Artroskopia stawu barkowego jest nowoczesną metodą diagnostyczno-terapeutyczną, pozwalającą na badanie i rozwiązywanie problemów ze stawami. Zabieg jest minimalnie inwazyjny - oznacza to wykonanie małego urządzenia wprowadzonego do tkanki stawowej przez mikroskopijny otwór. Dzięki temu po artroskopii na ciele nie ma widocznych śladów interwencji chirurgicznej.
Artroskopia - wskazania
Specjalista powinien zostać wysłany do procedury. Artroskopia ramienia jest przepisywana przez reumatologów na przewlekłą dystrofię ścięgna, pęknięcia mięśni, niestabilność stawów, artroelozę obojczykowo-obojczykową. Bardzo często polecane są procedury dla sportowców, gdy pęknie obrotowy mankiet. Innym wskazaniem do artroskopii jest tak zwane zwyrodnienie na stałe.
Artroskopia diagnostyczna
Jest on przeprowadzany tylko wtedy, gdy wszystkie inne dostępne metody badań nie działają, a przyczyna objawów patologicznych pozostaje nierozstrzygnięta. Artroskopia diagnostyczna stawu barkowego pozwala na szczegółowe badanie i "odczuwanie" wszystkich części stawu, ocenę ich stanu, identyfikację istniejących naruszeń. Procedura diagnostyczna różni się od procedury zabiegowej tym, że do nakłucia włożona jest kamera, co powoduje wykonanie szczegółowych zdjęć.
Artroskopię stawu barkowego zaleca się w takich przypadkach:
- Niestabilność stawu barkowego. W tych warunkach więzadła nie utrzymują głowy kości ramiennej we właściwej pozycji, aw rezultacie dochodzi do dyslokacji z podwichnięciami. Diagnoza może określić uszkodzenie stawów, więzadeł, kapsułek.
- Przewlekły ból. Mogą pojawić się na tle zmian patologicznych wewnątrz aparatu stawu.
- Uszkodzenie głowy bicepsa. W większości przypadków są ranni. Artroskopia diagnostyczna stawu barkowego może nie tylko wykrywać uszkodzenia, ale także określa ich pochodzenie.
- Zespół Impeachment. Rozwija się w wyniku zapalenia i wzrostu kości w mankiecie barku. Charakteryzuje się bolesnością, upośledzoną ruchomością stawu.
- Uszkodzenie wargi chrząstki. Ta patologia jest spowodowana przez traumę lub chorobę i zdiagnozowana bez artroskopii jest bardzo trudna.
- Chondromatoza. Choroba prowadzi do zgrubienia błony maziowej torebki stawowej i pojawienia się na niej guzków chrząstki.
- Pęknięcie mankietu rotatorów. W takim przypadku artroskopia stawu barkowego może ujawnić miejsce pęknięcie ścięgien , z którego składa się mankiet.
Artroskopia terapeutyczna
Ta procedura jest bardziej skomplikowana. Artroskopia zabiegowa stawu barkowego ma następujące cechy:
- Hipermobilność. Z tą diagnozą ramię porusza się w amplitudzie, przekraczając zdolność więzadeł z chrząstkami, z powodu których może doznać obrażeń.
- Zapalenie stawu barkowego . Choroba rozwija się na tle nadmiernego wysiłku fizycznego i charakteryzuje się bólem w rękach, drętwieniem.
- Wolne ciała we wspólnej jamie. Formacje składają się z tkanki kostnej i chrzęstnej. Leczenie artroskopowe stawu ramiennego pomaga usunąć "dodatkowe" fragmenty bez uszkodzenia tkanek aparatu stawu.
- Dysplazja stawu łokciowego łopatki. Z powodu patologii kości kości ramiennej łatwiej wyskakują z jamy, co zwiększa ryzyko uszkodzenia stawu.
- Uszkodzenie Bankart. Z tą dolegliwością stawy i kapsułki odrywają się od kości. Artroskopia jest przepisana w celu nałożenia specjalnego szwu.
- Częste rozciąganie. Z reguły występuje u pływaków. Regularne urazy powodują, że stawy są bardziej kruche.
- Zwyczajowe zwichnięcie . W większości przypadków wynika to z urazu ramienia i niewłaściwego leczenia. Operacja polega na przesunięciu długiej głowy bicepsa tak, aby mógł ustabilizować połączenie.
