Wodobrzusze w marskości - ile żyją?
Ciężkie uszkodzenie komórek wątrobowych w postaci marskości jest postępującą chorobą przewlekłą, która jest obecnie nieuleczalna. Jeszcze bardziej rozczarowujące brzmi ta diagnoza w świetle rozwoju licznych powikłań patologicznych. Jednym z najczęstszych skutków są wodobrzusze w marskości - ile osób żyje z tą chorobą, zależy od wielu czynników, ale z reguły lekarze dają niekorzystne prognozy.
Co jest niebezpieczne dla wodobrzusza w marskości?
Na tle marskości tkanki miąższowej tkanki wątrobowe są stopniowo zastępowane przez łączne komórki zwłóknieniowe, co skutkuje następującymi zmianami funkcjonalnymi:
- nadmierna formacja limfatyczna;
- podwyższone ciśnienie krwi i stagnacja w żyle wrotnej;
- zwiększona przepuszczalność naczyń wątrobowych;
- uszkodzenie w nerkach.
W rezultacie powstaje nadciśnienie wrotne, które wywołuje nagromadzenie dużej ilości płynu w wolnej przestrzeni jamy brzusznej i wzrost objętości żołądka, jego zwiotczenie w dół.
Tak więc wodobrzusze stanowią powikłanie marskości wątroby na ostatnim etapie, co może prowadzić do następujących konsekwencji:
- powstawanie przepuklin, przepuklin pachwinowych i udowych;
- infekcja płynu puchlinowego;
- chętni zapalenie otrzewnej ;
- rozwój nowotworów złośliwych w układzie hepatologicznym.
Jak skuteczne jest leczenie wodobrzusza marskością wątroby?
Natychmiast po potwierdzeniu diagnozy specjaliści natychmiast rozpoczynają hydroterapię. Leczenie musi obejmować leki:
- roślinne i syntetyczne hepatoprotektory;
- leki przeciwwirusowe;
- niezbędne fosfolipidy;
- steroidowe leki przeciwzapalne;
- hepatoprotekcyjne aminokwasy;
- diuretyki;
- albumina.
Wymienione leki przyczyniają się do:
- wzmocnienie odporności;
- normalizacja procesów metabolicznych;
- obniżenie cholesterol ;
- eliminacja nadmiaru płynu;
- ochrona wątroby przed działaniem kwasów żółciowych;
- poprawa krążenia krwi;
- odbudowa uszkodzonych fosfolipidów;
- usuwanie objawów zatrucia;
- ulga w bólu;
- stymulacja wzrostu hepatocytów;
- korekta ciśnienia koloidalnego;
- uzupełnianie niedoboru białka w organizmie;
- zapobieganie infekcjom wirusowym i bakteryjnym.
W tym samym czasie pacjent powinien przestrzegać specjalnej diety, zalecany jest medyczny stół numer 5 według Pevzner. Dieta oznacza również zmniejszenie dziennej objętości wypijanej cieczy, nie więcej niż 1,5 litra co 24 godziny.
Wskazane jest przestrzeganie leżenia w łóżku. Przy poziomej pozycji ciała aktywowana jest praca nerek i układu moczowego, poprawia się filtracja krwi, obrzęk zmniejsza się, a nadmiar wody jest usuwany z organizmu.
Niestety, leczenie zachowawcze wcześniej czy później przestaje być skuteczne, dlatego metoda chirurgiczna - laparocenteza - służy do wypompowania nadmiaru płynu. Do usuwania wody używana jest specjalna igła. W jednej procedurze jest wyświetlany 
nie więcej niż 5 litrów płynu, dzięki czemu nie ma zapaści.
Rokowanie w marskości wątroby z wodobrzuszem
Nawet przy odpowiednim i szybkim leczeniu oczekiwana długość życia z rozpoznaną diagnozą jest krótka. W większości przypadków (około 75%) pacjenci umierają w ciągu 1-2 lat po łysieniu.
Ale są bardziej korzystne prognozy, jeśli wykryje się marskość i wodobrzusze, a ile z nich żyć zależy od postaci uszkodzenia wątroby. W przypadku wyrównanego typu choroby oczekiwana długość życia może nawet przekroczyć 8-10 lat.