Mięsień kościsty - jak rozpoznać i leczyć raka kości?
Osteosarcoma to rak kości. Jest to złośliwy nowotwór, którego komórki powstają z tkanki kostnej. Najbardziej niebezpiecznym okresem jej powstawania jest aktywna faza wzrostu szkieletu. Większość przypadków mięsaka jest diagnozowana u młodych ludzi. Chłopcy częściej chorują niż dziewczęta.
Mięsak osteogeniczny - objawy
Osteogenny mięsak kości jest uważany za jedną z najbardziej agresywnych chorób onkologicznych. W krótkim czasie guz kości rozsiewa przerzuty w całym ciele. Częściej rak tego gatunku występuje w długich rurowych kościach, ale kości czaszki, szczęki i kręgosłupa mogą stać się jego celem. Już pierwsze oznaki tej onkologii bardzo łatwo można pomylić z nieszkodliwymi dolegliwościami.
Mięsień kościsty szczęki - objawy
Specyficzne objawy w początkowej fazie są łagodne. Z tego powodu niezwykle trudno jest rozpoznać chorobę od jej powstania. Wyróżnia się następujące oznaki tej patologii:
- Ból, który jest głównym objawem choroby, pojawia się późnym popołudniem i przypomina ból zęba.
- Wzrost guza powoduje rozluźnienie zębów, trudności w żuciu żywności.
- W miarę rozprzestrzeniania się stanu zapalnego u pacjenta pojawia się obrzęk twarzy, utrata czułości.
- Okresowi dezintegracji nowotworu towarzyszy znaczny wzrost temperatury ciała.
- W późniejszym okresie mięśniak mięsień kości szczęki jest źródłem wypływu z nosa i naruszeniem oddychania przez nos.
- Przebieg choroby ulega znacznemu pogorszeniu przez dodanie infekcji z powodu zmniejszonej odporności.
Mięsień kościsty kości udowej
Ten typ patologii wyróżnia się przebiegłością i na pierwszym etapie wcale się nie pojawia. Dyskomfort wiąże się z fizycznym przeciążeniem lub początkiem nerwobólu. Możliwe jest jednak rozróżnienie dolegliwości od innych - mięsni mięsień uda nie reagują na środki przeciwbólowe. Z biegiem czasu guz rośnie i objawia się następującymi objawami:
- Ból, początkowo bolesny i nudny, staje się intensywny i stały, szczególnie w nocy.
- Pojawia się kość, obrzęk i obrzęk tkanki w obszarze dotkniętym chorobą.
- Zakłócona fizjologiczna funkcja kończyny, która jest przyczyną ostrej kulawizny.
- Siatka naczyniowa jest wyraźnie wizualizowana.
- Złamania patologiczne są szczególnym objawem choroby w późniejszym okresie.
W późniejszych etapach nasilają się objawy ogólnego zatrucia:
- redukcja wagi;
- anemia ;
- utrata zdolności do pracy;
- stała gorączka niskiej jakości;
- ciężki pot w nocy.
Osteogenny mięsak czaszki
Na płaskie kości czaszki wpływa głównie: skroniowy, ciemieniowy, potyliczny, często czołowy. W większości przypadków występuje powolny przebieg choroby, co komplikuje wczesną diagnozę. Mięsak czaszki charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:
- Guz powstały na kości czołowej osiąga duże rozmiary. Po pewnym czasie wyrasta.
- Utworzona płaska plomba. Początkowo jest trwały, a później ma małe, zmiękczone strefy.
- W głowie jest ciągły ból.
- W badaniu palpacyjnym pojawia się pulsacja.
- Skóra nad dotkniętym obszarem staje się cienka i blada, na jej powierzchni wyraźnie widoczna jest siatka naczyniowa.
Jeśli mięsak wyrasta głęboko w czaszce, nie można go zdiagnozować wizualnie. Pojawienie się objawów neurologicznych wskazuje na uszkodzenie mózgu:
- zaburzenia psychiczne;
- utrata pamięci;
- patologia narządu wzrokowego;
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
- bardzo wysoka amplituda bólu głowy.
Mięsak kostniakowy kości biodrowej
Kości biodrowe są jednym z największych fragmentów szkieletu. Mięsak mięsisty jest stosunkowo rzadki i wyraża go obraz kliniczny charakterystyczny dla innych rodzajów onkologii:
- zespół bólowy;
- ogólne pogorszenie stanu zdrowia;
- niespokojny i przerywany sen.
Mięsień kościsty stawu kolanowego
Ten typ choroby jest uważany za najczęstszy, ale trudny do zdiagnozowania. Jego początkowe objawy nie pojawiają się i nie powodują niepokoju. W późniejszych stadiach mięsak kościotrupa nogi jest wyrażany przez pojawienie się wyraźniejszych objawów:
- wspólny dyskomfort;
- uczucie drętwienia w nodze;
- zmniejszenie funkcji fizjologicznej kończyny dolnej z późniejszym rozwojem kulawizny;
- występuje deformacja dotkniętej kości, która wywołuje patologiczne złamania;
- objawy ogólnego złego samopoczucia są zaostrzone.
