Macierzyństwo Niemowlęta poniżej jednego roku życia

Strabismus u dzieci - przyczyny i leczenie wszystkich form dziecięcego oszustwa

W wieku 2,5-3 lat wizja dziecka musi być w pełni skoordynowana. Jeśli dziecko ma zeza (strabismus), ważne jest, aby natychmiast odwiedzić okulistę i rozpocząć kompleksowe leczenie. Bez prawidłowej terapii mogą wystąpić nieodwracalne powikłania, a ostrość widzenia szybko się pogarsza.

Rodzaje zeza

Klasyfikacja zeza jest przeprowadzana według następujących kryteriów:

  • płaszczyzna odchylenia źrenicy od normalnej pozycji;
  • zaangażowanie oka;
  • stabilność patologii;
  • ociężałość;
  • podstawowa przyczyna;
  • manifestacja zewnętrzna.

Poprzez odchylenie źrenicy od prawidłowej osi, zez w dzieciach dzieli się na następujące grupy:

  • rozbieżny;
  • zbieżny;
  • pionowy;
  • mieszane

Zgodnie z zaangażowaniem patologii oka różnicuje się w 2 typy:

  • jednostronny;
  • naprzemiennie.

Częstotliwość przejawów strabizmu ma dwie formy:

  • stały;
  • okresowe

Stopień choroby w kącie odchylenia oka od linii osiowej:

  • minimum (do 5 stopni);
  • światło (6-10 stopni);
  • średni (11-20 stopni);
  • wysoki (21-36 stopni);
  • ciężkie (ponad 36 stopni).

Ważne jest również ustalenie pochodzenia zeza u dzieci - przyczyny i leczenie zeza są ściśle ze sobą powiązane. Jeśli patologia jest paraliżująca, prowokuje ją dysfunkcja mięśni. W takich przypadkach zawsze tylko jedno oko kosi, jest statyczne lub ma ograniczoną mobilność. Trudne radzenie sobie z tą formą zbrodni. Przyjazna postać choroby charakteryzuje się na przemian odchyleniem od prawidłowej osi obu oczu. Ten rodzaj zeza jest podzielony na podgrupy według wieku, w którym debiutuje u dziecka:

  • akomodacyjna - około 3 lat;
  • częściowo akomodacyjna - 1-2 lata;
  • akomodacyjny - dowolny okres czasu.

Zgodnie z zewnętrzną ekspresją, te formy strabizmu są zróżnicowane:

  • Fałszywy (wyimaginowany) - brak zaburzeń okoruchowych;
  • ukryte - asymetrię źrenic określa się tylko wtedy, gdy jedno oko jest zamknięte;
  • prawda jest wizualnie zauważalnym problemem.

Rozbieżne zeza u dzieci

Opisany typ zeza lub egzotyki charakteryzuje się odchyleniem źrenicy w kierunku świątyni. Rozbieżne współistniejące zeza u dzieci często występują w połączeniu z innymi patologiami wizualnymi, zwłaszcza krótkowzrocznością. W przypadku egzoterii porażeniowej, źrenica albo nie porusza się wcale, albo porusza się bardzo ograniczająco z powodu przerwania mięśni i przewodnictwa nerwowego.

Сходящееся косоглазие у детей

Zbieżne zeza u dzieci

Rozważaną formą patologii (esotropia) jest przemieszczenie źrenicy do mostka nosa. Zbieżne współistniejące zeza u dzieci są również diagnozowane razem z chorobami, które powodują pogorszenie ostrości wzroku, głównie dalekowzroczności. W przypadku paralitycznego ezotropowego strabizmu uczeń stale znajduje się w pobliżu mostka nosowego i prawie się nie rusza.

Pionowe zeza u dzieci

Istnieją 2 opcje dla tego wariantu choroby:

  • przerost - oko porusza się w górę;
  • Hipotropia - uczeń "upada".

Istnieją również mieszane typy zeza u dzieci, gdy różne formy opisane powyżej są połączone. Często zdiagnozowane są następujące typy mieszanego oszustwa:

  • egzotropia z hipotropią;
  • esotropia z hipertropią.

