Autoimmunologiczne zapalenie wątroby
Zapalna choroba wątroby nieznanego pochodzenia, która ma charakter przewlekły, nazywana jest autoimmunologicznym zapaleniem wątroby. Niestety, choroba ta nie występuje tak rzadko i dotyka głównie kobiet w młodym wieku. Głównym niebezpieczeństwem jest to, że ta dolegliwość powoduje poważne uszkodzenie wątroby, marskość i niewydolność.
Objawy przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia wątroby
W normalnym stanie zdrowia i organizmu choroba początkowo może wystąpić bez objawów klinicznych, dlatego często zapalenie wątroby rozpoznaje się na etapie poważnych zmian w miąższu wątroby i marskości wątroby.
Niemniej jednak choroba często daje się odczuć i nagle, z wyraźną symptomatologią.
Objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby:
- przyciemnienie moczu do koloru czarnej herbaty lub ciemnego piwa;
- żółtaczka skóry, twardówki;
- osłabienie, senność, ciągłe poczucie zmęczenia;
- brak apetytu;
- ból w prawym podżebrzu , dotkliwość;
- dyskomfort w górnym rejonie nadbrzuszu;
- gorączka;
- wysypki skórne.
Ponadto mogą wystąpić objawy pozawątrobowe i zaburzenia w funkcjonowaniu innych układów ciała:
- hirsutyzm ;
- brak miesiączki;
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- bielactwo;
- bóle stawów;
- niedokrwistość hemolityczna;
- zapalenie tęczówki;
- zapalenie mięśnia sercowego;
- zapalenie opłucnej.
Rozpoznanie autoimmunologicznego zapalenia wątroby
Trudno jest dokładnie określić ten typ choroby, ponieważ wszystkie objawy są podobne do innych odmian wirusowego ostrego zapalenia wątroby.
W celu stwierdzenia dokładnej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie specjalnych badań laboratoryjnych, biochemicznych i ultrasonograficznych, biopsji.
Zgodnie z kryteriami przyjętymi w międzynarodowej społeczności medycznej, autoimmunologiczne zapalenie wątroby charakteryzuje się takimi wskaźnikami:
- we krwi nie ma markerów aktywnych wirusowych infekcji wirusowych zapalenia wątroby typu A, B, C;
- zwiększona aktywność ALT i ASAT;
- miana przeciwciał przekraczają 1:80;
- poziom y-globulin jest większy niż 1,5 raza lub więcej;
- w wywiadzie nie ma uzależnienia od alkoholu i narkotyków.
W tym autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 1 zdiagnozowano ze względu na obecność przeciwciał we krwi SMA lub ANA, 2 typy - anty-LKM-I, 3 typy - SLA.
Dzięki ultradźwiękom możliwe jest ujawnienie stopnia martwiczenia miąższu i tkanek wątroby oraz jego zwiększenia. Biopsję wykonuje się w celu analizy morfologicznej próbki, wykrywania aktywności choroby i jej progresji.
Leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby
Głównie terapia opiera się na zastosowaniu hormonów kortykosteroidowych, które jednocześnie przyczyniają się do tłumienia odpowiedzi układu odpornościowego i zatrzymania procesu zapalnego.
Zazwyczaj długi przebieg Prednison (prednison) jest podany w postaci infuzji dożylnych. Po kilku miesiącach leczenia dawka leku zostaje zmniejszona, a terapia zyskuje charakter wspomagający. Ponadto program dodaje inny lek - Delagil. Czas trwania kursu może wynosić do 6-8 miesięcy, po czym konieczne jest stałe monitorowanie hepatologa i leczenie profilaktyczne.
W sytuacjach, w których leczenie hormonalne nie przynosi pożądanego efektu, a zapalenie wątroby charakteryzuje się wielokrotnymi nawrotami, sensowne jest przeprowadzenie operacji w celu transplantacji wątroby.
Dieta w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby
Podobnie jak w przypadku innych odmian opisywanej choroby, zalecane jest odżywianie zgodnie z zasadami i normami tabeli 5 dla Pevzner.
Nie obejmuje żadnych produktów cholerety, tłustych i smażonych potraw, świeżych ciastek, słodyczy, zwłaszcza czekolady i kakao.
Picie alkoholu jest surowo zabronione.
Dopuszcza się płatki zbożowe, makarony, pieczone ciasto, pieczywo z mąki sortowanej 1 i 2 (wczorajsza), warzywa, owoce i jagody (tylko słodkie).