Cewnikowanie pęcherza u kobiet
Procedura cewnikowania jest procesem wprowadzania cewnika do naturalnego jamy ciała (w tym przypadku pęcherza moczowego przez cewkę moczową). Cewnik to pusta wewnątrz tuba - plastik, guma lub metal.
Wskazania do cewnikowania pęcherza
Manipulację cewnikowania pęcherza przeprowadza się w celu:
- wykonać płukanie pęcherza w celu usunięcia ropnej, produktów rozkładu małych kamieni lub tkanek, przed wykonaniem cystoskopii;
- usuń z niego mocz w przypadku przewlekłego opóźnienia; stany zapalne w drogach moczowych, z odpływem pęcherzowo-moczowodowym;
- wprowadzić lek do pęcherza moczowego w celach diagnostycznych lub terapeutycznych;
- wydobywaj mocz z pęcherza, aby go utrzymać analiza ;
- określić ilość pozostałego moczu;
- przeprowadzić operację w ramach znieczulenie zewnątrzoponowe lub znieczulenie;
- wydzielanie moczu u pacjentów z kręgosłupem, którzy mają nieprawidłowości w pracy narządów miednicy.
Technika cewnikowania pęcherza i stosowane instrumenty
Głównym narzędziem tej procedury są cewniki.
Do zabiegu stosuje się z reguły cewniki nr 16-20. Cewniki z tworzywa sztucznego, metalu lub gumy muszą być sterylizowane przez pół godziny.
Stosowane są również cewniki elastyczne. Są one sterylizowane w roztworze oxycyanidu rtęci. Cewniki z elastycznej tkanki sterylizuje się w parach formaliny.
Przed wykonaniem zabiegu lekarz medyczny musi umyć ręce, myjąc je najpierw mydłem, a następnie wycierając je alkoholem.
Bezpośrednio proces umieszczania cewnika w pęcherzu u kobiet nie jest szczególnie trudny.
- Lewymi palcami lewej ręki medyk odsuwa rozcięte usta kobiety.
- Następnie cewnik wstępnie traktowany wazeliną lub gliceryną wkłada się płynnie prawą ręką do otworu cewki moczowej. Kiedy pojawia się mocz, oznacza to, że cewnik dotarł do pęcherza.
- Jeśli pojawią się trudności podczas zakładania cewnika, konieczne jest użycie cewnika o mniejszej średnicy.
- Następnie cewnik należy przymocować do drenażu.
- Po zakończeniu podawania moczu pracownik służby zdrowia może lekko popchnąć obszar pęcherza przez ścianę brzucha, aby usunąć pozostałości moczu.
Jeżeli celem procedury było zmierzenie ilości pozostałego moczu, wówczas izolowany mocz wlewa się do pojemnika pomiarowego. Jeśli manipulacja dążyła do celu wkroplenia, to po wprowadzeniu leku cewnik zostaje usunięty. Podczas cewnikowania w celu drenażu pęcherza, roztwór soli wstrzykuje się do balonika na końcu cewnika.
Konsekwencje i powikłania po cewnikowaniu pęcherza
W przypadku niedostatecznego napełnienia pęcherza może dojść do uszkodzenia jego ściany. Aby temu zapobiec, pracownik służby zdrowia musi pociąć pęcherz w obszarze nadłonowym.
Innym poważnym powikłaniem jest rosnąca infekcja, której zapobieganie personelowi medycznemu prowadzącemu tę procedurę powinien przestrzegać zasad antyseptyki i septyk.
Przy częstym cewnikowaniu kobiety mogą również rozwinąć się w gorączkę cewki moczowej, co objawia się wzrostem temperatury spowodowanym wchłanianiem zainfekowanych treści przez uszkodzenie błony śluzowej kobiecej cewki moczowej. Dlatego roztwór dezynfekcyjny lub antybiotyki są podawane do pęcherza przed usunięciem cewnika.