Głównym elementem kobiecych jajników są mieszki włosowe zawierające komórki jajowe. Wokół są dwie warstwy nabłonka i dwie warstwy błony łącznej.

Follicles na jajnikach - norma

Po urodzeniu położona jest mieszek jajnikowy kobiety, w tym momencie występuje około 400 tysięcy i nawet 2 miliony. Przed dojrzewaniem pierwotne pęcherzyki znajdują się w jajnikach, ich wielkość wynosi do 200 μm, zawierają one oocyty pierwszego rzędu, których rozwój zatrzymał się w pierwszym profazie mejozy.

Od narodzin dziewczynki do wieku dojrzewania, mieszki włosowe nie dojrzewają i dopiero w trakcie rozwoju płciowego pęcherzyki zaczynają rosnąć i powstają z nich pierwsze jaja. Liczba pęcherzyków w jajnikach każdej dziewczynki jest różna, ale średnio ich odsetek na początku dojrzewania wynosi około 300 tysięcy.

Aparat pęcherzykowy jajnika: rodzaje mieszków włosowych

Każdy pęcherzyk jajnikowy przed uwolnieniem komórki jajowej przechodzi przez następujące etapy rozwoju:

  1. Pierwotny pęcherzyk, zawierający niedojrzałe komórki jajowe w nabłonku pęcherzykowym, wokół którego znajduje się otoczka tkanki łącznej. Każdy cykl menstruacyjny zaczyna rosnąć więcej pęcherzyków (od 3 do 30), z czego jajniki tworzą mieszki przedśmiertne.
  2. Pierwotne (przedświatowe) pęcherzyki rosną, ich oocyt jest otoczony błoną, a estrogeny zaczynają być syntetyzowane w komórkach nabłonka pęcherzykowego.
  3. Wtórne (antralne) pęcherzyki rozpoczynają produkcję płynu pęcherzykowego w przestrzeni zewnątrzkomórkowej zawierającej estrogeny i androgeny.
  4. Trzeciorzędowe (przedowulacyjne) pęcherzyki: z dużej liczby pęcherzyków wtórnych dominuje, ilość płynu pęcherzykowego w nim wzrasta 100 razy w okresie rozwojowym, a wielkość z kilkuset mikrometrów rośnie do 20 mm. Komórka jajowa znajduje się na jajowodzie, a poziom estrogenów w płynie mieszków włosowych wzrasta tak bardzo, jak to możliwe, pozostałe mieszki wtórne zarastają.

Ultradźwięki pęcherzyków podczas ich rozwoju

Aby określić wzrost pęcherzyka w jajniku podczas cyklu miesiączkowego, w niektórych dniach wykonuje się badanie ultrasonograficzne. Aż do 7 dnia cyklu pęcherzyki są prawie nie wykrywane, ale w dniach 7-9 maja rozpoczyna się wzrost pęcherzyków wtórnych w jajnikach. Są to małe pęcherzyki i ich rozmiar może osiągnąć 4-8 mm. Wiele pęcherzyków jajnikowych o niewielkich rozmiarach w tym okresie może wskazywać na hiperstymulację jajników, stosowanie leków antykoncepcyjnych, zaburzenie poziomu hormonów w organizmie (niższe poziomy LH).

Normalnie, w dniach 7-9 dnia w jajniku występuje niewiele dojrzewających pęcherzyków, aw przyszłości tylko jeden dominujący pęcherzyk w jednym jajniku nadal rośnie, chociaż na początku dojrzewania drugi jajnik również zawiera mieszki wtórne. Dominujący pęcherzyk na USG wygląda jak okrągłe anehogennoe do 20 mm. Brak dominujących pęcherzyków w jajnikach przez kilka cykli może być objawem niepłodności u kobiet.

Przyczyny zaburzeń rozwoju pęcherzyków, diagnostyka i leczenie zaburzeń

Bulwy na jajnikach mogą w ogóle nie rosnąć, nie rozwijać się w odpowiedniej wielkości, owulacja może nie wystąpić, aw rezultacie mieszki włosowe na normie jajników kobieta cierpi na niepłodność. Ale możliwe jest kolejne naruszenie dojrzewania mieszków włosowych - policystyczny jajnik . Gdy jest na USG nie jest określona przez normalne, a zwiększona liczba pęcherzyków w obu jajnikach - więcej niż 10 w każdym rozmiarze od 2 do 10 mm, a wynik będzie również niepłodności.

Aby określić przyczynę zaburzeń w rozwoju mieszków włosowych, zaleca się nie tylko ultradźwięki, ale także określenie poziomu hormonów płciowych u kobiety. W zależności od poziomu hormonów we krwi w różnych fazach cyklu, ginekolog przepisuje leki, które hamują lub stymulują syntezę hormonów lub innych hormonów, leczenie hormonów płciowych i, jeśli to konieczne, leczenie chirurgiczne.