Choroby wątroby, zwłaszcza marskość i zapalenie wątroby, mogą wpływać na inne narządy. Uszkodzenie OUN spowodowane przez upośledzoną czynność wątroby nazywa się śpiączką wątrobową. Jest to poważna choroba wymagająca natychmiastowej pomocy medycznej, w przeciwnym razie śmierć jest nieunikniona.
W zależności od przyczyny choroby lekarze wyróżniają kilka odmian śpiączki. Endogenna śpiączka wątrobowa występuje w wyniku zatrucia hepatotropowymi truciznami nagromadzonymi w wyniku marskość lub zapalenie wątroby. Egzogenna śpiączka jest zwykle powodowana przez spożycie trujących grzybów, długotrwałe stosowanie niektórych leków lub zatrucie toksynami, które dostały się do organizmu z zewnątrz i uderzają w wątrobę.
Połączenie endogennego i egzogennego charakteru choroby nazywa się mieszaną śpiączką wątrobową. Szczególnie podatne na tę chorobę są następujące kategorie osób:
Bezpośrednią przyczyną śpiączki wątrobowej jest uszkodzenie komórek nerwowych przez toksyny wytwarzane przez wątrobę, w wyniku czego obrzęk mózgu i utrata przytomności. Oto główne objawy śpiączki wątrobowej:
Objawy te są charakterystyczne dla stanu prekursorowego, przy czym w odpowiednim czasie lekarz może jeszcze uratować osobę. Następnie następuje pierwszy etap śpiączki, kiedy oddychanie jest trudne i następuje częściowa utrata przytomności. Na tym etapie śpiączki wątrobowej rokowanie pozytywne wynosi tylko 30%. Po wystąpieniu całkowitej śpiączki wątrobowej leczenie nie pomoże przywrócić pacjentowi normalnego życia i tylko przedłużyć funkcjonowanie głównych narządów wewnętrznych na czas nieokreślony.
Jeśli znajdziesz się w sobie lub ktoś z bliskich objawów przodków, natychmiast wezwij pogotowie. Opieka w nagłych wypadkach w przypadku śpiączki wątrobowej polega na tym, że pacjent musi zapewnić całkowity odpoczynek i położyć go na boku. To wszystko, co możesz zrobić, aby złagodzić jego stan, reszta jest tylko szkodliwa.
Leczenie powinno być prowadzone przez wykwalifikowanych lekarzy na oddziale intensywnej terapii lub w resuscytacji. Przede wszystkim należy oczyścić jelita z mikroflory, a całe ciało z toksyn. W tym celu można dostarczać zakraplacze i przepisywać antybiotyki. Zadaniem lekarzy jest również ograniczenie spożycia białek i wydalanie istniejących z organizmu. Wraz z obrzękiem mózgu wszystkie siły rzucają na eliminację tego problemu, tak jak przy każdej minucie opóźnienia, prawdopodobieństwo, że osoba wraca do świadomości, gwałtownie spada.
Jeśli choroba postępuje, a zatrucie nie powiedzie się, prawdopodobne jest wystąpienie niewydolności nerek. W takim przypadku wykonywana jest hemodializa.
Dla dużych stężeń amoniaku w Jego ciało zostaje zneutralizowane przez wprowadzenie argimin i kwasu glutaminowego. Pokazano transfuzję krwi, która zazwyczaj osiąga 5-6 litrów na dzień.
Podstawą leczenia jest zasada detoksykacji ciała i powrotu funkcji psychomotorycznych.
Aby zapobiec rozwojowi śpiączki wątrobowej, należy przestrzegać następujących zasad: