Rektoromanoskopia jelitowa
Rectoromanoskopia (rektoskopia) to badanie odbytnicy i odcinka końcowego esicy. Zabieg wykonuje się za pomocą prostokąta, który jest sztywną rurką o długości około 30 centymetrów i średnicy 2 centymetrów, ze specjalnymi soczewkami, oświetlaczem i aparatem zasilającym powietrze. Podczas badania lekarz może ocenić stan błony śluzowej jelit, ogólny stan jelita, ustalić obecność nowotworów, polipów, guzów, blizn, bruzd, hemoroidów. Jeśli to konieczne, możliwe jest również wykonanie biopsji (pobranie materiału podejrzanej formacji do analizy).
Jak przebiega sigmoidoskopia?
Zabieg przeprowadza się w klinice i zajmuje tylko kilka minut.
Pacjent rozbiera się pod pasem i jest umieszczony na kanapie w pozycji kolana łokciowego (najlepiej) lub na boku. Najpierw lekarz przeprowadza badanie cyfrowe odbytnicy. Następnie rura rectoskopowa jest bogato nasmarowana olejem wazelinowym i wstrzykiwana do 4-5 centymetrów. Dalsze manipulacje są przeprowadzane pod nadzorem wzrokowym. Rurkę prostoskopową przesuwa się ściśle wzdłuż kanału jelitowego, pompując powietrze, aby rozszerzyć i wyprostować fałdy błony śluzowej. W odległości 12-14 centymetrów jest zwykle krzywa jelitowa, przejście odbytnicy do esicy, a jeśli pacjent nie relaksuje się wystarczająco, nieprzyjemne odczucia są możliwe na tym etapie.
Wskazania do sigmoidoskopii jelitowej
Badanie to jest zalecane, jeśli pacjent zwróci się do proktologa z następującymi skargami:
- krwawienie;
- ropny lub śluzowy wypływ z odbytnicy;
- ból w jelicie grubym;
- w przypadku podejrzenia nowotworu prostaty u mężczyzn lub narządów miednicy u kobiet;
- jeśli podejrzewasz raka jelita;
- w przewlekłej zapalnej chorobie jelit i przewlekłej hemoroidy .
Jak przygotować się do sigmoidoskopii?
W przypadku sigmoidoskopii najtrudniejszą i nieprzyjemną może nie być sama procedura, ale przygotowanie pacjenta do tego. Zajmuje to od 24 do 48 godzin i wymaga spełnienia szeregu warunków.
Dwa dni przed badaniem warzywa, owoce, inne pokarmy zawierające duże ilości nietrawionych włókien lub tworzenie się gazów powinny być wyłączone z diety (na przykład rośliny strączkowe).
W przeddzień i rano w dniu badania należy oczyścić jelito. Aby oczyścić jelita, istnieją trzy najbardziej popularne metody:
- Przygotowanie do sigmoidoskopii Fortrans. Fortrans jest dość silnym środkiem przeczyszczającym, który należy przyjmować z dużą ilością płynów. W tej chwili można zamiast tego stosować inne leki (flotę, duphalak). Do przyjęcia FORTRANS na wieczór przed badaniem wymagane są 2 opakowania leku. Aby rozcieńczyć jedną paczkę, weź litr wody i wypij lek przez szklankę co 15-20 minut. Rano, powtórz procedurę. Czas ekspozycji leku wynosi 1,5-2 godziny, dlatego należy go przyjmować rano co najmniej 3-4 godziny przed zabiegiem.
- Przygotowanie do reoperomanoskopii mikrolax. Microlax ma również działanie przeczyszczające, ale jest przeznaczony do podawania doodbytniczego. Wieczorem przed badaniem należy wprowadzić dwie probówki leku w odstępie 15-20 minut. Rano, powtórz procedurę. Wieczorem możesz sobie pozwolić na lekką kolację, rano powinieneś powstrzymać się od jedzenia.
- Przygotowanie z lewatywami. Płukanie jelit odbywa się za pomocą oczyszczania lewatywa dwa razy wieczorem i rano, przed badaniem. Wieczorem zaleca się umieszczenie dwóch lewatyw z 1 litra z niewielką przerwą, ciepłą wodą bez dodatków. Rano powtarzaj procedurę, aż woda będzie czysta.
Wiele osób jest zaniepokojonych tym pytaniem: czy sigmoidoskopia jest bolesna? Oczywiście odczuwa się dyskomfort związany z tą procedurą, ale generalnie jest on bezbolesny i wykonywany bez znieczulenia. Potrzeba znieczulenia pojawia się tylko wtedy, gdy pacjent ma urazy i pęknięcia kanału odbytu.