Protokół IVF
Jak wiadomo, pierwszym etapem klasycznego IVF jest stymulacja jajników . Ta procedura jest przeprowadzana w celu uzyskania większej liczby zalążków gotowych do zapłodnienia niż w cyklu naturalnym.
Schematy przyjmowania i rodzaje leków stosowanych do stymulacji nazywa się protokołami IVF. Z reguły podczas IVF przy użyciu dwóch rodzajów protokołów: krótkiego i długiego.
Który protokół IVF jest lepszy i jakie są jego funkcje
Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć, który protokół IVF jest lepszy, ponieważ najbardziej skuteczne schematy stymulacji zależą od wielu czynników i są wyjątkowo indywidualne. Z reguły przed wyznaczeniem protokołu IVF lekarz gruntownie bada czynnik niepłodności, bada pacjenta i partnera, bierze pod uwagę już zakończone, ale nieudane próby zapłodnienia. Ważną rolę w wyborze protokołu odgrywa wiek i związane z nim choroby.
Jaki jest krótki i długi protokół zapłodnienia in vitro, jak długo trwa i jakie preparaty są stosowane, będziemy rozważać bardziej szczegółowo.
Długi protokół IVF w ciągu dnia
Długi protokół IVF zaczyna się od tłumienia jajników. Na tydzień przed proponowaną menstruacją kobiety otrzymują leki hormonalne, które blokują produkcję hormonu folikulotropowego i hormonu luteinizującego przysadki, które są bezpośrednio odpowiedzialne za wzrost pęcherzyka i owulację. 10-15 dni po rozpoczęciu protokołu IVF w jajnikach nie powinno być pęcherzyków powyżej 15 mm, na tle niskich poziomów estradiolu.
Ten warunek pozwala lekarzowi kontrolować proces stymulacji najlepiej jak to możliwe, co rozpoczyna się od podawania preparatów gonadotropinowych. Ich dawka jest regulowana podczas przyjęcia, w zależności od wyników kontrolowanych przez badania i ultradźwięki, aż do momentu, gdy pęcherzyki osiągną odpowiednią wielkość.
Następnie gonadotropiny zostają anulowane, a 5-10 tysięcy jednostek wstrzyknięto pacjentowi. HCG 36 godzin przed punkcją oocytów.
W sumie najskuteczniejsze długie protokoły IVF trwają około 6 tygodni.
IVF krótki protokół w dzień
Ze względu na charakter stymulacji i przygotowania do pobierania dojrzałych jaj, krótki protokół IVF jest identyczny z długim. Główna różnica polega na braku fazy tłumienia jajników, dlatego ta metoda zapłodnienia in vitro jest bardziej podobna do naturalnego procesu, a stymulacja rozpoczyna się 3 dnia cyklu menstruacyjnego i trwa około 4 tygodni.
Najczęściej przepisywana jest skrócona wersja dla kobiet starszych niż w średnim wieku, a także ze słabą odpowiedzią jajników na długi protokół. Oczywiście, krótki protokół ECO jest łatwiej tolerowany przez organizm, ma mniej negatywnych konsekwencji i skutków ubocznych.