Jednym z głównych etapów diagnozy chorób jest biochemiczne badanie krwi, w którym określa się wiele wskaźników, w tym wskaźnik stężenia bilirubiny we krwi. Zastanów się, jaka jest ta substancja i ile powinna zawierać analiza zdrowej osoby.
Co to jest bilirubina?Bilirubina jest jednym z enzymów żółciowych o żółto-czerwonym kolorze. Powstaje w wyniku rozkładu składników krwi, w szczególności z hemoglobiny, która jest wydalana przez martwe czerwone krwinki, gdy są uszkodzone (uraz) lub przez naturalne starzenie. Hemoglobina rozpada się na łańcuchy hemu i globiny, które następnie przekształcają się w aminokwasy. A hem, oddziałując z enzymami, staje się pośrednią bilirubiną, której szybkość jest określona przez różnicę między bilirubiną całkowitą i bezpośrednią.
Pośredni jest również nazywany niezwiązany lub wolny - jest toksyczny, ponieważ jest rozpuszczalny w tłuszczach, łatwo przenika do komórek, zakłócając ich pracę. Dlatego zawartość tej frakcji bilirubiny we krwi powyżej normy jest niebezpieczna.
Enzym w tej postaci wiąże się z albuminą krwi i wchodzi do wątroby, gdzie ulega "neutralizacji" i staje się rozpuszczalny w wodzie. Ta frakcja nazywa się bilirubiną pośrednią. Taki enzym jest wydalany z żółcią, ale jeśli czynność wątroby jest upośledzona, wtedy organ przestaje radzić sobie z zadaniem przekształcenia bilirubiny pośredniej w bezpośrednią, a jej zawartość we krwi staje się wyższa niż normalnie.
Badanie krwi dla bilirubinyIlość enzymu w surowicy określa się w ramach analizy biochemicznej wraz ze wskaźnikami, takimi jak zawartość hemoglobiny, haptoglobiny, cholesterolu, mocznika, glukozy, kreatyniny, trójglicerydów itp.
Krew do badań pochodzi wyłącznie z żyły. W przeddzień analizy nie można pić soku, mleka, kawy, słodkiej herbaty i alkoholu. 8 - 12 godzin przed oddaniem krwi nie można jeść, a laboratorium powinno przyjść na pusty żołądek. Możesz pić wodę.
Dłoń powyżej łokcia jest ciągnięta za pomocą opaski uciskowej, skóra jest leczona środkiem antyseptycznym, a igła jest wprowadzana do żyły, przez którą pobierana jest krew. Ta metoda z reguły większość ludzi uważa za mniej bolesne niż podawanie krwi palcem.
Wyniki badańW laboratorium całkowita bilirubina jest określana w ramach biochemicznego testu krwi - szybkość tego enzymu wynosi zwykle 8,5-20,5 μmol / l, chociaż liczby mogą się nieznacznie różnić w zależności od odczynników użytych w badaniu. Zatem każde laboratorium ma swoją własną normę, a jego granice muszą być wskazane w wynikach analiz.
Na przykład, niektóre źródła podają liczby, według których norma bilirubiny w badaniu krwi wynosi do 22 μmol / l.
Bezpośrednia frakcja wynosi do 5,1 μmol / l, a frakcja pośrednia do 17,1 μmol / l.
Dlaczego podwyższony bilirubina?Drugiego lub trzeciego dnia po urodzeniu erytrocyty w organizmie ulegają aktywnemu zniszczeniu, ale układ wiązania bilirubiny (który zamienia pośrednią frakcję enzymu w bezpośrednią) u noworodków nie jest w pełni wykształcony. Z tego powodu rozwijają się dzieci żółtaczka fizjologiczna - mija 1 - 3 tygodnie. Ale jaka jest stopa bilirubiny we krwi noworodków? Jest o rząd wielkości wyższy niż u dorosłych: w trzecim - siódmym dniu po urodzeniu ustalono 205 μmol / l enzymu (dla wcześniaków - 170 μmol / l). Do w trzecim tygodniu wskaźnik spada do tradycyjnej wartości 8,5-20,5 μmol / l.
Istnieje kilka przyczyn zwiększenia poziomu tego enzymu w okresie dorosłości:
Jeśli wystąpi jedno z zaburzeń, zaczyna się żółtaczka, w której zabarwienie błony śluzowej, twardówki oka i skóry zmienia kolor na żółty.