Narodziny z prezentacją miednicy - jak przygotować się do mamy?
Narodziny z prezentacją zamka są obarczone wieloma niebezpieczeństwami. Z tego powodu przygotowywanie takich kobiet w ciąży do procesu dostawy odbywa się z wyprzedzeniem. Przyjrzyjmy się temu zjawisku bardziej szczegółowo, nakreślimy osobliwości prowadzenia opieki przodków, możliwe komplikacje procesu pojawiania się dziecka.
Biomechanizm porodu z prezentacją miednicy
Przed przygotowaniem do porodu lekarze przeprowadzają badanie kontrolne przez kilka dni, aby sprawdzić, czy pozycja płodu się zmieniła. Wraz z nadejściem procesu porodu kobieta udaje się do sali porodowej. Sam mechanizm pracy w prezentacji miednicy jest następujący:
- Wkładanie maleńkich pośladek dziecka do miednicy małej matki i poruszanie się wzdłuż kanału rodnego. Proces rozpoczyna się od faktu, że linia pośladkowa jest wstawieniem tułowia dziecka. Następnie jego koniec miednicy przechodzi do jamy małej miednicy. W trakcie walk, pośladki opadają niżej, a głębiej wchodzą do miednicy małej. Jeden pośladek następnie spada poniżej drugiego. Działa bezpośrednio jako punkt okablowania, jak mały fontanel w przyimple głowy.
- Wewnętrzna kolej. Obrót pośladków. W tym samym czasie, przedni zbliża się do samotnej artykulacji, tylny skierowany jest na kość krzyżową.
- Cięcie i erupcja pośladków. Występuje po utrwaleniu przedniego pośladka niemowlęcia w okolicy biodrowej. Tak narodził się koniec miednicy. W tym przypadku kręgosłup powoduje silne boczne zgięcie. W mieszanej formie prezentacji zamka wyłania się jedna lub dwie nogi.
- Narodziny obręczy barkowej. Rotacja wewnętrzna zachodzi prawie równocześnie z wygięciem głowy. Opaska ramienna rodzi się tak samo dobrze, jak z głową previa - wymiar poprzeczny jest wkładany do miednicy kobiety w ciąży.
- Narodziny głowy. Występuje w pozycji wygiętej. Dolny obszar poduszniczy jest ustalony przez łuk kości bocznej. Po tym rodzi się stopniowo podbródek, twarz dziecka, jego czoło, korona i tył głowy.
Jak zaczyna się dostarczanie zamków?
Prekursory pracy w prezentacji miednicy nie różnią się od tych, które poprzedzają ogólny proces w bólu głowy. Do takich położników należą:
- odjazd korka ;
- regularne skurcze;
- odpływ płynu owodniowego.
Istnieją jednak pewne cechy natychmiastowego początku procesu narodzin. Tak więc proces wygnania może rozpocząć się, gdy nie ma pełnego otwarcia macicy. Wynika to z mniejszego rozmiaru końca miednicy, w porównaniu z głową główną. Z tego powodu w pierwszym okresie porodu kobieta jest zmuszana do przestrzegania leżenia w łóżku. Zapobiega to rozwojowi komplikacji związanych z procesem dostarczania.
Jak wygląda poród w prezentacji miednicy?
Przebieg porodu w miednicy jest całkowicie kontrolowany przez położników. Główną zasadą przy przeprowadzaniu zasiłku porodowego jest utrzymanie prawidłowej pozycji dziecka. Nogi powinny być rozciągnięte wzdłuż tułowia. Uchwyty owoców przyciskają je do klatki piersiowej. Najpierw dziecko rodzi się do pępka, a następnie do krawędzi dolnej linii łopatki. Dopiero po tym ręce, pasek na ramię wychodzą i rodzi się głowa.
