Hiperkalcemia - objawy

Zespół hiperkalcemii i jest zaburzeniem biochemicznym, w którym obserwuje się wzrost stężenia wapnia w osoczu krwi. Często można go znaleźć podczas rutynowej analizy biochemicznej.

Przyczyny hiperkalcemii

Hiperkalcemia występuje na tle różnych chorób lub procesów patologicznych w ciele. Bardzo często takie zaburzenie pojawia się w wyniku zmian gruczołów przytarczyc. Przyczyny hiperkalcemii to:

pseudo-nadczynność przytarczyc;
przerzuty do kości;
chłoniak;
białaczka;
szpiczak;
limfogranulomatoza .

Stężenie wapnia w surowicy w niewydolności nerek i chorobach endokrynologicznych (akromegalia, nadczynność tarczycy i przewlekła niewydolność kory nadnerczy) wzrasta. Hiperkalcemia występuje również w nowotworach złośliwych, podczas stosowania niektórych leków i po złamaniach kości.

Objawy hiperkalcemii

Najczęściej z hiperkalcemią nie występują żadne objawy. Ale w niektórych przypadkach objawy kliniczne nadal istnieją. Należą do nich:

ból w okolicy jelit;
zaparcie;
nudności i wymioty;
podwyższone ciśnienie krwi;
brak apetytu, aw konsekwencji anoreksja;
niedrożność jelit .

Zwiększeniu poziomu wapnia w surowicy powyżej 12 mg% może towarzyszyć chwiejność emocjonalna, psychoza, dezorientacja, delirium i sopor. Pacjent ma silne zaburzenia emocjonalne, majaczenie, osłabienie i halucynacje.

Stałe pragnienie i odwodnienie mogą być również objawami hiperkalcemii. Wynika to z faktu, że nadmierna ilość wapnia we krwi powoduje, że nerki pacjenta pracują intensywniej. W rezultacie wytwarzają nadmiar moczu, a ciało traci płyn w przyspieszonym tempie.

W ciężkiej hiperkalcemii zaburzony jest rytm serca, na przykład zmniejsza się odstęp QT na EKG. Poziom wapnia w surowicy przekracza 18 mg%? Może to prowadzić do niewydolności nerek, poważnego upośledzenia funkcji mózgu, a nawet śpiączki. W bardzo ciężkich przypadkach możliwa jest nawet śmierć.

W przewlekłej hiperkalcemii pacjent może tworzyć kamienie lub zawierać kryształy wapnia w nerkach, które powodują nieodwracalne uszkodzenie narządu.

Rozpoznanie hiperkalcemii

Rozpoznanie hiperkalcemii można ustalić na podstawie faktu, że wysoki poziom wapnia wykrywany jest w surowicy krwi nie mniej niż 3 razy. Następnie pacjent powinien przejść dodatkowe badania, które pomogą ustalić przyczyny rozwoju choroby:

wydalanie wapnia z moczem na dobę;
nieorganiczna analiza fosforanowa;
test aktywności enzymu enzymu fosfatazy alkalicznej.

W niektórych przypadkach idiopatyczna hiperkalcemia wymaga prześwietlenia kości, dożylnej pirelografii i komputerowych tomograficznych badań klatki piersiowej i narządów nerkowych.

Leczenie hiperkalcemii objawy hiperkalcemii

Leczenie hiperkalcemii odbywa się za pomocą leków, które zapobiegają uwalnianiu kości wapniowych. Ponadto pacjentowi przepisano leki moczopędne i leki hamujące aktywność osteoklastów. Jeśli pacjent przyjmuje witaminę D, natychmiast przestań pić. W ciężkich przypadkach hiperkalcemii hipokalcemii konieczna jest operacja usunięcia jednego gruczołu przytarcznego lub przeszczepu nerki.

Po zakończeniu leczenia należy kontrolować spożycie pokarmów bogatych w wapń i starać się nie przyjmować leków zawierających duże ilości wapnia i witaminy D.