Martwica trzustki
Martwica trzustki jest straszliwym powikłaniem ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego (zapalenie trzustki), w którym dochodzi do śmierci tkanek narządu. Taka diagnoza jest bardzo poważna, zagrażająca życiu. Proces wymierania jest spowodowany rozpuszczaniem trzustkowej tkanki przez enzymy wytwarzane przez nią, w połączeniu z infekcją, zapaleniem otrzewnej i innymi procesami patologicznymi.
Przyczyny martwicy trzustki
Najbardziej prawdopodobnymi czynnikami prowadzącymi do rozwoju procesów martwiczych w tkankach trzustki są:
- regularne nadużywanie alkoholu;
- częste przejadanie się, zwłaszcza smażone, wędzone i tłuste potrawy;
- dostępność kamienie żółciowe ;
- choroba wrzodowa;
- urazy i interwencje chirurgiczne w jamie brzusznej;
- ciężkie choroby zakaźne.
Etapy rozwoju martwicy trzustki
Umierająca tkanka w tej patologii występuje w trzech etapach:
- Etap toksyczny - pojawienie się w krwi toksyn pochodzenia bakteryjnego, zwiększona produkcja enzymów przez trzustkę.
- Rozwój ropnia - ropne zapalenie tkanek gruczołu i tkanek otaczających narządów.
- Ropne zmiany w tkankach.
Zgodnie z częstością zmian patologicznych, martwica trzustki jest klasyfikowana jako ogniskowa i rozległa. Proces martwicy tkanek może przebiegać w letargu lub szybko postępować.
Objawy martwicy trzustki
Głównym objawem patologii jest ból, który znajduje się na brzuchu po lewej stronie, pod żebrami. Ból można odczuwać także w okolicy nadbrzusza, podanej z tyłu, na bokach. Z natury takie stałe, intensywne lub umiarkowane odczucia, które często nasilają się po jedzeniu, towarzyszyły w niektórych przypadkach nudnościami i powtarzającymi się wymiotami.
Inne znaki mogą obejmować:
- wzdęcia spowodowane procesem gnicia i fermentacji w jelicie;
- zaczerwienienie skóry związane z uwalnianiem do krwi substancji, które rozszerzają naczynia, z powodu uszkodzenia trzustki:
- krwawienia z przewodu pokarmowego związane z destrukcyjnym działaniem enzymów na ściankach naczyń krwionośnych;
- wygląd po bokach, brzuch i pośladki dużych niebieskawych lub fioletowych plamek (objaw Gray-Turnera);
- sucha skóra i błony śluzowe, zmniejszona elastyczność skóry, pragnienie (objawy odwodnienia);
- obniżenie ciśnienia krwi;
- gorączka;
- delirium, zaburzenia świadomości, itp.
Leczenie martwicy trzustki
Przy tej patologii leczenie powinno być prowadzone w szpitalu. Prognozowanie przebiegu i wyniku martwicy trzustki zależy od wpływu na narząd i szybkości diagnozy oraz rozpoczęcia leczenia.
Zachowawcze leczenie martwicy trzustki obejmuje następujące leki:
- leki, które blokują pracę gruczołu i dezaktywują wytwarzane przez niego enzymy (antyenzymy i leki cytotoksyczne);
- środki przeciwbakteryjne;
- środki przeciwbólowe;
- przeciwskurczowe ;
- środki immunostymulujące;
- leki przeciwalergiczne;
- leki moczopędne.
Chirurgiczne leczenie martwicy trzustki jest wskazane przy braku pozytywnego efektu terapii lekowej. Jest wycięcie dotkniętych tkanek gruczołu. Warto zauważyć, że ten środek jest ekstremalny, ponieważ taka operacja wiąże się z pewnym ryzykiem i jest trudna do tolerowania przez pacjentów.
W pierwszych dniach leczenia martwicy trzustki pokazano post leczniczy, a następnie dietę z wyjątkiem tłustych, słonych, wędzonych, smażonych i słodkich potraw, dań na ciepło i na zimno oraz alkoholu.
Dozwolone użycie:
- kaszki na wodzie;
- lekkie buliony;
- gotowane warzywa;
- chude mięso;
- pieczone owoce;
- produkty mleczne itp.