Rozpoznanie patologii endometrium macicy jest bardzo rozległe, co obejmuje zmiany zapalne, nadmierny wzrost endometrium (hiperplazja, polipowatość). Każda patologia charakteryzuje się własnymi oznakami patologii endometrium. W naszym artykule zostaną rozważone przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie endometrialnych zmian patologicznych.
Jednym z najczęstszych typów patologii endometrium jest hiperplazja, której przyczynami mogą być: zaburzenia endokrynologiczne, zmiany zakaźne i predyspozycje dziedziczne. Istotą tej patologii jest patologiczna proliferacja naczyń błony śluzowej trzonu macicy i powolna śmierć komórek, która powinna mieć miejsce pod koniec cyklu miesiączkowego. W przypadku nierównomiernego rozrostu błony śluzowej tę patologię endometrium nazywa się polipowatością.
Przyczynami patologii zapalnych endometrium są infekcje, zwłaszcza płeć (chlamydia, mykoplazmoza, rzeżączka u kobiet ). Zapalenie błony śluzowej jamy brzusznej może być konsekwencją aborcji medycznej i skomplikowanej pracy.
Rozrost endometrium objawia się klinicznie krwawieniem z macicy, wydłużeniem krwawienia miesiączkowego i krwotokiem w okresie menopauzy. Tego typu krwawienie prowadzi do rozwoju zapalenia płuc wywołanego niedoborem żelaza. Patologia endometrium i ciąża nie zawsze są kompatybilne. Tak więc proliferacja błony śluzowej macicy może przerwać implantację zarodka i prowadzić do bezpłodności.
Zapalenie błony śluzowej jamy macicy może objawiać się wyładowaniem chłonnym z macicy, z nieprzyjemnym zapachem, któremu towarzyszą objawy ogólnego zatrucia (ogólne osłabienie, ból głowy, gorączka).
Podstawową metodą diagnostyczną jest USG z sondą pochwową. Echograficzne oznaki patologii endometrium to jednolite lub miejscowe zgrubienie endometrium. W diagnozie ważną rolę odgrywa zdrapywanie jamy macicy, a następnie badanie zawartości jamy macicy. Badanie histologiczne endometrium pozwala na określenie typu rozrostu (włóknistego, gruczołowego, gruczołowo-włóknistego), a także określenie obecności komórek atypowych w zebranym materiale. Histeroskopia - Jest to nowoczesna i skuteczna metoda diagnozowania patologii endometrium, która pozwala zobaczyć wzrost błony śluzowej, ale także dokładnie usunąć polip lub wyciąć warstwę patologiczną (hysteroresektoskopię).
Należy zauważyć, że patologia endometrium u kobiet po menopauzie stanowi zagrożenie dla rozwoju złośliwych nowotworów macicy.
W leczeniu patologii endometrium wyizolowano metody zachowawcze i chirurgiczne. Konserwant obejmuje terapię hormonalną. Gdy zapalenie endometrium wykazuje odpowiednią terapię antybakteryjną i detoksykacyjną. Wśród metod operacyjnych wyróżnić kiretaż terapeutyczny i diagnostyczny, histeroresektoskopię i usunięcie macicy. Kiretaż leczniczy i diagnostyczny stosuje się w przypadku krwawienie z macicy. Jego głównym celem jest zatrzymanie krwawienia i pobranie biomateriału do badań. Hysteroresektoskopia pozwala na dokładne usunięcie patologicznej warstwy endometrium i polipów. Jeśli podczas badania histopatologicznego zostanie określona duża liczba komórek atypowych, wówczas zaleca się pacjentowi wyrugowanie macicy.
Przeanalizowaliśmy możliwe odmiany patologicznych zmian w endometrium, ich diagnozę i leczenie. Aby zapobiec progresji procesu patologicznego, bardzo ważne są badania profilaktyczne u ginekologa.