Narządy endokrynne są przeznaczone do wytwarzania ważnych hormonów i regulowania procesów metabolicznych. Gruczoły przytarczyczne reprezentują cztery małe struktury fizjologiczne odpowiedzialne za utrzymanie prawidłowego poziomu wapnia. Wydalają hormon przytarczyczny ( hormon przytarczyc ), co stymuluje jej produkcję.

Przyczyny gruczolaka przytarczyc

Omawiana choroba wynika z mutacji genowych białek biorących udział w wymianie wapnia i jego transportowaniu. Zmodyfikowane komórki nabywają zbyt dużą aktywność. Zaczynają niekontrolowanie się dzielić, powodując łagodny guz przytarczyc lub gruczolak. Czynnikami predysponującymi do rozpoczęcia mutacji są wszelkie uszkodzenia mechaniczne ciała (uraz, operacja) i ekspozycja na promieniowanie.

Gruczolak przytarczyc - objawy

Łagodny nowotwór ma zdolność samoprodukcji parathormonu. Aktywuje on osteoklasty, a gruczolak przytarczyc powoduje ciągłą ekstrakcję wapnia z kości i jego przeniesienie do układu krążenia. W rezultacie osoba zaczyna osteoporozę, częste i wielokrotne złamania występują nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym (skoki, zmiana pozycji ciała, lekki cios w kończynę). Inne specyficzne objawy gruczolaka przytarczyc:

  • zmniejszona elastyczność naczyń krwionośnych;
  • podwyższone ciśnienie skurczowe ("górne");
  • skrzywienie kręgosłupa;
  • deformacja kości;
  • zawały serca;
  • pogorszenie uwagi i zdolność koncentracji;
  • degradacja intelektu;
  • uderzeń;
  • poliuria;
  • długotrwała utrata przytomności, aż do spłynięcia w śpiączkę;
  • utrata apetytu;
  • złe samopoczucie;
  • nudności;
  • zaparcie;
  • rozproszone bóle w kościach;
  • bóle stawów;
  • wymioty;
  • osłabienie mięśni;
  • utrata masy ciała;
  • depresja;
  • drgawki;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego ;
  • fistocystic ostitis;
  • rozluźnienie i wypadnięcie ze zdrowych zębów;
  • rozlana nefrokalcynoza;
  • kamica ;
  • polidypsja;
  • nawracający wrzód dwunastnicy, żołądka;
  • zapalenie trzustki ;
  • steatorrhea;
  • zwapnienie tętnic wieńcowych i zastawek serca;
  • zmiany stawów i tkanek chrzęstnych, w tym uszu, nosa;
  • kołnierzyk zapalenie rogówki ;
  • martwica kanalików nerkowych i innych.
Аденома паращитовидной железы диагностика

Gruczolak przytarczyc - diagnoza

Kilku specjalistów bierze udział w potwierdzeniu opisanej patologii:

  • endokrynolog;
  • kardiolog;
  • neurolog;
  • gastroenterolog;
  • nefrolog.

Pierwszą rzeczą, na którą zwraca się uwagę, gdy rozpoznaje się guz przytarczyc, są objawy. Testy laboratoryjne są przeprowadzane:

Czasami przeprowadza się selektywne cewnikowanie żył, aby określić stężenie parathormonu we krwi płynącej z gruczołu przytarczycznego. Dodatkowo przypisano instrumentalne i sprzętowe procedury diagnostyczne:

  • USG, w tym USG nerek, żółci i pęcherza moczowego, trzustki i tarczycy;
  • rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
  • scyntygrafia;
  • termografia;
  • biopsja;
  • densytometria;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • radiografia kości;
  • przegląd urografii;
  • echo- i elektrokardiografia;
  • codzienne monitorowanie ciśnienia tętniczego.

