Ostry zespół wieńcowy - kilka godzin, aby ocalić życie
Choroby serca są uważane za jedne z najniebezpieczniejszych dla ludzi. Ostry zespół wieńcowy jest poważnym stanem ciała, który zagraża życiu, a rachunek jest już na czasie. Taką diagnozę podejmuje się w pierwszym dniu, podczas gdy lekarze prowadzą badania i określają powagę konsekwencji.
Ostry zespół wieńcowy - co to jest?
Ostry zespół wieńcowy lub OZW jest naruszeniem przepływu krwi w tętnicy, która odżywia serce. Jeśli naczynie jest znacznie zmniejszone, a mała lub duża część mięśnia sercowego przestaje działać całkowicie lub ginie, wówczas diagnoza taka jest wykonywana. Podczas diagnozy (pierwszego dnia po rozwoju choroby) kardiolodzy leczyją się w celu przywrócenia drożności.
Po otrzymaniu wyników lekarz może dokładnie określić, czy pacjent zaczyna zawał mięśnia sercowego (IM) lub tak się zamanifestowały niestabilna dławica piersiowa (NA). Diagnoza ACS ma charakter zbiorowy i wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ przy chorobie trzeba wprowadzić lek, który rozpuszcza zakrzep krwi w tętnicach serca, w ciągu 1,5 godziny po pierwszych objawach.
Jeśli nie masz czasu w tym czasie, kardiolodzy będą mogli przepisać tylko leki wspomagające, które zmniejszą obszar umierającej i będą wspierać główne funkcje życiowe. Z tego powodu, jeśli nagle poczujesz ból serca i nie przejdziesz w ciągu 10 minut po odpoczynku, natychmiast wezwij pogotowie. Nieodwracalne procesy w ciele zaczynają się rozwijać i akumulować, tylko szybkie działania lekarza mogą uratować człowieka.
Ostry zespół wieńcowy - przyczyny
Główną przyczyną rozwoju ostrego zespołu wieńcowego jest gwałtowne zaburzenie dopływu krwi do mięśnia sercowego, które może wystąpić z powodu niewystarczającego dostarczania tlenu do organizmu lub jego braku w przypadku dużej potrzeby. Podstawą morfologiczną tej choroby jest uszkodzenie naczyń krwionośnych z rozszczepieniem lub pęknięciem blaszki miażdżycowej.
Inne przyczyny ACS mogą być:
- Zakrzepica tętnic wieńcowych jest formacją, która składa się z mieszaniny tłuszczu, cholesterolu i wapnia. Mogą pojawić się w dowolnym naczyniu i przy przekazywaniu krwi do serca.
- Miażdżyca tętnic wieńcowych - odżywiają mięsień sercowy. Jest to przewlekła choroba, która charakteryzuje się utratą elastyczności w ściankach naczyń krwionośnych i ich zagęszczeniem, a także zwężeniem światła w płytkach.
Oprócz przyczyn ACS, istnieją również czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia choroby. W połączeniu z kilkoma takimi okolicznościami wzrasta szansa na problemy z sercem. Należą do nich:
- otyłość;
- siedzący tryb życia;
- cukrzyca;
- palenie i alkohol;
- częsty stres;
- dziedziczność;
- podeszły wiek (po 40 latach);
- nadużywanie tłustej żywności;
- wysoki poziom cholesterolu we krwi;
- płeć męska.
Ostry zespół wieńcowy - objawy
Zespół ostrej niewydolności wieńcowej ma następujące objawy:
- Ciężki i uporczywy ból w klatce piersiowej, który ściska, płonie lub obkurcza. Atak może trwać od 30 minut do kilku godzin, w rzadkich przypadkach dziennie.
- Przenoszenie bolesnych impulsów wzdłuż zakończeń nerwowych w lewym górnym ciele (mały palec, dłoń, łopatka, szyja, żebra i dolna szczęka).
- Ból przejawia się w stanie spoczynku, snu lub po wysiłku fizycznym.
