Znieczulenie z cięciem cesarskim - ogólne, rdzeniowe, zewnątrzoponowe
Znieczulenie w trakcie cięcia cesarskiego odbywa się na kilka sposobów, których wybór zależy od decyzji lekarza. Sama metoda takiego dostarczania istnieje przez długi czas. Jego wdrożenie nie jest bez znieczulenia. Rozważmy wszystkie możliwe metody, wymieniamy ich cechy, przeciwwskazania i komplikacje.
Które znieczulenie jest lepsze w przypadku cięcia cesarskiego?
Lekarze nie dają jednoznacznej odpowiedzi. Wybór metody zależy wyłącznie od stanu kobiety, czasu, obecności czynników obciążających. Decydując się na wybór znieczulenia do cięcia cesarskiego, lekarze wydają się być regionalni. Dzięki tej manipulacji następuje naruszenie procesu przenoszenia impulsu wzdłuż włókien nerwowych nieco powyżej miejsca, w którym substancja jest wprowadzana. Pacjent jest świadomy, że ułatwia proces manipulacji, wyklucza potrzebę wycofania się ze znieczulenia, zmniejsza komplikacje. To plus dla matki, która niemal natychmiast nawiązuje kontakt z dzieckiem, słyszy jego płacz.
Rodzaje znieczulenia w cesarskim cięciu
Odpowiadając na pytanie kobiet o znieczulenie w cesarskim cięciu, lekarze nazywają następujące możliwe typy:
- ogólne, znane jako "znieczulenie";
- regionalne - rdzeń i zewnątrzoponowe.
Pierwsze znieczulenie z cesarskim cięciem stosuje się w wyjątkowych sytuacjach, gdy istnieją przeciwwskazania do leczenia regionalnego. Stosuje się go w szczególnych przypadkach położniczych, między innymi poprzecznego umiejscowienia płodu, wypadnięcia pępowiny. Ponadto sama ciąża często wiąże się z takimi stanami, gdy proces intubacji tchawicy jest skomplikowany, - przeprowadzenie rurki do znieczulenia. Dzięki tej manipulacji istnieje możliwość, że zawartość żołądka dostanie się do oskrzeli, co powoduje niewydolność oddechową, zapalenie płuc.
W jaki sposób wykonuje się cięcie cesarskie za pomocą znieczulenia zewnątrzoponowego?
Taka technika jest powszechna i skuteczna. Jest to wprowadzenie leku do obszaru lokalizacji rdzenia kręgowego. Rozpocznij manipulację na pół godziny przed planowanym czasem dostawy. Bezpośrednio taki odstęp jest konieczny do działania leku. Miejsce wstrzyknięcia jest leczone roztworem antyseptycznym, a miejsce wstrzyknięcia zaznaczone.
Przy tym rodzaju znieczulenia z cięciem cesarskim na poziomie lędźwi, specjalnej, sterylnej igły, lekarz przebija skórę. Następnie stopniowo się pogłębiając, sięgając przestrzeni nad kręgosłupem, w której znajdują się korzenie nerwowe. Następnie do igły wprowadza się specjalną rurkę - cewnik, który będzie służył jako kanał do leków. Igła jest usuwana, pozostawiając wydłużoną rurkę, - przywiązać dłuższą długość, przynieść ją do obręczy barkowej, tam, gdzie jest przymocowana. Środek podaje się stopniowo, jeśli to konieczne, dawkę zwiększa się. Zapewniony jest łatwy dostęp do cewnika.
Sam proces stosowania leku odbywa się w pozycji stojącej lub w pozycji z boku. Manipulacja jest praktycznie bezbolesna. Niektóre kobiety mogą zauważyć niewielki dyskomfort, który charakteryzuje się uczuciem ucisku w dolnej części pleców. Gdy lek podaje się bezpośrednio, pacjent nic nie czuje. Procedura jest bardzo skuteczna.
W rezultacie wrażliwość jest całkowicie wyłączona, ale świadomość matki oczekującej nie jest wyłączona - słyszy jej nowo narodzony, swój pierwszy krzyk. Mówiąc o tym, jak długo trwa cięcie cesarskie, znieczulenie zewnątrzoponowe, lekarze zauważają, że w zależności od dawki, usuwanie wrażliwości jest stałe przez 80-120 minut. Ten czas wystarczy na operację.
Przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego w cięciu cesarskim
Ta metoda ma pozytywne cechy, ale są też przeciwwskazania. Jest zabronione, gdy:
- stany zapalne okolicy, w których konieczne jest przebicie - krosty, grudki;
- zaburzenie krzepnięcia krwi;
- indywidualna nietolerancja leków;
- choroby kręgosłupa, osteochondroza;
- poprzeczne lub ukośne położenie płodu.
