Udar jest ostrym zaburzeniem krążenia krwi, którego objawy trwają dłużej niż jeden dzień. Konsekwencją tego jest uszkodzenie obszarów mózgu z powodu braku tlenu, zablokowania lub pęknięcia naczyń krwionośnych. W tej chwili udary plasują się na drugim miejscu po chorobie niedokrwiennej serca na liście przyczyn zgonów z powodu chorób krążenia.
Objawy udaru są podzielone na trzy grupy: autonomiczną, mózgową i ogniskową.
Objawy wegetatywne obejmują silne bicie serca, suchość w ustach, gorączkę, której towarzyszy zwiększone pocenie się. Ale niemożliwe jest zdiagnozowanie tylko na podstawie tych znaków. Mogą one służyć jedynie jako uzupełnienie obrazu klinicznego.
Typowe objawy mózgu to senność lub pobudzenie, krótkotrwała utrata przytomności, dezorientacja, zaburzenia poczucia czasu i koordynacji przestrzennej, utrata pamięci i koncentracja. Ostry ból głowy, któremu towarzyszą nudności i wymioty, szumy uszne, zawroty głowy, mogą wskazywać na zbliżający się udar.
Objawy ogniskowe dają najczystszy obraz choroby, jednak zwykle pojawiają się nie na wczesnym etapie, ale w momencie ataku i zależą od tego, która część mózgu cierpi.
Po porażce płatów czołowych zaobserwowano jednostronne zaburzenia ruchowe. Jeśli cierpi prawy płat, to problemy pojawiają się po lewej stronie ciała i odwrotnie.
W płat ciemieniowy mózgu znajdują się centra odpowiedzialne za ogólną wrażliwość, a także rodzaj "schematu" ciała. Klęsce tego obszaru mózgu towarzyszą różne nieprzyjemne uczucia - od gęsiej skórki i mrowienia w różnych częściach ciała do całkowitej utraty bólu, temperatury i innych rodzajów wrażliwości, aż do całkowitego odrętwienia. Ponadto porażka płata ciemieniowego mózgu może prowadzić do naruszenia percepcji rozmiaru i umiejscowienia części ciała - na przykład osoba przestaje rozpoznawać własne ręce i nogi, lub wydaje się, że pojawiła się dodatkowa kończyna.
Jeśli ośrodek mowy jest uszkodzony, pacjent albo nie jest w stanie mówić, albo ma trudności z wymawianiem ostrych zwrotów.
W obszarze centralnych zwojów znajdują się obszary odpowiedzialne za ruch i koordynację, dlatego jeśli są uszkodzone, występują zawroty głowy, zaburzony jest chód i pojawia się częściowy lub całkowity paraliż kończyn.
Udar niedokrwienny występuje z powodu naruszenia przepływu krwi do poszczególnych obszarów mózgu. Do takiego udaru charakteryzuje się stopniowy wzrost objawów. Kilka dni przed atakiem, osoba zaczyna bóle głowy, osłabienie, zawroty głowy, niewyraźne widzenie. Później do tych objawów dołącza się okresowe drętwienie ręki lub nogi. Z czasem kończyny mogą zupełnie przestać działać. Świadomość pacjenta nie traci jednak zmętnienia rozumu i wymiotów.
Udar krwotoczny to krwotok śródmózgowy, w którym ściany naczyń nie ulegają naciskaniu i rozdzieraniu. W przeciwieństwie do niedokrwiennego, ten typ udaru jest nagły. Charakteryzuje się ostrymi bólami głowy, które mogą prowadzić do utraty przytomności i często towarzyszą im drgawki. Z biegiem czasu osoba się budzi ale pozostaje zahamowany, ospały, ciągle doświadcza bólu głowy i nudności.
Nawracający udar zwykle przebiega w znacznie cięższej postaci niż pierwsza, a wiele objawów jest znacznie jaśniejszych. Najczęściej jest to porażenie niektórych mięśni lub jednej strony ciała, gwałtowne pogorszenie wzroku lub ślepota w jednym oku, zaburzenia mowy i koordynacja ruchów.
Jeśli chodzi o mikrostrak, termin ten nie występuje w literaturze medycznej. W powszechnie używanym znaczeniu udar odnosi się do udaru, którego objawy obserwowano u pacjenta od kilku sekund do jednego dnia.