Z pewnością wszyscy mieli do czynienia z drżeniem rąk - drżeniem, co jest szczególnie zauważalne z wyciągniętymi rękami lub ukierunkowanym ruchem. Samokontrolę ruchów rąk można przerwać z powodu silnego szoku emocjonalnego, strachu, podniecenia, a także wysiłku fizycznego, hipotermii. Drżenie w dłoniach pojawia się czasami po zażyciu pewnych leków, picia kawy lub herbaty przekraczającej normę. Zazwyczaj takie drżenie nie powoduje niepokoju i znika po usunięciu czynnika prowokującego. To znaczy, specjalne traktowanie w powyższych przypadkach nie jest wymagane.
Ale jeśli drżenie jest stałe, trwa dłużej niż tydzień lub jest coraz gorsze, to jest to już poważny powód pójścia do lekarza. Sposób usunięcia (lub zmniejszenia) drżenia ręki można ustalić po przeprowadzeniu kompleksowej diagnozy i ustaleniu przyczyny tego zjawiska.
Drżenie ręki jest częstym objawem różnych chorób: Choroba Parkinsona dystonia skrętna, zwyrodnienie hepatolentyczne, stwardnienie rozsiane , tyreotoksykoza, marskość wątroby, zatrucie metalami itp. W tych przypadkach leczenie ma na celu przede wszystkim pozbyć się choroby podstawowej. Wymienione patologie należy odróżnić od podstawowego, a także alkoholowego drżenia rąk, które są leczone innymi metodami.
Leczenie podstawowego drżenia ręki
Niezbędne (rodzinne) drżenie jest chorobą ośrodkowego układu nerwowego, która jest dziedziczna i objawia się jako jedyny objaw - drżenie (najczęściej rąk, ale także nóg, głowy, tułowia, przepony itp.). Choroba ma różne stopnie nasilenia, może występować w różnym wieku.
Leczenie drżenia samoistnego w większości przypadków ogranicza się do terapii lekowej. Beta-bloker propranolol jest szeroko stosowany, co w większości przypadków ma dobry i zadowalający efekt, znacznie tłumiąc drżenie. Jednak ze względu na przeciwwskazania leku nie można podawać niektórym grupom pacjentów. W takim przypadku pacjentowi można przepisać klonazepam w postaci leku przeciwdrgawkowego.
Primidone ma wysoką skuteczność. Można również przepisywać leki takie jak fenobarbital, antagoniści wapnia (flunaryzyna, nimodypina), topiramat, teofilina, gabapentyna. Ostatnio do leczenia drżenia samoistnego stosowano domięśniowe wstrzyknięcia botoksu działające na zakończenia nerwowe. Witamina B6 jest stosowana jako lek metaboliczny.
W ciężkich przypadkach, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, zaleca się interwencję chirurgiczną. Możliwe jest przeprowadzenie operacji stereotaktycznej na jądrze brzuszno-bocznym wzgórka wzrokowego, a także wszczepienie neurostymulatora do stymulacji głębokich struktur.
Leczenie alkoholowego drżenia rąk
Alkoholowe drżenie rąk występuje w przewlekłym nadużywaniu alkoholu i w ostrym zatruciu alkoholowym. Drżenie rąk towarzyszy stan kaca i zespół odstawienia alkoholu - zespół zaburzeń fizycznych i psychicznych u pacjentów z alkoholizmem po zaprzestaniu przyjmowania alkoholu. W tym drugim przypadku hospitalizacja jest wymagana w szpitalu, gdzie leczenie medyczne będzie wykonywane przy użyciu beta-blokerów, środków uspokajających, antagonistów wapnia, preparatów magnezu itp.