- Złamanie szyjki przygnębionej. Taki uraz bardzo często prowadzi do zakłócenia ruchów stawu barkowego. Aby przywrócić wszystko, podczas artroskopii chirurg musi przejść przez kość i naprawić wszystkie fragmenty w nowy sposób.
Artroskopia - przeciwwskazania
Wszystkie zabiegi mają przeciwwskazania i artroskopię stawów. Nie zaleca się stosowania tej metody diagnozy i leczenia, gdy:
- zwłóknienie włókniste lub kości;
- obecność zainfekowanych ran;
- ropne procesy zapalne w tkankach okołostawowych;
- ogólny ciężki stan pacjenta.
Te przeciwwskazania są uważane za absolutne. W tych warunkach operacja jest surowo zabroniona. Istnieją także względne przeciwwskazania. Wśród nich są warunki, w których w niektórych przypadkach specjalista może wykonać operację. Należą do nich:
- rozległe uszkodzenia (podarte więzadła i torebki stawowe, naruszenie szczelności stawów);
- krwotok na dużą skalę w stawie.
W jaki sposób wykonuje się artroskopię?
Przed procedurą pełne badanie jest obowiązkowe. Pacjent musi przejść ogólną analizę moczu, krwi, wykonać badanie EKG, przejść badanie u wąskiego specjalisty. W dniu zabiegu nie można jeść ani pić rano ani wieczorem, zanim trzeba będzie je położyć oczyszczająca lewatywa . Kilka dni przed interwencją z pacjentem chirurdzy i anestezjolodzy muszą się komunikować.
Sama manipulacja odbywa się w następujący sposób:
- Artroskopia stawu barkowego rozpoczyna się od położenia pacjenta na stole operacyjnym. Zasadniczo jest on ustawiony na zdrową stronę, a dłoń pacjenta podnosi się i pociąga za pomocą zawieszonych ciężarków.
- Przed wejściem do artroskopu pewna ilość soli fizjologicznej jest dostarczana przez igłę przez igłę. Jest to konieczne, aby rozciągnąć jamę.
- W następnym etapie wykonuje się nacięcie w miejscu, w którym urządzenie jest włożone.
- Gdy problem zostanie wykryty, lekarz wprowadza niezbędne narzędzia do stawu poprzez dodatkowe nacięcia w skórze, a następnie zaszywa je i zamyka bandażem.
Artroskopia stawu barkowego - czym jest znieczulenie?
W większości przypadków sugeruje się artroskopię miejscowego znieczulenia stawu barkowego. Generał jest używany tylko w najtrudniejszych przypadkach. Pacjent podejmuje ostateczną decyzję wspólnie ze specjalistami. Wybór jest indywidualny i podczas gdy jeden nadaje się do znieczulenia za pomocą maski, inni muszą wstrzyknąć znieczulenie do kanału kręgowego tak, aby znieczulenie zostało osiągnięte na poziomie rdzenia kręgowego.
Jak długo trwa operacja stawu barkowego - artroskopia?
Zarówno operacja, jak i powrót do zdrowia po artroskopii nie zajmują zbyt wiele czasu. Procedura z reguły trwa nie dłużej niż 60 minut. Tkanki po leczeniu szybko się goją - ich uszkodzenia są minimalne - a hospitalizacja trwa nie dłużej niż 4 dni. Dzięki tej operacji artroskopia została rozpoznana przez specjalistów z całego świata.
Artroskopia stawu barkowego - rehabilitacja po zabiegu
Ten etap leczenia jest bardzo ważny. Rehabilitacja po artroskopii stawu barkowego stanowi zestaw działań mających na celu zachowanie funkcjonalności i przywrócenie sprawności stawu. Natychmiast po operacji lekarz ostrzega o infekcji poprzez bandażowanie szwów. Niektórzy pacjenci wymagają chłodnego kompresu. Ponadto rehabilitacja po artroskopii sugeruje:
- podawanie leków przeciwbólowych;
- przyjmowanie antybiotyków;
- noszenie środków utrwalających - ortezy - bandaże;
- terapia ruchowa;
- ograniczenie dużego wysiłku fizycznego przez pół roku po operacji.
LFK po artroskopii stawu barkowego
Aby się uczyć, niekoniecznie idź na siłownię. Ćwiczenia po artroskopii stawu barkowego są proste i można je wykonywać w domu:
- Ściśnij palce. Dla wygody możesz użyć ekspandera.
- Odgnij i rozprostuj szczotkę.
- Przesuń pas barkowy: zmniejsz i rozcieńczaj łopatki, podnoś i wykonuj ruchy obrotowe przednimi kończynami.