Hemarthrosis of the knee
Staw kolanowy jest najbardziej podatny na taką patologię jak hemarthrosis, która wyraża się w wypływie krwi do stawu. Wynika to z lokalizacji tego połączenia i jego złożonej struktury. Najczęściej stawu kolanowego jest rannych w wyniku uprawiania sportu, podczas wykonywania prac związanych z obciążeniem kolana lub podczas wykonywania pracy w domu.
Przyczyny hemarthrosis kolana
Hemarthrosis of knee może wystąpić w wyniku siniaków, z dostawowymi zmianami (pęknięcie menisku lub kapsułki, przemieszczenie, złamanie). W rezultacie, we wnęce stawu, krew, która weszła, jest zmieszana z płynem stawowym i powstają skrzepy, które podlegają dalszej fermentacji. Obserwuje się wzrost ciśnienia śródstawowego, a także zmniejsza się gładkość i integralność tkanek chrzęstnych. Wszystko to służy jako korzystna podstawa do rozwoju procesów zapalnych i zwyrodnieniowych w jamie stawowej.
Ta patologia może również wystąpić z powodu hemofilii - choroby związanej z zaburzeniem krzepnięcia, w którym często obserwuje się spontaniczne krwawienie do stawów.
Manifestacja hemarthrosis kolana
Nasilenie objawów zwyrodnienia stawu prawego lub lewego stawu kolanowego zależy od stopnia urazu. Podejrzenie patologii jest możliwe na podstawie następujących znaków:
- ból w miejscu urazu;
- wizualny wzrost kolana w objętości;
- obrzęk kolana;
- gładkość konturów stawu kolanowego;
- blueness skóry w okolicy stawu;
- miejscowy wzrost temperatury (hipertermia skóry nad stawem);
- dysfunkcja stawu kolanowego.
W ciężkich przypadkach staw kolanowy całkowicie traci aktywność ruchową. Jeśli krwawienie do jamy stawowej trwa, odczucia bólu wzrastają. Podczas badania palpacyjnego w stawie kolanowym ustala się fluktuację.
Hemarthrosis związane z hemofilią może nie objawiać się przez długi czas. W tym samym czasie ukryte jest funkcjonowanie aparatu więzadłowego i niszczenie tkanki chrzęstnej.
Skutki hemarthrosis kolana
W przypadku wystąpienia zwyrodnienia stawu kolanowego dochodzi do procesów rozkładu komórek krwi z uwolnieniem szkodliwych substancji, co powoduje zmiany patologiczne w tkance chrzęstnej. Nastąpiła również zmiana w lokalnym obiegu.
Konsekwencją choroby może być jej przejście do postaci przewlekłej, w której często rozwijają się procesy infekcyjno-zapalne. Tak więc, w wyniku hemarthrosis może się rozwinąć:
- zapalenie błony maziowej ;
- zapalenie kaletki;
- ropne zapalenie stawów.
Również patologia jest niebezpieczna ze względu na możliwość włóknienia fibryny i rozwój zrostów z blizny w stawie.
Leczenie hemarthrosis kolana 
Terapia hemarthrosis rozpoczyna się od usunięcia krwi z jamy stawowej, którą należy wykonać tak szybko, jak to możliwe. W tym celu stosuje się przebicie zgodnie z warunkami aseptyki, po którym następuje płukanie i wprowadzenie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Te manipulacje są wykonywane w znieczuleniu miejscowym. Ponadto, aby zatrzymać krwawienie, podaje się leki o czynnikach krzepnięcia. W ciężkich przypadkach zaleca się wykonanie artroskopii z usunięciem krwi z jamy stawu kolanowego.
Dalej jest ścisłe bandażowanie dotkniętego stawu, nałożenie opatrunku ciśnieniowego i unieruchomienie za pomocą szyny gipsowej. Przypisany do fizjoterapii:
- procedury termiczne;
- magnetoterapia i inni.
Po usunięciu gipsu widać noszenie specjalnego kolana, a także ćwiczenia terapeutyczne przez co najmniej sześć miesięcy.