Wyrażony strabizm u dzieci

Aby ustalić prawdziwość zeza i potwierdzić domniemaną diagnozę, można jedynie okulistę za pomocą specjalnych testów. Fałszywy zez w dzieciach jest często podejrzewany w okresie niemowlęcym. Wrażenie asymetrii źrenic wynika z osobliwości budowy czaszki u niemowląt. W kąciku oka nadal mają masywną fałdę skóry, a most nosowy jest na razie zbyt szeroki. Po kilku miesiącach kości i chrząstka zostają zreformowane, a wzrok dziecka skupiony.

Nadal u dzieci występuje ukryty zez. Charakteryzuje się niedorozwojem mięśni wzrokowych. Cechą prezentowanej formy zeza jest zewnętrznie normalna praca uczniów, gdy dziecko patrzy obiema oczami. Niespójność ich ruchów jest widoczna tylko podczas specjalnego testu. Jeśli zamkniesz jedno oko, drugi uczeń odchyli się od osi. Strabismus jest trudny do zidentyfikowania na własną rękę, więc rodzice powinni regularnie zabierać swoje dzieci do rutynowych badań kontrolnych u okulisty.

Strabismus - przyczyny

Istnieją 2 główne czynniki powodujące problem w młodym wieku. Aby rozwinąć skuteczne leczenie, ważne jest, aby dowiedzieć się dokładnie, co spowodowało rozwój patologii. Przyczyny zeza u dzieci są podzielone na następujące typy (opisane szczegółowo poniżej):

  • wrodzona (dziedziczna) - skrobia jest obecna od niemowlęctwa;
  • nabyte - choroba debiutuje po 1 roku.

Wrodzone zeza u dzieci

Врожденное косоглазие у детей

Niemowlę musi zbadać okulista, wstępne konsultacje przeprowadza się w ciągu 1 miesiąca. Specjalista wie, jak rozpoznać zeza u dziecka nawet w tak młodym wieku, aby nie przegapić wizyt u lekarza. Strabyzm może być obecny od momentu narodzin, ale trudno go zdiagnozować samodzielnie. Przyczyny zeza u niemowląt:

Nabyte zeza u dzieci

Jeśli po urodzeniu wizja dziecka była w porządku, ale później pojawił się strabizm, konieczne jest znalezienie czynników, które prowokowały jego rozwój. Po ich usunięciu łatwiej jest poprawić zeza u dzieci - przyczyny i leczenie patologii są bezpośrednio zależne od siebie. Nabyte strabism może powstać na tle następujących problemów:

Niektórzy rodzice obserwują takie zjawisko jak nagłe zeza u dziecka. Strabism nigdy nie pojawia się bez przyczyny. Istnieje możliwość, że patologia rozwinęła się w ukryciu lub kąt odchylenia źrenicy od normalnej osi był wcześniej zbyt mały. Aby zapewnić prawidłowe leczenie, ważne jest, aby przejść wszystkie procedury diagnostyczne i należy określić ostrość widzenia.

Jak leczyć zeza u dziecka?

Aby znormalizować pozycję źrenicy, konieczne jest poznanie formy zeza, jego stopnia i przyczyn. Leczenie zeza u dzieci jest opracowywane indywidualnie przez okulistę. W zależności od rodzaju choroby terapia może obejmować:

  • noszenie specjalnych urządzeń;
  • efekt lekarski;
  • wykonywanie ćwiczeń dla oczu;
  • obróbka sprzętu;
  • interwencja chirurgiczna.

Czy możliwe jest skorygowanie zeza u dziecka?

Niektórzy rodzice uważają, że nie jest możliwe przywrócenie normalnego widzenia u dziecka. Okuliści odpowiadają pozytywnie na pytanie, czy zez jest leczone u dzieci. Nowoczesne techniki terapeutyczne zapewniają gwarantowane i trwałe wyniki. Nawet przy nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia można przeprowadzić operację, dzięki której korekta zeza u dzieci jest wykonywana w każdym przypadku, w tym wrodzonym i sparaliżowanym formach zeza, niezależnie od jego przyczyn.

