Badanie ultrasonograficzne podczas ciąży
Badanie ultrasonograficzne jest uwzględnione w złotym standardzie badania podczas ciąży i jest nieszkodliwe dla matki i płodu. Na wczesnych etapach pomaga rozpoznać możliwe nieprawidłowości w rozwoju płodu, nieprawidłowości genetyczne (na przykład zespół Downa) i umożliwia przerwanie takiej ciąży na okres do 12 tygodni. Na późniejszych etapach uzi, badanie przesiewowe w czasie ciąży ocenia się pod kątem dalszego rozwoju płodu, zgodności z jego wielkością, wiekiem ciążowym i stanem łożyska.
Pierwsze badanie USG w ciąży
Pierwsze badanie przesiewowe USG podczas ciąży wykonuje się w okresie 9-13 tygodni. Jest to bardzo ważna metoda diagnostyczna, pozwalająca wykluczyć obecność poważnych wad płodu. Podczas tego okresu ciąży wiele narządów i struktur anatomicznych płodu jest już widocznych. Na pierwszym USG można zobaczyć:
- liczba owoców, miejsce mocowania łożyska, w celu oceny stanu błon. W przypadku ciąży mnogiej należy zwrócić uwagę na liczbę łożysk (u bliźniąt występuje jedno wspólne łożysko, w osobno bliźniaczych);
- określić wiek ciążowy i spodziewaną datę porodu;
- ocenić prawidłowość łożyska i powstawanie pępowiny;
- ujawnić oznaki defektów chromosomowych. Gdy widać ultradźwięki płodu z zespołem Downa: niewłaściwy kształt kości nosa, zwiększona grubość szyi, zmiany w przepływie krwi przez zastawkę trójdzielną).
- identyfikacja wielu wad rozwojowych płodu;
- inne stany patologiczne (grożenie poronieniem, objawy oderwania łożyska).
Pierwsze badanie ultrasonograficzne płodu, pomimo jego starannej realizacji, nie może dać 100% gwarancji braku anomalii u płodu z powodu zbyt małych wymiarów.
Drugie badanie USG dla kobiet w ciąży
Drugie badanie ultrasonograficzne płodu przeprowadza się w 19-23 tygodniu ciąży i pozwala dokładniej ocenić tworzenie się narządów płodu. Podczas przeprowadzania drugiego badania USG podczas ciąży może być:
- określenie dokładnego okresu ciąży;
- określenie pozycji i prezentującej części płodu;
- określić płeć płodu;
- ocenić lokalizację i stan łożyska;
- określić ilość płynu owodniowego;
- w celu określenia stanu szyjki macicy.
Ultradźwięki mózgu płodu pozwalają wykluczyć nieprawidłowości w jego rozwoju, zobaczyć komory boczne i ich splot naczyniowy, międzymózgowia i tylny dół czaszki. Badanie ultrasonograficzne mózgu płodu odbywa się sekwencyjnie w kierunku czaszkowo-krzyżowym (od góry do dołu).
Trzecie badanie USG podczas ciąży
Trzecie badanie USG podczas ciąży przeprowadza się w okresie 32-34 tygodni. Razem z USG wykonuje się dopplerografię i karotokografię, które pozwalają na ocenę stanu płodu płodu i stanu łożyska. Przy pomocy ultradźwięków możliwe:
- rozpoznać wady płodu;
- określić pozycję i prezentację płodu, możliwe splątanie pępowiny;
- obliczyć szacunkową masę i wzrost płodu;
- ocenić zgodność z rozmiarem ciąży płodu;
- do oceny stanu funkcjonalnego łożyska i jego struktury (gęstość, grubość, dojrzałość);
- zmierzyć ilość płynu owodniowego;
- ocenić stan szyjki macicy;
- u kobiet, które przeszły cesarskie cięcie w historii, oszacuj grubość blizny na macicy.
Po trzecim badaniu ultrasonograficznym u kobiety w ciąży określa się taktykę przed porodem.
Tak więc przyjrzeliśmy się jednej z metod badania przesiewowego w czasie ciąży. Jak widać, USG jest niezbędną techniką diagnostyczną do ujawniania patologii we wszystkich trymestrach ciąży, pozwala ocenić stan łożyska i płodu oraz ustalić dokładny czas trwania ciąży.