Bilirubina jest związkiem chemicznym, jednym z głównych składników żółci wytwarzanych przez komórki wątroby i uczestniczących w procesach trawiennych. Jest to toksyczny pigment powstający podczas niszczenia zniszczonych lub uszkodzonych czerwonych krwinek, które są składnikami krwi, i to występuje w śledzionie. Następnie bilirubina wchodzi do komórek wątroby i zamienia się w inną, rozpuszczalną w wodzie postać.

Frakcje bilirubiny

Bilirubina w ludzkim ciele, aw szczególności we krwi, jest reprezentowana przez dwa rodzaje frakcji:

  1. Pośrednia (wolna) frakcja , która jest pigmentem żółci, nierozpuszczalna w wodzie i mająca zdolność przechodzenia przez błonę komórkową i zakłócania ich aktywności.
  2. Bezpośrednia (związana) frakcja otrzymana przez połączenie wolnej bilirubiny w hepatocytach i mającą właściwości rozpuszczalne w wodzie.

Suma pośredniej i bezpośredniej bilirubiny we krwi to całkowita (całkowita) bilirubina, która jest określana podczas biochemicznego badania krwi żylnej. Zastanów się, jaka jest stopa całkowitej bilirubiny we krwi kobiet i co może powiedzieć analiza tego wskaźnika.

Wskaźnik całkowitej bilirubiny we krwi

Aby określić całkowitą bilirubinę zawartą w układzie krążenia, krew pobierana jest z żyły kubitalnej rano na pusty żołądek. Do analizy przy użyciu różnych technik. Warto zauważyć, że na jakość analizy mają wpływ różne czynniki. Dlatego wyniki mogą być nieco zawyżone, jeśli przed badaniem pacjent przyjmował sterydy, erytromycynę, fenobarbital, jadł żywność bogatą w karotenoidy (marchew, morele). Niskie wartości mogą być określane z winy pracowników służby zdrowia, którzy zezwalają, aby materiał testowy pozostawał w świetle przez długi czas, co pociąga za sobą utlenianie serwatki.

Wartości dla bilirubiny całkowitej, w zakresie od 3,4 do 17,1 μmol / l, są uważane za normę dla kobiet (80% z nich znajduje się w ułamku pośrednim). W przypadku mężczyzn górna granica normalnych wartości tego wskaźnika jest nieco wyższa. Fakt ten wynika z faktu, że w organizmie kobiety produkuje mniejszą liczbę czerwonych krwinek. Należy również mieć świadomość, że w okresie płodności, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży, może wystąpić nieznaczna nadwyżka normy rozpatrywanego wskaźnika w wyniku naruszenia przepływu żółci z wątroby. Jednak po dostarczeniu wartość jest znormalizowana.

Wartość diagnostyczna całkowitej bilirubiny

Stężenie bilirubiny całkowitej w krwiobiegu daje najważniejsze informacje o jakości metabolizmu pigmentu w organizmie, zdolnościach funkcjonalnych narządów uczestniczących w tym metabolizmie, pozwala lekarzom różnych specjalności na zdiagnozowanie i ocenę skuteczności leczenia wielu chorób. Najczęściej ta analiza jest zalecana w przypadku podejrzenia choroby wątroby, niedokrwistości hemolitycznej. Należy rozumieć, że wskaźnik poziomu bilirubiny całkowitej nie pozwala jednoznacznie określić przyczyny jej wzrostu. Dlatego badanie powinno być uzupełnione badaniem frakcji bilirubiny we krwi.

Jeśli podczas analizy zostanie ustalone, że wzrost całkowitej bilirubiny spowodowany jest zwiększoną zawartością frakcji pośredniej, może to oznaczać:

Gdy całkowita bilirubina jest zwiększona ze względu na związaną frakcję, można podejrzewać o:

  • Zespół Dabin-Johnsona;
  • bilirubina całkowita u kobiet
  • zapalenie wątroby;
  • marskość;
  • kamica żółciowa itp.

Przekraczając normy obu frakcji można powiedzieć o takich patologiach jak:

Obniżenie całkowitej bilirubiny we krwi obserwuje się po utracie masy ciała na dużą skalę, na tle ogólnej dystrofii.