Legionella

Legioneloza (choroba legionistów, zapalenie płuc Pittsburgha, gorączka Pontiaca) jest ostrą infekcją dróg oddechowych wywołaną przez bakterie Legionella. Chorobie towarzyszy zwykle gorączka, ogólne zatrucie organizmu, uszkodzenie układu nerwowego, płuc i przewodu pokarmowego. Leggonele mogą również powodować różne zmiany w układzie oddechowym, od łagodnego kaszlu do ciężkiego zapalenia płuc.

Źródła infekcji

Legionella to mikroorganizm szeroko rozpowszechniony w przyrodzie. Najczęściej legionella występuje w ciałach słodkowodnych i aktywnie rozmnaża się w temperaturze od 20 do 45 stopni. Infekcja ludzka występuje w aerozolu przez wdychanie małych kropelek wody zawierających bakterie Legionella, a infekcja nie jest przenoszona bezpośrednio z jednej osoby na drugą.

Oprócz naturalnego źródła siedliska (zbiorników) we współczesnym świecie istnieje sztucznie stworzona nisza, która ma komfortowe warunki dla tego mikroorganizmu. Są to systemy zaopatrzenia w wodę o temperaturze odpowiedniej do hodowli bakterii, systemów klimatyzacji i nawilżania powietrza, zamknięte w jednym cyklu, baseny, jacuzzi itp.

W rzeczywistości nazwa choroby - legionellozy lub "choroby legionistów" - pochodzi z pierwszego zarejestrowanego wybuchu masowego, który miał miejsce w 1976 r. Na kongresie "Legionu Amerykańskiego". Źródłem infekcji był system klimatyzacji w hotelu, w którym odbywał się kongres.

W klimatyzatorach domowych wilgoć nie ma czasu na gromadzenie się, aby stać się źródłem zanieczyszczenia, więc zagrożenie jest po tej stronie minimalne. Nawilżacze powietrza mogą być niebezpieczne, jeśli nie zmieniają regularnie wody w nich.

Objawy Legionella

Okres inkubacji choroby, w zależności od postaci, wynosi od kilku godzin do 10 dni, średnio 2-4 dni. Objawy choroby, gdy zakażenie bakterią Legionella nie różnią się od objawów ciężkiego zapalenia płuc wywołanego przez inne czynniki. W typowych przypadkach początkowo obserwowanej choroby:

ogólne osłabienie;
bóle mięśni;
uszkodzony stan.

Następnie rozpoczyna się szybki wzrost temperatury, do 40 stopni, który jest nieznaczny lub wcale nie jest podatny na działanie środków przeciwgorączkowych, dreszcze i bóle głowy są możliwe. Najpierw wydaje się słaby suchy kaszel która gwałtownie się zwiększa, z upływem czasu staje się mokra, hemoptyza jest możliwa. Mniej powszechne są dodatkowe objawy, takie jak:

bóle opłucnej i mięśniowej;
nudności;
biegunka;
ból brzucha.

Główne powikłania choroby obejmują rozwój niewydolności oddechowej, która występuje u około 25% pacjentów wymagających hospitalizacji.

Legionella - diagnostyka i leczenie

Diagnozowanie legionellozy, podobnie jak innych nietypowych zapalenia płuc, nie jest łatwe. Analiza ukierunkowana bezpośrednio na identyfikację bakterii z rodzaju Legionella jest dość złożona, długa i przeprowadzana tylko w specjalnych laboratoriach. Metody serologiczne są częściej stosowane w diagnostyce. objawy Legionella (to jest, w celu wykrycia specyficznych przeciwciał), jak również innych badań krwi, w których obserwuje się wzrost ESR i leukocytozy w przebiegu choroby.

Pomimo trudności w postawieniu diagnozy, ta choroba jest uleczalna antybiotyki . Legionella jest wrażliwa na erytromycynę, chloramfenikol, ampicylinę, niewrażliwość na tetracyklinę i absolutnie nie jest wrażliwa na penicylinę. Aby wzmocnić efekty, kurs podstawowych antybiotyków często łączy się z ryfampicyną.

Leczenie legionellozy odbywa się tylko w warunkach stacjonarnych, biorąc pod uwagę nasilenie przebiegu choroby i możliwe powikłania. Późna hospitalizacja pacjenta może być śmiertelna.