Zespół hiperkalcemii i jest zaburzeniem biochemicznym, w którym obserwuje się wzrost stężenia wapnia w osoczu krwi. Często można go znaleźć podczas rutynowej analizy biochemicznej.
Hiperkalcemia występuje na tle różnych chorób lub procesów patologicznych w ciele. Bardzo często takie zaburzenie pojawia się w wyniku zmian gruczołów przytarczyc. Przyczyny hiperkalcemii to:
Stężenie wapnia w surowicy w niewydolności nerek i chorobach endokrynologicznych (akromegalia, nadczynność tarczycy i przewlekła niewydolność kory nadnerczy) wzrasta. Hiperkalcemia występuje również w nowotworach złośliwych, podczas stosowania niektórych leków i po złamaniach kości.
Najczęściej z hiperkalcemią nie występują żadne objawy. Ale w niektórych przypadkach objawy kliniczne nadal istnieją. Należą do nich:
Zwiększeniu poziomu wapnia w surowicy powyżej 12 mg% może towarzyszyć chwiejność emocjonalna, psychoza, dezorientacja, delirium i sopor. Pacjent ma silne zaburzenia emocjonalne, majaczenie, osłabienie i halucynacje.
Stałe pragnienie i odwodnienie mogą być również objawami hiperkalcemii. Wynika to z faktu, że nadmierna ilość wapnia we krwi powoduje, że nerki pacjenta pracują intensywniej. W rezultacie wytwarzają nadmiar moczu, a ciało traci płyn w przyspieszonym tempie.
W ciężkiej hiperkalcemii zaburzony jest rytm serca, na przykład zmniejsza się odstęp QT na EKG. Poziom wapnia w surowicy przekracza 18 mg%? Może to prowadzić do niewydolności nerek, poważnego upośledzenia funkcji mózgu, a nawet śpiączki. W bardzo ciężkich przypadkach możliwa jest nawet śmierć.
W przewlekłej hiperkalcemii pacjent może tworzyć kamienie lub zawierać kryształy wapnia w nerkach, które powodują nieodwracalne uszkodzenie narządu.
Rozpoznanie hiperkalcemiiRozpoznanie hiperkalcemii można ustalić na podstawie faktu, że wysoki poziom wapnia wykrywany jest w surowicy krwi nie mniej niż 3 razy. Następnie pacjent powinien przejść dodatkowe badania, które pomogą ustalić przyczyny rozwoju choroby:
W niektórych przypadkach idiopatyczna hiperkalcemia wymaga prześwietlenia kości, dożylnej pirelografii i komputerowych tomograficznych badań klatki piersiowej i narządów nerkowych.
Leczenie hiperkalcemiiLeczenie hiperkalcemii odbywa się za pomocą leków, które zapobiegają uwalnianiu kości wapniowych. Ponadto pacjentowi przepisano leki moczopędne i leki hamujące aktywność osteoklastów. Jeśli pacjent przyjmuje witaminę D, natychmiast przestań pić. W ciężkich przypadkach hiperkalcemii hipokalcemii konieczna jest operacja usunięcia jednego gruczołu przytarcznego lub przeszczepu nerki.
Po zakończeniu leczenia należy kontrolować spożycie pokarmów bogatych w wapń i starać się nie przyjmować leków zawierających duże ilości wapnia i witaminy D.