Macierzyństwo Ciąża

Oderwanie łożyska

odklejenie łożyska Pod diagnozą "przerwanie łożyska" w położnictwie powszechnie rozumie się przedwczesne odłączenie miejsca pediatrycznego od powierzchni ściany macicy. Takie naruszenie procesu ciążowego ma szkodliwy wpływ na rozwój płodu i często prowadzi do jego śmierci. Rozważ to bardziej szczegółowo, omawiając jego rodzaje, przyczyny i metody terapii.

Jakie rodzaje oderwania istnieją?

Po rozpatrzeniu faktu, że takie zniekształcenie łożyska w obecnej ciąży, przystępujemy do klasyfikacji tego naruszenia.

Tak więc, w zależności od czasu rozwoju, są:

  • Wczesne odłączenie (1 trymestr);
  • w późnym okresie (koniec drugiego i 3 trymestry);
  • w procesie porodu.

Po dokonaniu oceny obszaru łożyska, który jest złuszczony, lekarz postawił diagnozę:

  • całkowite oderwanie (miejsce dziecka jest całkowicie oderwane od ściany macicy);
  • częściowa (może być marginalna (tylko krawędź łożyska jest oddzielona) i środkowa (oderwanie występuje w centrum miejsca dziecka).
  • Ponadto, w zależności od tego, jak przebiega proces oddzielania, jego formy można odróżnić:
  • progresywny (po dłuższym czasie obserwuje się zwiększenie obszaru złuszczonego łożyska);
  • non-progressive (gdy odłączenie się zatrzymuje).
Co może powodować tę komplikację?

Jak wynika z powyższej klasyfikacji, podobne zaburzenie ciążowe może rozwinąć się zarówno podczas samego okresu ciąży, jak i bezpośrednio podczas porodu. Jednak fakt ten nie zależy od tego, co spowodowało naruszenie.

Wśród czynników wywołujących rozwój oderwania łożyska należy przede wszystkim wymienić:

  • choroby układu sercowo-naczyniowego (np. wysokie ciśnienie krwi);
  • zakłócenie układu moczowego ( jade );
  • choroby endokrynologiczne (cukrzyca);
  • obecność reakcji alergicznych w przeszłości;
  • uraz brzucha;
  • predyspozycja do zakrzepicy;
  • późna gestoza.

Te powody wyjaśniają, dlaczego w czasie ciąży może rozwinąć się dystans. Jeśli mówimy o tym naruszeniu, które ma miejsce podczas procesu porodu, z reguły powoduje:

  • późne, przedwczesne pęknięcie błon błony (z pełnym ujawnieniem szyjki macicy, zachowuje ona integralność);
  • przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego, zwłaszcza w wysokich wodach;
  • prowadzenie długotrwałej stymulacji macicy, co prowadzi do tzw. nadmiernej stymulacji (z wprowadzeniem dużych dawek oksytocyny);
  • obecność krótkiej pępowiny.

Jak manifestuje się oderwanie i jakie są jego poziomy?

W zależności od rodzaju obrazu klinicznego występują 3 ciężkości takiego naruszenia, jak przerwanie łożyska:

  1. Lekka forma. Jego cechą jest to, że ogólny stan kobiety w ciąży nie jest zaburzony. Jest złuszczanie małego obszaru łożyska, któremu towarzyszy wydzielanie niewielkiej ilości krwi z dróg rodnych.
  2. Średni stopień charakteryzuje się oderwaniem 1 3 miejsca dziecka. W przypadku zewnętrznego krwawienia, krew jest dość obszerna i często występują zakrzepy. Pojawienie się bólu brzucha, zwiększenie napięcia macicy. Stwierdza się niedotlenienie płodu, co wymaga interwencji lekarzy.
  3. Ciężki stopień. Występuje oderwanie 50% lub więcej całości obszaru łożyska. Ogólny stan kobiety w ciąży gwałtownie się pogarsza, występuje silne krwawienie z macicy, płód umiera. Ten stan wymaga pilnej hospitalizacji.

Co zagraża oderwaniu łożyska i co zrobić podczas jego rozwoju?

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy (ból w dole brzucha, krew z dróg rodnych, zwiększone napięcie macicy, brak ruchu podłogi), pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem.

Aby określić stopień oderwania, należy wykonać USG. czym jest przerwanie łożyska W zależności od uzyskanych danych lekarze sporządzają plan dalszych działań. Tak więc, z niewielkim dystansem, monitorują i zapewniają, że obszar nie wzrasta. Po całkowitym odłączeniu wymagana jest wczesna dostawa. We wczesnych stadiach takich przypadków płód nie może zostać zapisany.

Jeśli mówimy o tym, do czego może doprowadzić ta komplikacja, to jest to:

  • niedotlenienie u płodu;
  • krwawienie z macicy;
  • wstrząs krwotoczny u kobiety;
  • śmierć płodu.