Istnieje kilka odmian układowego zapalenia naczyń, wśród których często występuje gigantyczne komórkowe czasowe lub skroniowe zapalenie tętnic (GTA). Inną nazwą patologii jest choroba Hortona, na cześć lekarza, który ją pierwszy opisał.
Choroba ta jest diagnozowana głównie u osób starszych, wpływa na tętnice o średnim i dużym rozmiarze. W ich ścianach postępuje proces zapalny, który stopniowo się rozprzestrzenia. Z biegiem czasu naczynia zwężają się na tle powstawania skrzeplin i występują różne zaburzenia krążenia.
Opisana patologia rozpoczyna się ostro lub podostrej, często rozwija się po przeniesieniu ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Wczesne oznaki GTA:
Główne objawy czasowego zapalenia tętnic to 3 typy objawów klinicznych:
1. Odurzenie:
2. Zaburzenia naczyniowe:
3. Klęska narządów wzrokowych:
Pogorszenie funkcji oka nie następuje natychmiast, ale po 2-4 tygodniach lub kilku miesiącach od początku rozwoju patologii, właśnie z remisją choroby Hortona. Takie zmiany są nieodwracalne, dlatego ważne jest, aby wszyscy pacjenci z GTA regularnie sprawdzali stan dna oka.
Podstawą diagnozy jest dokładny laboratoryjny test krwi. W wynikach tej analizy odnotowano następujące kryteria:
Jedyną skuteczną metodą leczenia zapalenia ścian naczyniowych za pomocą GTA jest stosowanie hormonów kortykosteroidowych, w szczególności prednizolonu. W ciężkich przypadkach schemat leczenia jest uzupełniony innym lekiem, metiprednizolonem.
Leczenie jest przedłużone, po złagodzeniu ostrego procesu zapalnego zaleca się przyjmowanie leków przez kolejne sześć miesięcy w dawce podtrzymującej. Tylko w przypadku braku objawów zespołu Hortona przez 6 miesięcy leczenie zostaje całkowicie zatrzymane.