Drożność jajowodów
W celu ustalenia możliwych przyczyn niepłodności u kobiet zaleca się często takie postępowanie, jak określenie drożności jajowodów. Badanie to można przeprowadzić na kilka sposobów.
Hysterosalpingografia do badania drożności jajowodów
Hysterosalpingografia - Jest głównym sposobem sprawdzenia drożności jaj macicy. Zasada tej metody polega na badaniu rentgenowskim narządach zawartych w żeńskim układzie rozrodczym. Celem jest sprawdzenie jajowodów pod kątem drożności, a także określenie rozmiaru i kształtu jamy macicy. Dzięki tej metodzie badań przez rurki wstrzykuje się specjalną nieprzepuszczalną dla promieniowania substancję do jamy macicy. W warunkach drożności jajowodów na zdjęciu rentgenowskim można łatwo określić zarysy jamy macicy i samych rurek.
Ta metoda sprawdzania drożności jajowodów może być wykonywana w różnych dniach cyklu menstruacyjnego, według uznania lekarza. Zabieg wykonuje się na czczo. Zanim to się zacznie, pacjent otrzymuje oczyszczającą lewatywę.
Kolejność procedury badania drożności jajowodowej w hysterosalpingografii jest następująca. Za pomocą cienkiej i długiej kaniuli substancję wstrzykuje się bezpośrednio przez rurki do jamy macicy, która jest widoczna tylko pod promieniami aparatu rentgenowskiego (kontrast X-ray). Wypełnia całą jamę macicy, jajowody i jamę miednicy. Ścieżka, przez którą przepływa płyn, jest monitorowana przez lekarza przy użyciu maszyny ultradźwiękowej. Następnie zrób zdjęcie za pomocą urządzenia rentgenowskiego. Ta substancja jest czarna na zdjęciu. Tej procedurze towarzyszy lekki ból, dyskomfort dla kobiety. Po jego zakończeniu być może małe podkravlivanie.
EchohysterosalpingographyDrugim sposobem badania drożności rurek macicy jest badanie echokardiograficzne. Jest to metoda, w której stosuje się ultradźwiękowe urządzenie diagnostyczne. Jest wykonywany wyłącznie w trybie ambulatoryjnym, głównie w pierwszych dniach po zakończeniu cyklu miesiączkowego. Składa się z następujących elementów. Jama macicy wypełniona jest roztworem o objętości nie większej niż 20 ml. Wtedy wszystko odbywa się w taki sam sposób, jak przy hysterosalpingografii, a jedynie aparatem kontrolującym jest aparat ultradźwiękowy. W przypadku słabej drożności jajowodów lub gdy jajowody są nieprzejezdne, środek kontrastowy praktycznie nie wchodzi do jamy brzusznej, ale zatrzymuje się w jednej lub obu rurkach.
Przywrócenie drożności jajowodów
Do chwili obecnej istnieją 4 główne metody, których zastosowanie pozwala nam przywrócić drożność jajowodów. Są to:
- nawożenie;
- laparoskopia;
- hydrotubacja;
- rekanalizacja.
Nie tak dawno temu najczęstszą metodą leczenia niedrożność jajowodów była hydrotubacja. Jej istotą było to, że kobietę wstrzykiwano przez 10 dni z rzędu do jamy macicy. Z jego pomocą, a dokładniej za pomocą nacisku, przywrócił drożność jajowodów. Ta metoda wśród lekarzy otrzymała nazwę purge. Z powodu bolesności tej procedury wiele klinik odmówiło jej użycia.
Fertiloskopiya to badanie jajowodów i narządów miednicy przeprowadzonych przez tylne pochwy pochwy. W swej istocie jest to również laparoskopia, przenoszona jedynie przez pochwę.
Rekanalizacja jajowodów jest głównym sposobem przywrócenia drożności jajowodów. Jest stosowany w leczeniu choroby w jej początkowych stadiach. Przy pomocy aparatu rentgenowskiego do macicy wprowadza się cienką prowadnicę, przez którą cewnik przesuwa się jednocześnie z małym balonikiem na końcu. Po tym jak lekarz prowadzi usta rury, zaczynają nadmuchiwać balon. Zwiększenie rozmiaru prowadzi do tego, że światło rury rozszerza się. Przewód jest przepychany przez rurę, dopóki istniejące naruszenia drożności rurki macicy nie zostaną wyeliminowane.