Kolposkopia w czasie ciąży
Kolposkopia jest minimalnie inwazyjną metodą badania endoskopowego, której istota polega na ukierunkowanym badaniu szyjki macicy za pomocą urządzenia przypominającego wygląd mikroskopu, zwanego kolposkopem. Wartość kolposkopii jest trudna do przeszacowania: ta metoda pozwala na zdiagnozowanie we wczesnych stadiach różnych patologii ginekologicznych, takich jak erozja szyjki macicy, a także stanów przedrakowych i raka szyjki macicy.
Kolposkopia szyjki macicy podczas ciąży jest jednym z obowiązkowych badań w położnictwie. Tak, w większości przypadków patologia ginekologiczna w czasie ciąży nie jest traktowana, a wyniki tego badania będą istotne po porodzie. Biorąc jednak pod uwagę niekorzystną sytuację w zakresie planowania ciąży i odpowiedzialnego podejścia do poczęcia w nowoczesnym społeczeństwie, często diagnoza ginekologiczna i stany przedrakowe, a czasem rak szyjki macicy są diagnozowane w czasie ciąży. Choroby te komplikują przebieg ciąży i uniemożliwiają jej fizjologiczną pracę: poród w takich przypadkach wykonywany jest przy pomocy cięcia cesarskiego.
Kolposkopia w czasie ciąży wykonywana jest w sposób planowy w kierunku położniczo-ginekologa, z dobrym samopoczuciem lub z możliwą patologią. Wiele kobiet w ciąży boi się, gdy są przepisane kolposkopie - skierowanie do badań nie oznacza w ogóle obecności patologii, jest to rutynowe badanie niezbędne dla ochrony kobiety przed powikłaniami podczas porodu.
Jak przygotować się do kolposkopii?
Specjalne przygotowanie do kolposkopii nie jest wymagane. Jedynym wymogiem jest brak miesiączki. Poza ciążą najlepiej wykonać kolposkopię od dnia 9 do 20 cyklu.
Czy kobiety w ciąży mogą wykonać kolposkopię?
Nie tylko możliwe, ale konieczne. Kolposkopia jest jednak niepożądana we wczesnych stadiach ciąży, ponieważ może powodować spontaniczne poronienia. W każdym przypadku kolposkopia dla kobiet w ciąży jest przeprowadzana bardzo ostrożnie i oszczędnie, ponieważ w okresie ciąży zaleca się zmniejszenie liczby inwazyjnych badań, szczególnie w obszarze miednicy.
Kolposkopia dla kobiet w ciąży jest wykonywana przy użyciu tej samej techniki, co u kobiet, które są poza pozycją, z jedną różnicą: przy braku patologii nie wykonuje się badań kolposkopowych dla kobiet w ciąży ( cytologia z rozwiązaniami Lugola i Schillera). Jeśli jednak podejrzewa się stan przedrakowy, nawet u kobiet w ciąży, biopsja dotkniętych obszarów jest obowiązkowa! Ponieważ szyjka macicy pozbawiona jest czułych zakończeń nerwowych, zabieg ten jest bezbolesny, ale nie daje przyjemnych doznań. Podczas wykonywania biopsji, następnego dnia można spodziewać się niewielkich wyrzutów krwi, jest to normalne.
Są pewne rodzaje erozji, które są lepiej leczyć podczas ciąży. Dlatego często lekarz, po otrzymaniu wyników kolposkopii, może zaoferować oszczędzające leczenie w czasie ciąży, ponieważ zmienione tło hormonalne może przyczynić się do wyleczenia z erozji.
Przeprowadzana jest kolposkopia po porodzie w celu oceny stanu szyjki macicy po porodzie fizjologicznym lub przy użyciu nacięcia krocza w celu oceny występowania pęknięć i uszkodzenia szyjki macicy. W przypadku erozji szyjki macicy zwiększa się ryzyko zerwania porodu.
Kolposkopia przed IVF wykonywana jest w tym samym celu co w czasie ciąży - ocena możliwości dostarczenia fizjologicznego i wykluczenia chorób i stanów przedrakowych. Ale jeśli istnieją poważne patologie - dysplazja szyjki macicy i rak szyjki macicy, zapłodnienie in vitro może być przeciwwskazane. Częściej jednak diagnoza ta stanie się przeciwwskazaniem w przypadku wystąpienia innej ciężkiej patologii pozagenitalnej.