Wszystkie choroby układu trawiennego są związane z pogorszeniem funkcji motorycznych i funkcji ewakuacji jelita cienkiego i grubego, żołądka i przełyku. Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dyspepsji czynnościowej, dyskinezy żółciowej i choroby refluksowej przełyku. W leczeniu takich patologii stosuje się prokinetykę nowej generacji - leki, które pozwalają przywrócić prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego.
Wiele związków chemicznych ma właściwości prokinetyczne, w tym peptydy hormonalne, antybiotyki makrolidowe i antagoniści receptorów opioidowych. Ale powinniśmy preferować leki, które spełniają następujące funkcje:
Obecnie stosuje się głównie grupę prokinetyczną, która wpływa na funkcjonowanie górnego odcinka przewodu pokarmowego:
Rozważ je bardziej szczegółowo.
Itopride lub itopride hydrochloride jest substancją czynną, która wytwarza dwa równoczesne efekty:
Zaletą itopridu jest jego pozytywny wpływ na zwieracz przełyku, zwiększenie napięcia pęcherzyka żółciowego i aktywność ruchowa mięśni dużych i małych jelit. Tak więc, leki oparte na przedstawionej substancji można stosować w zespole podrażnienia jelita w połączeniu z funkcjonalną niestrawnością i zaparciami. Ponadto związek znacznie poprawia ruch kurczliwy w żołądku, przyczynia się do zaniku refluksu dwunastnicy i wywołuje efekt przeciwwymiotny.
Prokinetyka nowej generacji w oparciu o itoprid:
Są one dostępne w tabletkach o tej samej dawce substancji czynnej 50 mg.
Kolejna seria leków - metoklopramid. Rozważana grupa leków ma bardzo wysoką skuteczność ze względu na kilka wykonanych mechanizmów prokinetycznych, jednym z nich jest bezpośrednie nasilenie skurczów mięśni gładkich przewodu pokarmowego.
Warto zauważyć, że metoklopramidy są przepisywane tylko w przypadkach, w których wymagany jest krótki cykl leczenia z koniecznością osiągnięcia wyników tak szybko, jak to możliwe. Wynika to z obecności dużej liczby niekorzystnych efektów ubocznych. Wśród przedstawicieli tej grupy zwracamy uwagę na:
Cisaprydy są uważane za jeden z najskuteczniejszych leków opisanego typu. Ich cechą jest aktywacja nowego typu receptorów serotoninowych, które są zlokalizowane w splotach neuronów żołądka, przełyku i jelit. Do leków w tej grupie należą:
Jednocześnie prokinetyka cisaprio w tabletkach wywołuje rozwój poważnych działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego system.
Najpopularniejszym i najtańszym lekiem z opisanej grupy jest domperidon (Motilium). Jego skuteczność terapeutyczna nie przekracza skuteczności metoklopramidu, ale nie powoduje działań niepożądanych. Jedyną wadą Motilium objawia się długi czas podawania w postaci wzrostu poziomu prolaktyny hormonalnej.
Biorąc pod uwagę wszystkie wyżej opisane właściwości nowoczesnych leków prokinetycznych, można wyciągnąć wniosek, że najkorzystniejszymi lekami są wyniki oparte na itopridzie.