Gruczolak przytarczyczny w badaniu ultrasonograficznym

Za pomocą tego badania można określić lokalizację, liczbę, rozmiar i strukturę łagodnych guzów. Gruczolak przytarczyc zawsze prowokuje znaczny wzrost narządów produkujących hormony. Prowadzi to do ich jasnej wizualizacji za pomocą ultradźwięków, zwykle nie są one widoczne. Nowotwór gruczołu przytarczycznego różni się od zdrowej tkanki ze względu na echogeniczność ze względu na jego niejednorodną strukturę. Specjalista widzi na ekranie owalne lub zaokrąglone guzy z zarysowanymi granicami, zlokalizowane w narządach endokrynologicznych.

Gruczolak przytarczyc - MRI

Komputerowe i rezonans magnetyczny są uważane za bardziej informacyjne i nowoczesne metody diagnozowania prezentowanej choroby. Guz przytarczycowy definiuje się jako niewielki nowotwór o zmniejszonej echogeniczności, który znacząco różni się od sąsiednich tkanek endokrynnych. MRI pomaga wyjaśnić nie tylko liczbę i lokalizację gruczolaka, ale także jego strukturę, wielkość i aktywność. Dla lepszej wizualizacji zaleca się wprowadzenie kontrastującego leku.

Gruczolak przytarczyc - leczenie bez operacji

Skuteczna terapia rozważanej choroby zapewnia wyłącznie interwencję chirurgiczną. Nawet minimalnie inwazyjne metody, takie jak skleroterapia gruczolaka przytarczyc, nie istnieją. W przeddzień zabiegu przeprowadzana jest wstępna terapia hiperkalcemii. Jest niezbędny do złagodzenia objawów, które wywołują gruczolaka przytarczycznego - leczenie obejmuje:

Аденома паращитовидной железы лечение без операции
  • stosowanie przepisanych leków;
  • stosowanie medycyny alternatywnej;
  • przestrzeganie specjalnej diety.

Gruczolak przytarczyc - leki

Terapia zachowawcza zapewnia normalizację stężenia wapnia w organizmie i zaprzestanie jego wzrostu. Przed usunięciem łagodnego guza przytarczyc pacjentowi podaje się dożylnie (za pomocą zakraplacza) leki zawierające fosforany:

  • Dalacin C;
  • Ezafosfina;
  • Lewoflox i jego analogi.

Gruczolak przytarczyc często prowadzi do nagromadzenia nadmiaru płynu i toksyn w organizmie. Diuretyki (diuretyki) pomagają przyspieszyć ich wydalanie w przypadku interwencji chirurgicznej:

  • Torsid;
  • Hypotiazyd;
  • Furosemid;
  • Suprilneo;
  • Lasix;
  • Torasemid i inne.

Gruczolak przytarczyc - leczenie za pomocą ludowych środków zaradczych

Nietradycyjne metody terapeutyczne mogą być stosowane wyłącznie po uzyskaniu zgody lekarza. Metody ludowe, jak leczyć gruczolaka przytarczycznego, mogą działać jako wydarzenie pomocnicze. Nie rozpuszczają guza i nie zwalczają jego objawów. Takie przepisy zapewniają łatwy efekt moczopędny i przyczyniają się do łagodnej i naturalnej eliminacji toksyn, nadmiaru płynu z tkanek.

Mieszanina oczyszczająca

Składniki :

  • orzechy włoskie - 300 g;
  • miód, najlepiej gryka - 300 g;
  • mąka gryczana - 300 g.

Przygotowanie, zastosowanie

  1. Zmiel orzechy.
  2. Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki.
  3. Jest lekarstwo przez 1 dzień w tygodniu, popijane z dowolnymi napojami lub wodą.

Odwar leczniczy

Składniki :

  • korzenie szczawiu - 250 g;
  • woda - 2,5 litra.

Przygotowanie, zastosowanie

  1. Wlać surowce roślinne zimną czystą wodą.
  2. Zagotuj lekarstwo.
  3. Gotuj na bardzo cichym ogniu przez 3 godziny.
  4. Ochłodzić i odcedzić lek.
  5. 3 razy dziennie po 125 ml roztworu.

