Martwicze zapalenie powięzi jest podskórną infekcją powodującą martwicę tkanki podskórnej, w tym powięzi (pochewki pokrywające mięśnie). Martwicze zapalenie fasci rozwija się w dowolnych częściach ciała, ale najczęściej dotyka kończyny, okolice brzucha i krocze. W zależności od rodzaju bakterii wywołujących chorobę martwicze zapalenie powięzi może prowadzić do wstrząsu toksycznego z wysokim prawdopodobieństwem śmierci lub pozostawić nieodwracalne skutki w ciele pacjenta, związane z nekrotycznym rozpadem warstw skóry i tworzeniem się skrzepów fibryny w naczyniach. Lekarze często muszą podjąć decyzję o amputacji chorej kończyny pacjenta.

Przyczyny martwiczego zapalenia powięzi

Bezpośrednią przyczyną choroby jest rozprzestrzenianie się na tkankę podskórną tlenowych bakterii beztlenowych i paciorkowców z pobliskiej rany, wrzodu lub infekcji przez przepływ krwi. Infekcja martwicze może rozwinąć się:

  • w wyniku urazu (skaleczenia, siniaki, otwarte rany skóry);
  • z powodu przenikania zakażenia przez tworzenie się na skórze (pęknięcia, erozja);
  • po operacji.

Istnieją dane dotyczące występowania zapalenia powięzi po ukąszeniu owadów.

Objawy zapalenia powięzi

Pierwszym znakiem jest intensywny ból. Jednak w niektórych przypadkach ból może być nieobecny. Obserwowane są dalsze charakterystyczne objawy choroby:

  • dotknięty obszar staje się spuchnięty, gorący, czerwony (lub odbarwiony);
  • pojawiają się pęcherze skórne z zawartością surowicy lub surowicy krwotocznej;
  • temperatura wzrasta do krytycznych poziomów;
  • występuje tachykardia, niedociśnienie, zmniejszona aktywność psychiczna;
  • rozwija się zgorzel .

Dokładna diagnoza została ustalona przez lekarza podczas badania i jest potwierdzona wynikami testów wykazujących wysoką leukocytozę, pogorszenie stanu hemodynamicznego i metabolicznego.

Leczenie zapalenia powięzi

Kwestia leczenia zapalenia powięzi jest niezwykle ważna, ponieważ umiera co trzecia osoba i znaczna część tych, którzy przeżyli jak leczyć zapalenie powięzi choroba pozostaje niepełnosprawna przez całe życie.

Martwicze leczenie zapalenia powięzi obejmuje:

  • stosowanie co najmniej dwóch rodzajów antybiotyków;
  • użycie immunomodulatory ;
  • interwencja chirurgiczna w rozprzestrzenianie się infekcji, podczas gdy technika leczenia chirurgicznego jest związana z lokalizacją infekcji i obszarem zmiany.

W najcięższych przypadkach wymagana jest natychmiastowa amputacja.