2-krotnie splątany sznurek wokół szyi
Takie sformułowanie, jak "splątanie z pępowiną wokół szyi 2 razy", często pochodzi z ust lekarza wykonującego badanie ultrasonograficzne w czasie ciąży. W większości przypadków, po jej usłyszeniu, oczekująca matka wpada w panikę. Przyjrzyjmy się temu zjawisku i postarajmy się rozgryźć: czy jest tak niebezpieczny i co może mieć dziecko?
Co to jest splątanie z podwójnym sznurkiem?
Taki wniosek oznacza, że podczas badania ultrasonograficznego płód ujawnił swój kord dwukrotnie oplatający, tj. na jego ciele lub szyi znajdują się 2 pętle utworzone z pępowiny.
Zjawisko to nie jest rzadkie i obserwuje się je w około 20-25% wszystkich ciąż. Po raz pierwszy można wykryć podczas przeprowadzania USG w okresie 17-18 tygodni. W tym czasie aktywność dziecka jest wysoka, z tym, że w jamie macicy jest mniej miejsca. Czynniki te prowadzą do tego, że płód, obracając się, po prostu zwija pępowinę.
Czy splątanie podwójnego sznurka jest niebezpieczne?Najczęściej lekarze nie przywiązują wagi do tego zjawiska w krótkim czasie (do 28 tygodni). Chodzi o to, że w czasie, gdy dziecko jest w macicy, zmienia ono swoją pozycję kilka razy dziennie. W rezultacie pętla może zniknąć tak szybko, jak się pojawiła.
Szczególną uwagę zwraca się na osoby w ciąży, u których podobne zjawisko obserwuje się na późniejszych etapach, kiedy poród jest już możliwy. Wyjaśnia to fakt, że kiedy pępowina jest skręcona 2-krotnie wokół szyi płodu, może dojść do asfiksji (niedoboru tlenu). Innymi słowy, dziecko może po prostu umrzeć.
Jeśli rozmawiamy o konsekwencjach splątania przez pępowinę 2-krotnie wokół szyi, mogą to być:
- naruszenie rozwoju wewnątrzmacicznego;
zaburzenia rozwoju mózgu; - rozwój przedwczesnego oderwania łożyska (z krótką pępowiną).
Ogólnie rzecz biorąc, poród z podwójnym splątaniem jest wykonywany metodą klasyczną. Jednakże podczas ścisłego splątania i względnego skrócenia pępowiny w 2. fazie porodu pojawia się napięcie, światło naczynia zwęża się, co prowadzi do gwałtownego zmniejszenia dopływu krwi do tkanek dziecka (ostra niedotlenienie i asfiksja ). W takich przypadkach, aby zapobiec takiej sytuacji, przepisano cesarskie cięcie kobietom w ciąży.