Główne punkty pracy w prezentacji miednicy to:
- zapobieganie utracie nóg;
- pomoc przy konieczności wyjmowania uchwytów i głowy (aby zapobiec uduszeniu);
- wdrożenie nacięcia krocza (w celu szybkiego porodu głowy).
Prezentacja miednicy - cesarskie lub naturalne porody?
Przy takim ułożeniu dziecka w łonie matki, podobnie jak miedniczna prezentacja płodu, poród lub cięcie cesarskie są ustalane wyłącznie przez lekarzy. W takim przypadku lekarze mówią o naturalnym porodzie. Ale nie zawsze ten rodzaj dostawy jest dopuszczalny. Wśród wskazań do cesarskie cięcie z prezentacją miednicy, warto zauważyć:
- łożysko męskiego płodu;
- przedwczesny początek procesu porodowego;
- Krewetki do stóp;
- wąska miednica kobiety podczas porodu;
- ryzyko silnego rozciągnięcia głowy podczas porodu;
- duży lub wręcz przeciwnie - mały owoc (mniej niż 2,5 kg lub więcej 4);
- obecność splątania pępowiny;
- przewlekła niedotlenienie;
- obecność innych komplikacji.
Czy dzięki prezentacji miedniczej możliwe są naturalne porody?
Położnicy odpowiadają na to pytanie twierdząco. Naturalne porody z prezentacją miednicy wykonuje się pośladkowo i całkowicie pośladkowo ułożeniem płodu. W tym przypadku lekarze biorą pod uwagę niektóre cechy ciąży, które pozwalają na klasyczny poród:
- brak pępowiny ;
- małe owoce;
- normalny rozmiar miednicy;
- terminowe otwarcie szyjki macicy;
- termin ciąża.
Prowadzenie porodów dla Tskovyanowa z prezentacjami miednicznymi
Biorąc pod uwagę specyfikę pracy w prezentacji miednicy, warto zauważyć, że często z takim porodem położników korzysta się z podręcznika Tsovyanova. Ma to na celu obserwację normalnego układu części ciała w procesie porodu. Dlatego podczas wydalania dziecka należy upewnić się, że nogi są zawsze wyprostowane i dociskane do ciała (klatka piersiowa).
Jednocześnie trzymaj ręce dziecka skrzyżowane, trzymając nogi. Zapobiega to przewróceniu. Stopy są umieszczone na poziomie twarzy, co pozwala zachować wygiętą pozycję głowy. W tej pozycji ciało płodowe nabiera kształtu stożkowego. Maksymalna objętość jest osiągnięta na poziomie ramion (42 cm średnicy). Po urodzeniu ramion pojawia się bez problemu wygląd głowy. W ten sposób dostarczanie odbywa się z prezentacją miednicy.
Powikłania zamka błyskawicznego
Prawidłowy wybór taktyki i przestrzeganie kolejności dostarczania dostawy wyklucza rozwój powikłań. Jednak nie zawsze tak się dzieje. Wśród możliwych naruszeń, lekarze nazywają następujące konsekwencje porodu w prezentacji miednicy:
- przedwczesne uwolnienie płynu owodniowego;
- utrata części ciała i pępowiny;
- pierwotna słabość aktywności zawodowej;
- śmierć płodu (z przedłużonym uciskiem pępowiny do ściany miednicy przez ponad 10 minut);
- aspiracja za pomocą płynu owodniowego;
- nieugięty, pinpring.
Prezentacja miednicy - przedwczesna porcja
Urodzenia z prezentacją miednicy płodu często rozpoczynają się przed wyznaczonym czasem. Wynika to z nadmiernego ucisku pośladkowej części tułowia szyjki macicy. Biorąc pod uwagę ten fakt, kobiety ze stabilną prezentacją miednicy przebywają w szpitalu w 38-39 tygodni. W ciąży ostrożnie przygotuj się do procesu, postępuj zgodnie z otwarciem szyjki macicy i płodu. Pomaga to uniknąć rozwoju komplikacji w procesie dostawy.