elektrolitów.

Jeśli metronidazol jest nietolerancyjny lub nieskuteczny, wankomycynę stosuje się w leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. In Pseudobłoniaste zapalenie jelita grubego Tabletki przyjmują 125 mg substancji czynnej 4 razy dziennie, w postaci roztworu - podawanego przez zgłębnik nosowo-żołądkowy.

Dieta dla rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego

W ciągu pierwszych 1-3 dni zaleca się przyjmowanie na czczo z użyciem zwiększonej objętości płynów (wody, bulionu z nasion psa, herbaty pikantnej i słabej). Po złagodzeniu stanu i wyeliminowaniu biegunki można zwiększyć dawkę - kefir i kisiel, ser biały (puree).

Stopniowo pacjent przenosi się na pełną, oszczędzającą dietę Pevzner nr 4a, za wyjątkiem napojów alkoholowych, bogatych posiłków, wędzonych mięs, słodyczy i pikli.