Можно ли исправить косоглазие у ребенка

Terapia opisywanej choroby jest długa i stopniowa. Po dokładnej diagnozie powinna wyznaczyć okulistę. Trzeba wiedzieć, dlaczego u dzieci pojawiły się zeza - przyczyny i leczenie są ze sobą ściśle powiązane. Podstawowy schemat zakłada następujące etapy:

  1. Pleoptic Ten etap jest niezbędny do stopniowego "wyrównania" ostrości wzroku w obu oczach. Terapia obejmuje wkraplanie specjalnych kropel przepisanych przez okulistę, noszących soczewki medyczne lub punkty .
  2. Okluzja. Celem tego etapu jest przeniesienie wzrokowego obciążenia ze zdrowego oka na pacjenta, aby "włączyć" go i sprawić, by działał prawidłowo. Zastosowano opatrunek okluzyjny, który dziecko musi nosić stale lub w określonym czasie. Zamyka tylko zdrowe oko.
  3. Orthotic. Po normalizacji ostrości widzenia konieczne jest "nauczenie" oczu prawidłowego przekazania informacji do mózgu, aby połączyć obrazy uzyskane z 2 siatkówek w jeden prawidłowy obraz. Stosowane są specjalne okulary i progresywne technologie komputerowe.
  4. Dyplomatyczny. Ostatni etap leczenia, zapewniający klarowność i szybkość skupienia, ostateczny wzrost ostrości wzroku.

Ćwiczenia na zez w dzieciach

Gimnastyka jest wybierana tylko przez okulistę po zdiagnozowaniu i dokładnym indywidualnym badaniu. Samo leczenie zeza u dzieci w domu poprzez ćwiczenia wzrokowe może skończyć się łzami, prowadząc do pogorszenia i nieodwracalności procesu patologicznego. Niektóre rodzaje gimnastyki są niebezpieczne do wykonywania w niektórych formach oszustwa, dlatego ta metoda leczenia może być zalecana tylko przez lekarza.

Leczenie zeza u dzieci

Zastosowanie progresywnych technologii jest zawarte w prawie wszystkich konserwatywnych schematach terapii. Jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów leczenia zeza u dzieci bez operacji. Badania z wykorzystaniem urządzeń komputerowych z powodzeniem zastępują przestarzałe ćwiczenia w domu. Pozytywne wyniki są osiągane znacznie szybciej.

Takie metody leczenia są uważane za najbezpieczniejszą opcję, jak wyeliminować zeza u dzieci - przyczyny i leczenie sprzętowe są określane przez lekarza, więc ryzyko popełnienia błędów jest wykluczone. Zajęcia z urządzeniami zaprojektowanymi specjalnie dla dzieci są przeprowadzane w formie gry. Następujące urządzenia są używane w nowoczesnych klinikach okulistycznych:

  • Rozerwany;
  • Synoptofor;
  • Amblyocore;
  • Forbis;
  • Musculator i inne urządzenia.

Chirurgia zeza u dzieci

Jeśli żadna z metod leczenia zachowawczego nie pomogła, zaleca się interwencję chirurgiczną. Według statystyk jest to jedyny sposób, aby poprawić zeza u dziecka, co jest konieczne dla 85% dzieci cierpiących na zez. Chirurgia okulistyczna stale się rozwija, więc nowoczesne operacje są bezbolesne, minimalnie inwazyjne i sugerują krótki okres rehabilitacji. Przed wyborem wariantu procedury trzeba wiedzieć, dlaczego u dzieci pojawił się zez - przyczyny i leczenie są ze sobą ściśle powiązane.

Wszystkie rodzaje operacji mają na celu zmianę pracy mięśni wzrokowych. Manipulacje można skierować na wzmocnienie lub osłabienie ich siły ciągu, korygując kierunek ruchu. Po zabiegach operacyjnych pozycja oka jest w pełni znormalizowana i prowadzi się leczenie zachowawcze mające na celu poprawę ostrości wzroku.