Mówiąc o niebezpiecznym znieczuleniu zewnątrzoponowym w cesarskim odcinku, lekarze zauważają, że taka manipulacja wymaga doświadczenia, jasności. Uszkodzenie naczyń krwionośnych, zakończenia nerwowe powoduje nieodwracalne konsekwencje. Biorąc pod uwagę te fakty, manipulowanie odbywa się wyłącznie w dużych klinikach, gdzie jest wykwalifikowany personel, specjalny. sprzęt.
Konsekwencje znieczulenia zewnątrzoponowego w cięciu cesarskim
Biorąc pod uwagę fakt, że w operacji z tego rodzaju znieczuleniem duże dawki leku są konieczne, często obserwuje się działania niepożądane. Wśród nich warto zauważyć:
- obszar bólu pleców;
- ból głowy;
- drżenie nóg.
Zjawiska te przechodzą niezależnie, po 3-5 godzinach. Są one związane z wpływem na ciało leków stosowanych w procedurze. Powikłania po znieczuleniu zewnątrzoponowym z cesarskim cięciem rzadko są rejestrowane. Obejmują one:
- naruszenie procesu oddawania moczu;
- uszkodzenie rdzenia kręgowego, pobliskiego nerwu;
- reakcje alergiczne na aktywny składnik leku.
W jaki sposób wykonuje się znieczulenie podpajęczynówkowe podczas cięcia cesarskiego?
Przy tego rodzaju blokadzie impulsów nerwowych lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do płynu otaczającego rdzeń kręgowy. Po wstrzyknięciu igła jest usuwana. Kobieta może usiąść na kanapie lub stole operacyjnym w taki sposób, aby jej dłonie spoczywały na jej kolanach, a jej plecy były maksymalnie zakrzywione. Miejsce wstrzyknięcia jest leczone antyseptycznie, wstrzykuje, po czym tkanka podskórna traci swoją czułość, a zabieg staje się mniej bolesny. Długa i cienka igła jest nakłuta. Jest wstrzykiwany bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego. Po wyjęciu igły, załóż sterylny bandaż.
Kobiety poddawane zabiegom chirurgicznym często interesują się kwestią czasu cięcia cesarskiego w znieczuleniu rdzeniowym. Czas trwania procesu takiej dostawy wynika z profesjonalizmu lekarzy, braku komplikacji podczas zabiegu. Średnio ta manipulacja trwa 2 godziny od momentu podania leku i wstrzyknięcia do regionu lędźwiowego. Dawkę środka znieczulającego oblicza się na maksimum.
Przeciwwskazania do znieczulenia podpajęczynówkowego w cesarskim cięciu
Cesarskie cięcie ze znieczuleniem rdzeniowym nie jest wykonywane, gdy:
- brak wykwalifikowanego personelu medycznego;
- wielka utrata krwi;
- ciężkie odwodnienie organizmu;
- zaburzenia układu krzepnięcia krwi;
- infekcja, zapalenie w miejscu wstrzyknięcia;
- alergie;
- wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
- naruszenie funkcji centralnego układu nerwowego;
- podczas korzystania przed zabiegiem antykoagulanty.
Konsekwencje znieczulenia rdzeniowego w cesarskim cięciu
Ten rodzaj uczulenia ma pewne konsekwencje. Często po znieczuleniu rdzeniowym z cesarskim cięciem rozwijają się następujące komplikacje:
- gwałtowny spadek ciśnienia;
- bóle głowy;
- zakłócenie układu nerwowego;
- ból w dolnej części pleców;
- porażka nerwów rdzeniowych;
- naruszenie integralności naczyń krwionośnych.
Znieczulenie ogólne przy cięciu cesarskim
Takie znieczulenie cesarskim cięciem jest najstarszą jego wersją. We współczesnej położnictwie rzadko się stosuje. Ten fakt wynika z braku kontroli nad statusem matki, która zapada w głęboki sen, nic nie czuje. Dotyczy w przypadku braku niezbędnego sprzętu i specjalistów. Przeprowadzono przez dożylny wlew leku. Czas działania zależy od rodzaju leku, jego dawkowania i wynosi 10-70 minut.
Jeśli interesuje Cię lekarz, jaki rodzaj znieczulenia jest najlepszy dla cesarskiego cięcia, ciężarna kobieta często słyszy o pozytywnych cechach regionalnych. W tym przypadku sami lekarze wskazują, że nie wszystkie szpitale położnicze ją stosują. Duże, nowoczesne, prywatne kliniki używają tej techniki zawsze. Dzięki temu można zmniejszyć ryzyko i konsekwencje znieczulenia ogólnego, wyklucza to działanie leków na płód.
Znieczulenie miejscowe dla cięcia cesarskiego
Mówiąc o znieczuleniu do cięcia cesarskiego, warto zwrócić uwagę na znieczulenie miejscowe. Wykorzystują go, gdy konieczne jest zmniejszenie wrażliwości, aby usunąć bolesność podczas nakłuwania i wstrzykiwania leku do kręgosłupa. Stosowane jest małe dawkowanie leku. Wykonano wstrzyknięcie śródskórne. Po tym kobieta praktycznie nie czuje wejścia igły.