Dylatacja lewego przedsionka
Zanim krew wzbogacona tlenem dostanie się do lewej komory i zostanie wepchnięta do aorty i wielkiego krążenia, płyn biologiczny dostaje się do przedsionka. Jest to jama serca połączona z komorą przez zawór. Dylatacja lewego przedsionka jest rozszerzeniem objętości danej komory (rozciąganiem) bez pogrubiania ścian. Patologia nie jest uważana za niezależną chorobę, ponieważ jest tylko objawem wrodzonych lub nabytych dolegliwości.
Przyczyny poszerzenia lewego przedsionka
Głównym czynnikiem wywołującym rozwój opisywanego problemu jest skurcz zastawki mitralnej łączącej lewą komorę z przedsionkiem. Z powodu małego otworu krew jest mocno popychana i może powrócić do komory (niedomykalność). Takie przeciążenia i prowadzą do rozszerzania się przedsionka.
Inne możliwe przyczyny rozszerzenia lewej komory serca:
- stały wzrost ciśnienia w wielkim obiegu;
- ciężki lub graniczny wysiłek fizyczny;
- zwężenie zastawki aortalnej ;
- migotanie przedsionków różnych form;
- kardiomiopatia.
Jak widać, przedmiotowa patologia zawsze wskazuje na poważniejszą chorobę serca.
Objawy poszerzenia lewej komory przedsionkowej
Nie ma żadnych szczególnych objawów tej dolegliwości. Z reguły osoba martwi się klinicznymi objawami głównych przyczyn wywołujących powiększenie lewej komory serca oraz oznaki niewydolności serca.
Istnieją również sytuacje, w których patologia jest na ogół bezobjawowa (idiopatyczne rozszerzenie). W takich przypadkach ważne jest, aby dokładnie zbadać i nadal znaleźć czynniki, które spowodowały ekspansję lewego przedsionka. Zazwyczaj kardiolodzy zaczynają od wykluczenia nadużywania alkoholu, ponieważ uzależnieniu od alkoholu towarzyszy stale podwyższone ciśnienie krwi. Jeśli podczas badania nie zidentyfikowano przyczyn rozszerzenia, zaleca się po prostu regularne monitorowanie stanu i wielkości komory serca.
Leczenie dylatacji lewego przedsionka
Biorąc pod uwagę, że ekspansja jamy jest faktycznie manifestacją kliniczną, a nie chorobą, terapia opiera się na eliminacji patologii, która spowodowała problem. Dopiero po tym można przystąpić do natychmiastowego leczenia opisanego naruszenia, jeśli jest ono nadal wymagane. Po przywróceniu prawidłowego przepływu krwi ciśnienie krwi ustabilizuje się, a funkcje układu naczyniowego ulegną poprawie, objętość komory serca wróci do normy. Elastyczność ścian pozostaje taka sama.
Niewielkie rozszerzenie lewego przedsionka zwykle nie jest poddawane terapii, podobnie jak w przypadku idiopatycznej postaci choroby, w tej sytuacji objętość jamy serca jest systematycznie monitorowana i rejestrowana.
Przy umiarkowanym poszerzeniu lewego przedsionka 1-2 stopni według uznania kardiologa można przepisać różne leki:
- antagoniści aldosteronu;
- diuretyki ;
- leki antyarytmiczne;
- glikozydy nasercowe;
- beta-blokery;
- środki przeciwpłytkowe;
- Inhibitory ACE.
Celowość stosowania, dawkowanie i czas przyjmowania określa indywidualny lekarz dla każdej osoby.
Oprócz terapii farmakologicznej wymagane jest leczenie niefarmakologiczne. Ma on spełniać następujące zalecenia:
- Całkowicie wyeliminuj z diety napoje alkoholowe.
- Zmniejsz ilość wypitego płynu dziennie.
- Wybierz akceptowalny poziom aktywności fizycznej.
- Ogranicz spożycie żywności, która zwiększa lepkość krwi.
- Monitoruj ciśnienie krwi.