Wśród organizmów pasożytujących u ludzi, jednym z najbardziej niebezpiecznych jest echinokok. Należy do rodzaju tasiemców, pasożytuje w jelitach psów, czasami - kotach. Długość ciała dojrzałego osobnika osiąga 3-5 mm. Larwy robaka, uwięzione w ludzkim ciele, powodują bąblowicę. Infekcja echinokokami występuje najczęściej w kontakcie z chorym zwierzęciem.
Czynnikiem sprawczym bąblowicy jest larwa echinokoków. W zależności od lokalizacji larw, wpływ na niektóre narządy, co powoduje powstawanie torbieli w wątrobie, płucach lub innych tkankach i narządach.
Echinococcus w sercu to 0,2-2% chorób wywołanych przez tę robak, zdiagnozowaną z reguły u osób w wieku powyżej 20 lat, jest również możliwe u dzieci.
Larwa echinokoków dociera do serca albo z krwią żylną, albo z przełomem torbieli echinokokowej z płuc do żyły płucnej. W tkankach mięśnia sercowego larwa tworzy powoli torbiel, czasami nawet do 1,5 roku. W przypadku wielu infekcji powstaje kilka cyst o wielkości 3-9 cm, najczęściej uszkodzona jest lewa komora. Rzadziej torbiele znajdują się w innych częściach serca, takich jak osierdzie, lewe przedsionki i prawe przedsionki. Dojrzewające cysty rozwijają się w sposób utajony.
Dojrzała, torbiel wywołuje objawy podobne do chorób serca.
Ból w okolicy klatki piersiowej, objawy niedokrwienia mięśnia sercowego, niewydolność serca zaburzenia rytmu serca, w tym tachykardia komorowa, zaburzenia rytmu i przewodzenia. Powikłania związane z bąblowicą serca z reguły są śmiertelne: przełom torbieli w jamie serca może powodować ściskanie naczyń krwionośnych.
Pęknięcie torbieli w lewej komorze może spowodować oddzielenie wolnej ściany komory, a także ostry zator tętniczy.
Gdy torbiele zlokalizowane w prawej części pęknięcia serca, często rozwija się zatorowość tętnicy płucnej, powodując takie skutki uboczne, jak kaszel, ból opłucnowy, krwioplucie, a w niektórych przypadkach gorączka.
Echinococcus rozpoznaje się na podstawie wywiadu epidemiologicznego, danych radiologicznych, testów alergologicznych i serologicznych. Metody diagnostyczne są również wykorzystywane do wykrywania odpowiednich przeciwciał.
Analiza echinokoków nie zawsze jest wiarygodna i często daje fałszywe wyniki, dlatego potrzebne są dodatkowe metody badawcze: radiologiczne, radioizotopowe, ultrasonograficzne, tomografia komputerowa. W niektórych przypadkach wskazana jest diagnostyczna laparoskopia. Wybór metody zależy od lokalizacji i stadium infekcji.
Najczęstsze metody diagnozy przeciwciał przeciwko echinokokom to RPHA, RSK, reakcje aglutynacji lateksu i ELISA, ta druga metoda jest prawdopodobnie najskuteczniejsza. Zastosowanie tej metody nie daje 100% obrazu, ponieważ wiele nosicieli torbieli hydratów nie rozwija odpowiedzi immunologicznej, przeciwciała nie powstają we krwi. Na przykład w przypadku zakażenia wątroby wynik pozytywny ELISA zostanie uzyskany u 90% pacjentów, a tylko 50-60% z uszkodzeniem płuc.
W zależności od lokalizacji można rozważyć różne opcje leczenia, w tym folkowe. Warto zauważyć, że ta metoda możliwe tylko we wczesnych stadiach rozwoju pasożyta, gdy znajduje się w słabej osłonce blistrowej, a najbardziej wrażliwe. W takich przypadkach można użyć piołunu, chrzanu, czosnek , rzodkiewki, chociaż nie gwarantuje pełnego i skutecznego leczenia.
Najskuteczniejsza jest prawdopodobnie interwencja chirurgiczna, zwłaszcza gdy znalezienie torbieli stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia. W takich przypadkach wykonuje się wycięcie torbieli.
Benzymidazole są również przepisywane (albendazol, mebendazol).