Embolizacja tętnicy macicznej
Embolizacja naczyń macicznych jest metodą leczenia mięśniaków macicy, która jest alternatywą dla usunięcia kobiecego guza macicy. Celem tej metody jest zatrzymanie przepływu krwi w mięśniakach poprzez wprowadzenie zatorów (specjalnych środków), które są przeznaczone do blokowania światła w tętnicach. W wyniku tego węzły mięśniaka obumierają, a objawy ulegają zmniejszeniu.
Embolizacja tętnicy macicznej (EMA): wskazania
Przeprowadzenie tej procedury odbywa się zgodnie ze wskazaniami:
- rozmiar macicy można porównać z 9 tygodniem ciąży i więcej;
- myomatous węzły do 8 cm średnicy;
- obecność dużych węzłów w przypadku wiele mięśniaków ;
- menometorrhagia;
- pacjent odmawia innych terapii.
Embolizacja tętnicy macicznej: przeciwwskazania
Jak każdy rodzaj interwencji chirurgicznej, EMA ma wiele przeciwwskazań:
- duży rozmiar macicy (ponad 25 tygodni ciąży);
- obfitość węzłów różnego kalibru;
- choroby onkologiczne narządów płciowych żeńskich;
- procesy zapalne w pochwie;
- słaby przepływ krwi w węzłach mięśniaków;
- niewydolność nerek;
- ciąża
W tym przypadku zator tętnicy macicznej można zastąpić przez zamknięcie tętnic macicznych za pomocą laparoskopii, Tymczasowa embolizacja tętnicy macicznej polega na zastosowaniu specjalnego embolizowania, o działaniu tymczasowym (skrzepy krwi, preparaty na bazie żelatyny - samorozpuszczalne po pewnym czasie). Metoda tymczasowa jest rzadko używana.
Przygotowanie do embolizacji tętnicy macicznej
Przed wykonaniem tej procedury kobieta musi się przygotować: lekarz przepisuje beztlenowo (doustnie 1 tabletkę ornidazolu dwa razy dziennie) oraz leki przeciwbakteryjne, które należy przyjmować na pięć dni przed EMA. Jeśli występuje patologia tarczycy, przeprowadza się leczenie korygujące. Embolizacja tętnic macicznych odbywa się w szpitalu.
Przez dwie godziny podaje się dożylnie ceftriakson w dawce 500 mg w celu zmniejszenia ryzyka chorób zakaźnych. W przeddzień oczyszczającej lewatywy iw dniu operacji pęcherz opróżnia się cewnikiem.
Jednak proces powrotu do zdrowia jest szybki, a kobietę można wysłać do domu tego samego dnia.
Konsekwencje embolizacji tętnicy macicznej
Zaletą tej metody jest całkowity brak utraty krwi u kobiety w wyniku interwencji chirurgicznej Embolizacja tętnic macicznych może powodować następujące komplikacje:
- ból w dolnej części brzucha;
- krwiak w miejscu nakłucia;
- nudności, wymioty;
- gorączka.
W rzadkich przypadkach takie funkcje są odnotowywane:
- penetracja szkodliwych mikroorganizmów do macicy;
- brak dopływu krwi do macicy;
- zapalenie otrzewnej;
- choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej;
- martwica ścian sąsiednich narządów w obecności zrostów.
Całkowite usunięcie narządu rodnego występuje w mniej niż 1 procent przypadków.
Komplikacje po embolizacji są rzadkie, więc ta metoda jest bardzo popularna wśród ginekologów.
Większość kobiet zgłasza spadek przepływu menstruacyjnego. Niektórzy badacze to udowodnili 
embolizacja przyczynia się do wcześniejszego początku menopauza (40 lat i później).
Do tej pory wpływ EMA na funkcje rozrodcze kobiet nie jest znany. Jednak ciąża po embolizacji tętnic macicznych może przebiegać bez problemów w przypadku skutecznej operacji okluzji tętnic. Jednak, jak wynika z przeprowadzonych badań, nie ma tak wielu przypadków pomyślnego kontynuowania ciąży po przeprowadzonej operacji Embolizacja tętnic macicznych jest skuteczną, bezpieczną metodą leczenia mięśniaków macicy. Jednak po zabiegu nie obserwuje się w przyszłości, wznowienie objawów.