Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli
Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli jest chorobą, która charakteryzuje się przewlekłym, rozproszonym zapaleniem oskrzeli o charakterze niealergicznym, co prowadzi do stopniowego zakłócania wentylacji płuc. Proces zapalny obejmuje wszystkie struktury morfologiczne oskrzeli, a także tkankę okołoskrzelinową i pęcherzyki płucne. O przyczynach, objawach i sposobie leczenia przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, porozmawiajmy dalej.
Przyczyny przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli
Istnieje szereg czynników ryzyka, które wywołują chorobę, które obejmują:
- palenie;
- predyspozycje genetyczne (niedobór α1-antytrypsyny);
- zanieczyszczenie powietrza pyłem i zanieczyszczeniami chemicznymi;
- ryzyko zawodowe.
Zawody o podwyższonym ryzyku rozwoju przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli to:
- górnicy;
- budowniczych związanych z cementem;
- pracownicy w przemyśle hutniczym;
- pracownicy kolejowi;
- pracownicy zajmujący się przetwarzaniem bawełny, zboża i produkcji papieru;
- pracownicy biurowi związani z drukowaniem na drukarkach laserowych.
Pod wpływem czynników ryzyka dochodzi do zmian patologicznych w błonie śluzowej oskrzeli, zmienia się skład wydzielania oskrzeli. Przyczynia się to do rozwoju różnych mikroorganizmów (bakterii, wirusów, grzybów).
Objawy przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli
Pierwsze skargi, z którymi pacjenci z przewlekłym obturacyjnym zapaleniem oskrzeli idą do lekarza, to kaszel i duszność, w niektórych przypadkach w połączeniu ze świszczącym oddechem. Objawy te są wyraźniejsze rano po przebudzeniu. Duszność na początku odczuwana jest tylko podczas wysiłku fizycznego. W zimnych porach, częste epizody zakażenia dróg oddechowych, które początkowo nie wiążą się w jednej chorobie.
Flegma przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli zwykle przydzielana jest w niewielkiej ilości, ma śliski charakter. Ropny charakter plwociny nabywa tylko podczas epizodów zakaźnych, które z reguły uważa się za zaostrzenia (przewlekłe obturacyjne ropne zapalenie oskrzeli).
Wraz z postępem choroby kaszleniu towarzyszy świszczący oddech, najbardziej zauważalny przy przyspieszonym wydechu, jak również świszczący oddech . Dyspnea, początkowo odczuwana jako brak powietrza, dalej rozwija się w niewydolność oddechową.
Zaostrzenie przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli
Podobnie jak w przypadku innych chorób przewlekłych, okres remisji przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli zmienia się z okresami zaostrzenia. Przyczyniają się do zaostrzenia hipotermii, obniżonej odporności, infekcji wirusowych układu oddechowego.
Objawy zaostrzenia przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli:
- zwiększony kaszel;
- obfite plwociny;
- przebarwienie plwociny (żółte, zielone, brązowawe);
- podwyższona temperatura ciała;
- ból głowy;
- osłabienie, bóle ciała.
Powikłania przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli:
- niewydolność oddechowa;
- nadciśnienie płucne;
- serce płucne;
- niewydolność krążenia.
Jak leczyć chroniczne obturacyjne zapalenie oskrzeli?
Leczenie przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli wiąże się przede wszystkim z ustaniem działań niepożądanych na układ oddechowy ( rzucenie palenia , zmiana miejsca pracy, przeniesienie do obszarów czystych ekologicznie). Środki te są również główną metodą zapobiegania chronicznemu zaporowemu zapaleniu oskrzeli.
Terapia przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli obejmuje:
- metody fizjoterapii;
- stosowanie leków rozszerzających oskrzela;
- terapia przeciwzapalna;
- mianowanie terapii mukołegalnej;
- korekcja niewydolności oddechowej;
- terapia przeciwinfekcyjna (z zaostrzeniami);
- terapia witaminowa.