Jedną z najbardziej nieprzyjemnych chorób naczyniowych jest zatarcie zapalenia wsierdzia, które dotyka kończyn dolnych i towarzyszy mu zwężenie światła tętnic (zwężenie) lub jego całkowite zamknięcie (obliteracja). Choroba ma charakter progresywny i jest najczęstszą przyczyną amputacji nóg. Endartitis kończyn dolnych to głównie mężczyźni: tylko 1% pacjentów to kobiety.

Przyczyny choroby

Lekarze nadal dyskutują na temat przyczyn takich zmian naczyniowych, ale zgadzają się, że zatarcie endarteritis kończyn dolnych predysponuje kilka czynników naraz, w tym:

Niektórym naukowcom udało się znaleźć związek między kiłą, tyfusem, stopą sportowca a zatarciem zapalenia wsierdzia naczyń kończyn dolnych. Istnieje teoria na temat autoimmunologicznego charakteru tej choroby. W rozwoju odgrywa rolę i naruszenie funkcji hormonalnej nadnerczy.

Warto odróżnić zatarcie od zapalenia zatok i zatarcie miażdżycy. Osoby w podeszłym wieku cierpią ostatnie na tle układowej miażdżycy, a chorobie towarzyszy zwężenie światła wszystkich dużych tętnic. W przypadku zapalenia wsierdzia w okolicy stóp i nóg obserwuje się zwężenie i obliterację naczyń obwodowych, a cierpią na to osoby w wieku 20-40 lat. Objawy obu chorób są podobne, choć przyczyny są inne.

Objawy zatarcia zapalenia zatok

W zależności od stopnia zamknięcia światła naczyń rozróżnia się cztery fazy choroby:

  1. Zmiany dystroficzne zaczynają występować w zakończeniach nerwowo-naczyniowych, ale pacjent nie odczuwa jeszcze żadnego dyskomfortu.
  2. Występuje skurcz naczyń krwionośnych, co wyraża zmęczenie nóg, ból i utykanie. Kończyny są zimne.
  3. Pulsacja krwi w tętnicach jest osłabiona, pacjent skarży się na ból kończyn, który pojawia się nawet w spoczynku.
  4. Naczynia są całkowicie zatkane, tkanka (martwica) i zgorzela zanikają.

Czasami zapalenie wkładki u kobiet i mężczyzn rozpoczyna się od objawów migrujących zakrzepowych żył - podskórne żyły na stopach i goleniach są zatkane skrzepami krwi.

W drugim etapie następuje spowolnienie wzrostu paznokci i wypadania włosów na nogach, niebieska skóra, niemożliwe jest badanie tętna na obu kończynach lub jednym z nich.

Trzecia faza charakteryzuje się atrofią mięśni i pojawieniem się owrzodzeń troficznych na palcach i stopach. Następnie choroba przechodzi do stadium końcowego (mokra lub sucha zgorzel), a leczenie obliteracyjnego zapalenia tętnic kończyn dolnych oznacza przede wszystkim amputację.

Czasami choroba przebiega w uogólnionej postaci - wtedy nie tylko zablokowane są naczynia nóg, ale także:

  • tętnice mózgowe i wieńcowe;
  • trzewne gałęzie aorty brzusznej;
  • gałęzie łuku aorty.
Diagnoza choroby

Podczas postawienia diagnozy lekarz powinien wykluczyć:

  • makroangiopatia cukrzycowa;
  • dyskogenna mielopatia;
  • żylaki;
  • artroza, zapalenie stawów, rwa kulszowa czując ból w nogach.

Podczas diagnozy kończyny dolne są badane przez:

  • USDG (ultrasonografia dopplerowska);
  • leczenie zapalenia zatok
  • termografia;
  • retofazografia;
  • oscylografia;
  • angiografia;
  • kapilaroskopia.

Leczenie zatarcia zapalenia zatok

Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnych stadiach, wykonywane jest leczenie zachowawcze w celu złagodzenia skurczu naczyń, zapobiegania zatykaniu i zatrzymania stanu zapalnego. W tym celu stosuje się leki przeciwskurczowe, antybiotyki, kortykosteroidy, witaminy, antykoagulanty, leki przeciwpłytkowe. Przydatna fizjoterapia.

Podczas leczenia zapalenia zapalenia wsierdzia, rzucenie palenia jest obowiązkowe.