Empaema, pyothorax lub ropny zapalenie opłucnej - proces zapalny w opłucnej, któremu towarzyszy nagromadzenie ropy w jamie opłucnej. W ponad 90% przypadków choroba ma charakter wtórny i występuje, gdy proces zapalny przełącza się na opłucną płuc, śródpiersia, ściany klatki piersiowej, osierdzia i przestrzeni pod przeponą. Najczęściej ropniak opłucnowy występuje w ostrych lub przewlekłych zakaźnych chorobach płuc: zapalenie płuc, ropnie, gruźlica, ropienie torbieli płucnej.

Ale ropniak jest również możliwy z powodu zakażenia odległymi ogniskami ropnymi (na przykład w wyniku ropnego zapalenia wyrostka robaczkowego, z sepsa , ból gardła itp.).


Objawy ropniaka opłucnej

Zgodnie z czasem trwania opłucnej opłucnej dzieli się na ostrą i przewlekłą. Przewlekły ropniak nazywany jest opłucną, która istnieje dłużej niż dwa miesiące i występuje w wyniku niewłaściwego leczenia lub niektórych cech przebiegu zapalenia w ostrego ropniaka.

Charakterystycznymi objawami ostrego ropniaka są ból w klatce piersiowej, duszność, ogólne zatrucie organizmu, gorączka do 38-39 °, suchość lub kaszel plwocina, kaszel, rozwój niewydolności oddechowej (ciężka duszność, tachykardia, niedociśnienie). Początek choroby jest zwykle ostry, rzadziej ze stopniowym wzrostem temperatury i rozwojem bólu w klatce piersiowej.

W przewlekłym ropniaka opuszki charakterystyczny jest falowy przebieg choroby, z okresami zaostrzenia i remisji. Temperatura ciała często się podoba. W wyniku tego procesu powstają zrosty w jamie opłucnowej, dochodzi do bliznowacenia tkanki i powstają rozległe zrosty między ścianą klatki piersiowej a sekcjami płuc. Uszkodzone liście opłucnej mogą znacznie (do 2 cm) zagęścić, zaburzając normalne oddychanie i prowokując chorobę płuc płuc.

Leczenie ropniaka opłucnej

Schemat zatrzymania choroby jest następujący:

  1. Obowiązkowe jest oczyszczenie jamy opłucnowej z ropy, przez nakłucie lub drenaż. Im wcześniej usunie się ropę, tym szybsze odzyskiwanie i mniejsze ryzyko wystąpienia powikłań.
  2. Zastosowanie antybiotyków. Oprócz ogólnego przebiegu antybiotyków Objawy Empyema w przypadku ciężkiego zapalenia opłucnej jamę opłucnową należy myć płynami zawierającymi preparaty antybakteryjne.
  3. Inne metody leczenia obejmują terapię witaminową, detoksyfikację i terapię immunostymulującą, podawanie leków białkowych (osocze krwi, albumina). Ponadto można wykonać naświetlanie krwi promieniami ultrafioletowymi. plazmafereza , hemosorpcja.
  4. Na etapie rekonwalescencji stosuje się gimnastykę medyczną, masaże, ultradźwięki i inną fizjoterapię.
  5. W przewlekłym ropniaka zwykle wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Leczenie tej choroby zwykle odbywa się w stacjonarnym otoczeniu.