Stymulacja owulacji za pomocą clostilbegit
Ciąża nie występuje, jeśli kobieta nie ma owulacji. Aby to się stało, konieczne jest stymulowanie owulacji z reguły przy pomocy leków. Najczęstszym lekiem w tym przypadku jest Klostilbegit (nazwa międzynarodowa Clomiphene). Klostilbegit to pigułki stymulujące owulację, które są przepisywane na nieregularną owulację, jej brak, policystyczny jajnik. Dawkę określa lekarz po dokładnym zbadaniu. Działanie leku skierowane jest na dwa rodzaje hormonów:
- FSH (hormon folikulotropowy) - wpływa na przygotowanie przez jajniki dojrzałego pęcherzyka (mieszki włosowe);
- LH (hormon luteinizujący) - wpływa na uwalnianie się jaja z pęcherzyka.
Schemat stymulacji owulacji Klostilbegitom
Clostilbegit zaczyna przyjmować piątego dnia cyklu menstruacyjnego. Lek należy przyjmować na 1 tabletkę przed snem do 9 dni. Po zakończeniu przyjmowania pigułek lekarz zaczyna wykonywać USG i kontynuuje, aż mieszki osiągną rozmiar 20-25 mm. Następnie zaleca się wstrzyknięcie hCG (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej). Dokonuje się tego jednorazowo w dawce ustalonej przez lekarza (5000-10000 jm). Po 24 godzinach występuje owulacja trwająca najwyżej 36 godzin. W dzisiejszych czasach życie seksualne powinno być aktywne. Kiedy ultradźwięki potwierdzają początek owulacji, przepisywane są leki progesteronowe, na przykład Duphaston, Utrogestan, Progesteron w ampułkach.
Zazwyczaj wystarcza kobietom rozpoczęcie regularnej owulacji z 1-2 cyklami leczenia za pomocą Clostilbegit. Jeśli po 3 kursach ze stopniowym zwiększeniem dawki owulacja nie wyzdrowieje, konieczne jest przeprowadzenie dokładniejszego badania i rewizja leczenia. Nie należy nadużywać tego leku (nie zaleca się przyjmowania go więcej niż 5-6 razy w życiu), ponieważ może to doprowadzić do wyczerpania jajników. Po którym normalny początek ciąży będzie niemożliwy. Należy również pamiętać, że Klostilbegit negatywnie wpływa na wzrost endometrium, nie jest zalecany kobietom z endometrium cieńszym niż 8 mm. W takich przypadkach zaleca się wybór innych leków stymulujących owulację, takich jak Puregon, Gonal, Menogon i inne.
Stymulacja jajeczkowania - być albo nie być?
Nie możemy powiedzieć o efektach ubocznych Klostilbegit (jak wiele innych leków w leczeniu braku owulacji). Mogą to być zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (wahania nastroju, bezsenność, drażliwość, depresja, ból głowy), przewodu pokarmowego i metabolizmu (nudności, wymioty, przyrost masy ciała). Możliwe są również reakcje alergiczne.
Jednak przy wszystkich niedociągnięciach nie można powiedzieć o zaletach. Owulacja jest w pełni przywrócona u 70% kobiet podczas trzech cykli leczenia. Spośród osób, którym pomogła stymulacja owulacji, 15-50% zajdzie w ciążę. Dane są tak różne ze względu na wpływ 
inne czynniki (waga, wiek, ruchliwość plemników partnera, aktywność seksualna, faza cyklu miesiączkowego itp.).
Klostilbegit jest w stanie stymulować produkcję kilku jaj jednocześnie. Właściwość ta jest często używana przed zapłodnieniem in vitro (zapłodnienie in vitro). Przy naturalnym nawożeniu możliwa jest ciąża mnoga. Dla kobiet, prowadzenie stymulacji owulacji Klostilbegitom, prawdopodobieństwo poczęcia bliźniaków - 7%, a trojaczki - 0,5%.
Ważne jest, aby pamiętać, że samodzielne przyjmowanie takich leków jest nie do przyjęcia, leczenie powinno być prowadzone wyłącznie pod nadzorem lekarza! A przy ich wyborze należy wziąć pod uwagę pozytywne i negatywne właściwości leku, cechy fizjologiczne i stan zdrowia kobiety.