- Brak powietrza lub uczucie ciężkości;
- Pallor skóry, wydajność lepkiego zimnego potu na czole.
- Niestandardowa reakcja układu nerwowego na stres: dezorientacja, minimalna samokontrola, uczucie lęku paniki, które stale rośnie.
- Nitrogliceryna nie pomogło powstrzymać bólu.
- Zaburzenia rytmu serca, duszność, omdlenia, problemy z oddychaniem, ból w jamie brzusznej.
Jakie jest niebezpieczeństwo ostrego zespołu wieńcowego?
Odpowiadając na pytanie o to, który ostry zespół wieńcowy ma powikłania, należy wziąć pod uwagę ogólną śmiertelność, która wynosi około 30%. Bardzo często śmierć występuje u pacjentów przed przybyciem lekarzy. Głównym powodem tego jest migotanie komór. Głównymi czynnikami wskazującymi na krytyczność sytuacji są:
- wiek pacjenta przekroczył 60 lat;
- gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
- kołatanie serca przyspiesza;
- w płucach są wilgotne rzęsy;
- rozwój obrzęku płuc;
- zwiększone ciśnienie w tętnicy płucnej;
- zmniejszenie ilości wypływu moczu.
Ostry zespół wieńcowy - diagnostyka różnicowa
Każda osoba, u której występują określone objawy, powinna przejść kontrolę w szpitalu. Rozpoznanie ostrego zespołu wieńcowego obejmuje:
- analiza skarg i anamnezy;
- biochemiczne i ogólne badania krwi i moczu;
- koagulogram;
- echokardiografia;
- koronarografia;
- tomografia komputerowa;
- elektrokardiografia - jest główną metodą w rozpoznawaniu ostrego zespołu wieńcowego;
- rezonans magnetyczny - umożliwia ocenę dopływu krwi do mięśnia sercowego i pomiar przepływu krwi tętniczej.
Ostry zespół wieńcowy na EKG
Rozpoznanie ostrego zespołu wieńcowego zawału serca jest możliwe po elektrokardiografii - metodzie rejestracji i rejestracji czynności elektrycznej serca. Pożądane jest przeprowadzenie badania podczas bólu, a następnie porównanie go ze stanem ciała przed lub po ataku. Aby sprawdzić pracę głównego ciała osoby jest konieczne kilka razy w trakcie terapii.
Ostry zespół wieńcowy - opieka w nagłych wypadkach
Pierwsza pomoc w ostrym zespole wieńcowym powinna zapewnić pacjentowi przed przybyciem karetki. Obejmuje takie etapy:
- Pacjent musi być umieszczony na plecach, ramionach i głowie, aby podnieść 30-40 stopni.
- Uwolnij osobę od ciasnego ubrania, otwórz okno, aby nic nie przeszkadzało w przepływie powietrza do płuc.
- W przypadku braku obrzęku płuc pacjent powinien przeżuć 2-3 tabletki Asparecd lub Aspirin-Cardio.
- Zmierz ciśnienie krwi, jeśli jest ono wyższe niż 90 do 60 mm. Hg Art., Następnie poszkodowanego dać tabletkę nitrogliceryny, po 10 minutach, powtórzyć.
- Obserwuj stan pacjenta, jeśli to konieczne, uspokój go słowami (nie podawaj środków uspokajających), jeśli może, niech kaszle mocno i głęboko.
- W przypadku braku oddychania u pacjenta należy wykonać sztuczne oddychanie i wykonać resuscytację.
Ostry zespół wieńcowy - leczenie
Leczenie ostrego zespołu wieńcowego może być prowadzone na oddziale intensywnej terapii lub na oddziale intensywnej terapii. Pacjenci są przepisywani:
- terapia trombolityczna;
- steniating i angioplastyka;
- pomostowanie tętnic wieńcowych;
- bezpośrednia aterektomia wieńcowa;
- ablacja rotacyjna