Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - objawy
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostrym stanem zapalnym ścian pęcherzyka żółciowego, który występuje, gdy odpływ żółci jest zaburzony, aw konsekwencji rozwój infekcji bakteryjnej. Choroba ta wymaga chirurgii, a po zapaleniu wyrostka robaczkowego jest drugim najczęściej występującym zdarzeniem.
Wyraźne objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Głównym objawem ataku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest kolka żółciowa. Ona ma ostry ból w prawym podżebrzu, który może dać w prawym ramieniu, łopatce, okolicy podobojczykowej. Ból towarzyszy nudnościom i wymiotom, w których w ustach pojawia się gorzki smak, aw masach wymiotnych występuje domieszka żółci. Na początku ból jest skurczony, ale z biegiem czasu staje się coraz bardziej intensywny i często ciągły.
Oprócz kolki, w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego pojawiają się objawy charakterystyczne dla chorób zakaźnych:
- temperatura ciała jest podwyższona (od podnogi do wysokiej);
- może wystąpić dreszcze ;
- język suchy i futrzany;
- impuls zwykle przyspieszył;
- niskie ciśnienie krwi.
W przypadkach, w których występuje zablokowanie przewodu żółciowego, może wystąpić żółtaczka, chociaż w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego taki objaw jest rzadko obserwowany.
Do specyficznych objawów ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego należą:
- Symptom Grekow-Ortnera (bolesność przy dotykaniu prawego łuku nadbrzeżnego z bokiem dłoni);
- ból z palpacją w prawym podżebrzu, pogarszany przez natchnienie;
- Objawy Murphy'ego (przy głębokim palpacji pacjent nie może wdychać).
W zależności od przyczyny choroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego dzieli się na krwawienie i stonowanie. Najczęstsze ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, które występuje z powodu zablokowania kamieni dróg żółciowych z kamicą żółciową. Celiakia stanowi od 5 do 10% ogólnej liczby przypadków i może być spowodowana przez choroby zakaźne, choroby żołądkowo-jelitowe, lambliozę i inne przyczyny. W ostrym, ciężkim zapaleniu pęcherzyka żółciowego objawy są zwykle bardziej nasilone i wymagają obowiązkowej interwencji chirurgicznej, podczas gdy nieuleczalna postać choroby jest łagodniejsza, a czasami możliwa do leczenia metodami zachowawczymi.
W zależności od ogólnego obrazu klinicznego i nasilenia przebiegu, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego dzieli się na następujące formy:
- Katarralne zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najłatwiejszą formą, czasami myloną z atakami kolki. W towarzystwie umiarkowanego bólu, nudności, rzadko - wymiotów.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego - bóle są wyraźne, pogarsza się przez zmianę pozycji ciała, temperatura wzrasta do 38 ° C, puls przyspiesza, brzuch może pęcznieć, poziom białych krwinek we krwi wzrasta.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje wraz z postępem łagodniejszych postaci choroby. Na pierwszy plan wysuwają się objawy powszechnego stanu zapalnego. Proces zapalny przebiega poza pęcherzykiem żółciowym. Temperatura jest wysoka, ból może się zmniejszyć z powodu martwicy tkanek pęcherzyka żółciowego, wyraźnego tachykardii, oznak ogólnego zatrucia.
Powikłania ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Najgroźniejszym powikłaniem ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest perforacja (pęknięcie) pęcherzyka żółciowego z jego zawartością do jamy brzusznej, co prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej. Dostępność 
zapalne zrosty, zapalenie otrzewnej może być zlokalizowany, lokalny, w przeciwnym razie uchwyci całą jamę brzuszną, prowadząc do stanu zagrażającego życiu. Ponadto możliwy jest rozwój przetok żółciowych, ropni, zapalenie dróg żółciowych.
W przypadku zahamowania infekcji z zachowanym zablokowaniem dróg żółciowych, w niektórych przypadkach dochodzi do obrzęku pęcherzyka żółciowego. Może trwać długo bez powodowania szczególnego dyskomfortu, ale jest również obarczona ryzykiem zerwania i rozwoju zapalenia otrzewnej.
Wszystkie powikłania pojawiają się w przypadku późnego leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.