Lędźwiowo-krzyżowe zapalenie korzeni nerwowych
Zapalenie korzonków nerwowych ( radikulopatia ) jest chorobą obwodowego układu nerwowego, na którą wpływają korzenie nerwowe rdzenia kręgowego. W zależności od lokalizacji zmiany wyróżnia się różne formy rwy kulszowej. Najczęściej rozpoznaje się lędźwiowo-krzyżowe zapalenie korzeni nerwowych, w którym korzenie nerwu lędźwiowego i sakralnego są zaangażowane w proces patologiczny.
W większości przypadków patologia ma charakter dyskogenny (dyskogenne zapalenie korzonków nerwowo-rzęskowych), gdy nerw kulszowy jest uciskany przez przemieszczony dysk w postaci wypukłości lub przepukliny międzykręgowej. W innych przypadkach patologia może być związana z zaciskaniem zakończeń nerwowych w kręgach (rwa kulszowa).
Przyczyny rwy kulszowej:
- dysfunkcja korzenia rdzenia, umiejscowiona w kręgosłupie;
- awarie wymiany, w których gromadzenie złóż soli i tworzenie osteofitów;
- zaburzenia endokrynologiczne i stany zapalne powodujące obrzęki w tkankach otaczających okolice lędźwiowe;
- pourazowe zmiany w okolicy lędźwiowej;
- przemiany degeneracyjno-dystroficzne krążków międzykręgowych;
- silne obciążenie z tyłu;
- siedzący tryb życia;
- hipotermia
Objawy zapalenia korzonków lędźwiowo-krzyżowych
Zapalenie korzonków tej lokalizacji może przejawiać się w postaci ostrej lub przewlekłej. W postaci przewlekłej występują fazy zaostrzenia o różnym czasie trwania, częściej - 2-3 tygodnie.
Głównym objawem patologii jest ból pleców, który rozprzestrzenia się wzdłuż nogi. Z reguły ból pojawia się nagle, często z niezręcznym obrotem, pochyleniem. Charakter bólu - ostry, przeszywający, strzelanie. Trudno jest człowiekowi być w jednej pozycji, chodzić.
W niektórych przypadkach traci się czułość nóg, jednocześnie można go zauważyć słabość w mięśniach. Często zdarzają się skargi na uczucie drętwienia, mrowienia, pieczenia. Z czasem troficzność tkanek zostaje zakłócona, a skóra w dolnej części pleców i na obolałej nodze staje się blada, staje się sucha i łuszcząca się.
Jak leczyć rwa kulszowa?
Leczenie rwy kulszowej jest zalecane w zależności od przyczyny i ciężkości procesu. Leczenie farmakologiczne może obejmować:
- środki przeciwbólowe;
- Blokada Novocainic;
- Witaminy z grupy B. ;
- środki drażniące;
- środki stymulujące metabolizm i aktywujące funkcje ochronne i regeneracyjne organizmu;
- leki antycholinesterazowe.
W przypadku reumatyzmu spowodowanego zmianami dystroficznymi kręgosłupa, przedstawiono zabiegi fizjoterapeutyczne, rozciąganie, masaż, gimnastykę leczniczą. W przypadku wypadnięcia krążka międzykręgowego i progresji uciskania korzeni zalecana jest interwencja chirurgiczna.