Dieta z gruczolakiem przytarczyc

Диета при аденоме паращитовидной железы

Opisana patologia powoduje silny wzrost poziomu wapnia w organizmie. Aby gruczolak przytarczyc można było usunąć, konieczne jest jego zmniejszenie. Oprócz leczniczych metod zmniejszania stężenia wapnia zaleca się przestrzeganie specjalnej diety. Gruczolak przytarczyczny obejmuje dietę bogatą w fosfor, ponieważ ten pierwiastek neutralizuje hiperkalcemię.

Odpowiednie produkty:

  • orzechy;
  • grzyby, zwłaszcza kurki i pryszcze;
  • pestki dyni;
  • otręby pszenne;
  • sezam;
  • ziarna soi;
  • kawior z jesiotra;
  • kasza gryczana;
  • wątróbka wieprzowa;
  • tłuste ryby;
  • twarożek, sery;
  • jagnię;
  • sfermentowane produkty mleczne;
  • jajka;
  • krewetki, kraby, kałamarnice;
  • rośliny strączkowe i inne.

Jest zabronione:

  • alkohol;
  • żywność w puszkach;
  • marynaty;
  • sól (bardzo ograniczona);
  • kawa.

Operacja usunięcia gruczolaka przytarczyc

Istnieją 3 opcje interwencji chirurgicznej:

  1. Dwustronny audyt szyi. Lekarz bada wszystkie 4 narządy endokrynne, wykrywa nowotwór i powoduje usunięcie gruczolaka przytarczycznego.
  2. Jednostronny audyt szyi. Chirurg bada tylko 2 narządy od strony, w której wykryto guz, i wycina guz. W przypadku takiej operacji konieczne są poprawne dane dotyczące jej lokalizacji.
  3. Selektywna paratyroidektomia. Lekarz usuwa tylko gruczolaka gruczołu przytarczycznego, w którym się znajduje. Kontrola innych narządów nie jest przeprowadzana. Jest to złożona procedura, obejmująca najdokładniejszą diagnozę i dostępność specjalnego sprzętu. Ta manipulacja jest najszybsza, najbardziej efektywna i bezpieczna.

Okres pooperacyjny po usunięciu gruczolaka przytarczyc

Prawidłowo przeprowadzona interwencja chirurgiczna zapewnia bardzo szybką poprawę stanu pacjenta. Poziom wapnia w organizmie normalizuje się 2 dnia po usunięciu gruczolaka przytarczycznego. W szpitalu osoba ma nie więcej niż 7 dni. W tym czasie specjaliści obserwują odbudowę, kontrolują pracę układu sercowo-naczyniowego i stężenie wapnia we krwi.

Usunięcie gruczolaka przytarczyc - konsekwencje

Bardzo rzadko (mniej niż 5% przypadków) u osób poddawanych zabiegom chirurgicznym rozwija się hipokalcemia - zbyt niski poziom wapnia w organizmie. Takie konsekwencje gruczolaka przytarczyc i jego wycięcie są eliminowane na etapie rehabilitacji. Aby znormalizować stężenie wapnia, stosuje się dietę bogatą w ten pierwiastek śladowy i zawierającą preparaty.

Gruczolak przytarczyc - rokowanie

W większości przypadków terminowe usunięcie guza kończy się całkowitym wyzdrowieniem. W ciągu kilku tygodni przywraca się pracę narządów wewnętrznych i układu hormonalnego, przez dwa lata kruchość kości zanika. Co gorsza, jeśli gruczoł przytarczyc został wykryty późno - rokowanie życia w takich przypadkach zależy od ciężkości choroby. W przypadku ciężkich zmian narządów wewnętrznych i krytycznego niedoboru wapnia w kościach nawet właściwa terapia może nie przynieść pożądanego rezultatu. Czasami gruczolak degeneruje się w raka.