Mięsień mięsakowaty kręgosłupa
Złośliwe uszkodzenie kręgosłupa występuje rzadko, jest wykrywane w późniejszych stadiach i szybko postępuje, rozprzestrzeniając przerzuty, głównie do płuc. Proces powstawania guza może wystąpić zarówno w jednym kręgu, jak iw kilku. Objawy mięsaka rdzeniowego to:
- Początek choroby charakteryzuje się niewielkim dyskomfortem z tyłu niejasnej lokalizacji.
- Wzrost nowotworu powoduje zwiększony ból podczas kaszlu i kichania. Szczególnie trudny do znalezienia w pozycji poziomej.
- Nad miejscem powstawania mięsaka osteogennego wyraźnie odczuwa się bolesną konsolidację.
- Kręgosłup staje się nieaktywny, co znacznie ogranicza ruch pacjenta i prowadzi do częstych upadków.
- Powstaje zapalenie nerwu kulszowego.
- Ogólny stan pacjenta jest bardzo poważny.
Dolegliwość jest niebezpieczna z poważnymi komplikacjami:
- paraliż;
- niedowład;
- dysfunkcja układu wydalniczego.
Mięsień kościsty - objawy radiologiczne
Na podstawie danych ze szczegółowej historii pacjenta i testów laboratoryjnych lekarz przeprowa- dza kontrole instrumentalne. Rentgen mięsaka kości rentgenowskiego pomaga wykryć obecność patologii na następujące sposoby:
- początkowy etap choroby jest wizualizowany przez zmniejszenie gęstości kości;
- dalszy widoczny ubytek kości;
- oderwanie okostnej z tworzeniem wzrostu;
- tworzenie cienkich igieł z kością igłową;
- sklerotyczne zmiany w kościach;
- złamania patologiczne, jeśli występują;
- tworzenie nowych naczyń krwionośnych w obszarze dotkniętym chorobą (unaczynienie);
- Prześwietlenie płuc determinuje obecność przerzutów.
Mięsień kostny - rokowanie
Wcześniej prognozy dla tego typu onkologii były wyjątkowo negatywne, ponieważ kostniakomak charakteryzuje się szybkim rozwojem i wczesnymi przerzutami. Ze względu na pojawienie się nowych metod wczesnej diagnostyki i radykalnej terapii, przeżycie pacjentów znacznie wzrosło i waha się od 65%. Pod wieloma względami sukces leczenia zależy od pewnych czynników przed i po interwencji medycznej:
- rozmiar i umiejscowienie nowotworu lub lokalizacja mięsaka kościo-kości;
- stadium rozwoju nowotworu;
- stan fizyczny pacjenta;
- skuteczność operacji usunięcia guza;
- dodatnia dynamika po zastosowaniu chemioterapii.
Mięsak mięsakowo-kostny - leczenie
W niedawnej przeszłości jedyną metodą leczenia onkologii kości była amputacja kończyny lub większości dotkniętego narządu. Nowoczesny system stosowania chemioterapii przed i po operacji pozwala w niektórych przypadkach uniknąć tej procedury. Terapia Osteosarcoma składa się z trzech głównych metod:
1. Interwencja chirurgiczna. Operacja polega na usunięciu guza. Zgodnie z wynikami badań, procedura ta obejmuje albo wycięcie mięsaka z zachowaniem kończyny, albo amputację. Część usuniętego fragmentu kości zastępuje się plastikowym lub metalowym implantem. Mięsak kostno-kostny kręgosłupa, miednicy i kości czaszki uważa się za niezdatny do użytku. Chirurgiczne usunięcie przerzutów do płuc.
2. Chemioterapia. Ta metoda leczenia jest wykonywana przed i po operacji. W pierwszym przypadku lek stosuje się w celu powstrzymania i zmniejszenia wzrostu samego nowotworu. Pooperacyjne chemioterapia przeprowadzone zgodnie z wcześniejszymi wskaźnikami. Przeprowadza się również ocenę reakcji nowotworu na działanie leku. Substancje chemiczne są bardzo toksyczne i mają wyraźne skutki uboczne:
- nudności;
- wymioty;
- utrata włosów;
- dysfunkcja układów ciała.
3. Radioterapia. Nowotwory kości składają się z różnych komórek, które są charakterystyczne dla innych typów onkologii. Dlatego patologię tę określa się jako polimorfo-komórkowego raka kościo-mięśniowego. Zastosowanie radioterapii w tym przypadku jest nieskuteczne i jest stosowane po operacji oszczędzania lub w celu złagodzenia zespołu bólowego w przypadku nawrotu choroby.