Oderwanie łożyska podczas ciąży
Przedwczesne odłączenie normalnego łożyska prowadzi do krwawienia, a następnie, bez naglącego leczenia, do poronienia W przypadku, gdy oderwanie jest obserwowane na brzegach łożyska, a krew przenika między ścianą a błonami macicy, to krwawienie odnosi się do zewnętrznego. Oznaką krwawienia wewnętrznego jest oderwanie łożyska od krwi, co powoduje krwiak. W tym przypadku istnieje bardziej wyraźny obraz kliniczny. Krew przenika do ściany macicy, rozwarstwia włókna mięśniowe, przenika pod zewnętrzną podszewką ściany macicy, w wyniku czego macica staje się osobliwa.
Zobaczmy, jaka jest przyczyna oderwania łożyska podczas ciąży?
Przyczyny i mechanizm choroby
Lekarze uważają przemianę naczyń krwionośnych w okolicy macicy za funkcjonalną niższość u przyszłych matek i porównują ją z patologią naczyniową w zatruciu, hipowitaminozie i zapaleniu nerek. Lekarze prowadzą badania w celu zidentyfikowania czynników predysponujących i znalezienia jasnego obrazu klinicznego, który objawia się napięciem macicy (prowadzi to do jej wysunięcia, a obszary bólu są odczuwalne i może dojść do uduszenia płodu). Ostra niedokrwistość występuje na dość dużym obszarze z oderwaniem łożyska. Wszystkie te objawy są połączone z wystąpieniem wstrząsu: pacjent skarży się, że ma zawroty głowy, jest chora, łzawienie, były dość ostre bóle brzucha. Pacjentka jest blada, skóra ma zimny pot, jej puls się przyspiesza, ciśnienie jest niskie, bardzo niespokojne.
Co robią lekarze w diagnozie przerwania łożyska podczas ciąży?
W przypadku aborcji łożyska podczas ciąży wykonywane jest cesarskie cięcie. Podczas porodu konieczne jest otwarcie pęcherza płodu, który w większości przypadków zatrzymuje dalsze złuszczanie łożyska, przyspiesza opróżnianie macicy poprzez nakładanie kleszczy lub specjalnego urządzenia, które jest wykorzystywane do ułatwienia przebiegu porodu. W okresie poporodowym ręczne usunięcie łożyska jest obowiązkowe, a jama macicy podlega obowiązkowemu badaniu.
Wczesny okres poporodowy może być powikłany krwawieniem z powodu niedostatecznego napięcia mięśniowego macicy (atonia) lub hipofibrynogeemii (zaburzenie podczas krzepnięcia krwi, trzecia faza). W przypadku bardzo dużych krwotoków w macicy lekarze zalecają cięcie cesarskie, po czym wykonują amputację ponadgatunkową.
Czy ciąża jest możliwa po odejściu łożyska?
Lekarze zalecają ciążę po zabiegu operacyjnym po roku, nie wcześniej. W tym czasie macica kobiety będzie w stanie wyzdrowieć po zabiegu, a kobieta ponownie będzie gotowa do odczuwania radości z narodzin nowego życia.
