W przypadkach, w których stosuje się metody zachowawcze leczenie hemoroidów nieskuteczne, zaleca się interwencję chirurgiczną. Operacja usunięcia hemoroidów jest dość poważna, wymaga hospitalizacji i dalszego okresu rehabilitacji.
Metody chirurgicznego leczenia hemoroidów Operacja hemoroidów podzielona jest na dwie grupy: minimalnie inwazyjną i radykalną. Pierwszy z reguły jest wyznaczany na późnych etapach choroby i odbywa się w kilku etapach (jeden węzeł jest przetwarzany w jednym etapie). Możliwe jest również przeprowadzenie minimalnie inwazyjnych operacji przed radykalną interwencją jako etapem przygotowawczym. Takie operacje są często wykonywane w znieczuleniu miejscowym. Radykalne operacje można pokazać już na pierwszym etapie choroby i wymagają znieczulenia ogólnego. Rozważ kilka rodzajów operacji w leczeniu hemoroidów:
- Podwiązanie pierścieni lateksowych jest procedurą minimalnie inwazyjną, w której naczynie zasilające węzeł hemoroidalny jest zamykane za pomocą specjalnego pierścienia. Po pewnym czasie następuje odrzucenie węzła.
- Implantacja proksymalna jest minimalnie inwazyjną metodą polegającą na miganiu naczynia, które zasila węzeł, który zatrzymuje przepływ krwi do niego.
- Skleroterapia jest minimalnie inwazyjną operacją, która często jest zalecana jako przygotowanie do radykalnej interwencji. Opiera się on na wprowadzeniu leku do hemoroidu, który sprzyja "sklejaniu" ścian naczyń, co prowadzi do zatrzymania przepływu krwi.
- Krioterapia jest operacją minimalnie inwazyjną, w której hemoroid jest wystawiony na działanie ciekłego azotu, w wyniku czego usuwa się go.
- Fotokoagulacja w podczerwieni to minimalnie inwazyjna interwencja wykorzystująca strumień ciepła kierowany do tkanki w pobliżu miejsca. W rezultacie powstaje blizna, która blokuje przepływ krwi do węzła.
- Hemoroidektomia jest radykalną procedurą, w której tętnica dostarczająca węzeł jest zszyta, a następnie wykonywane jest wycięcie samego węzła.
- Resekcja błony śluzowej metodą Longo jest radykalną operacją usunięcia części błony śluzowej odbytnicy. W wyniku tej interwencji przepływ krwi do węzłów hemoroidalnych zostaje zakłócony i stopniowo "zarasta" tkanką łączną.
Możliwe powikłania po usunięciu hemoroidów Podobnie jak w przypadku każdej interwencji chirurgicznej, po operacji mogą pojawić się powikłania w celu usunięcia hemoroidów. Najczęstszym z nich jest wyraźny zespół bólowy. Również po zabiegu hemoroidy mogą:
- wzrost temperatury;
- krwawienie;
- zwężenie kanału odbytu;
- przetoki i tak dalej
Prawie wszyscy pacjenci borykają się z problemami psychologicznymi.
Rehabilitacja po zabiegu usunięcia hemoroidów
W zależności od rodzaju interwencji, okres rehabilitacji po operacji usunięcia hemoroidów może przebiegać w różny sposób. Jednak w każdym przypadku, pacjent jest zobowiązany do ścisłego przestrzegania podstawowych zaleceń, aby zapobiec powikłaniom i szybkiego powrotu do zdrowia. Te zalecenia obejmują:
- Dieta, która wymaga użycia produktów, które nie powodują tworzenia się gazów i przyczyniają się do miękkiego i regularnego stolca. Należy również przestrzegać odpowiedniego systemu picia.
- Zastosowanie maści doodbytniczych lub czopków po zabiegu hemoroidów o działaniu przeciwzapalnym, hemostatycznym i przeciwbólowym.
- Staranna higiena okolic odbytu.
- Zminimalizowanie aktywności fizycznej.
W większości przypadków okres rehabilitacji po zabiegu usunięcia hemoroidów nie przekracza 4-5 tygodni.