Bell's Palsy
Ta choroba to nagłe osłabienie mięśni, które rozwija się z powodu uszkodzenia nerwu twarzowego. W takim przypadku funkcjonowanie tylko połowy powierzchni zostaje zakłócone. Paraliż Bella tworzy się bardzo szybko. Zwykle ludzie w wieku powyżej sześćdziesięciu lat są na nią narażeni, ale może to nastąpić nawet w młodszym wieku.
Przyczyny porażenia Bella
Do końca przyczyn tej choroby nie jest zainstalowany. Wiadomo jedynie, że pojawienie się paraliżu wiąże się z obrzękiem nerwu wywołanym nieprawidłowym działaniem układu immunologicznego lub zakażeniem wirusem. Zespół Martina Bella wiąże się również z hipotermią, traumą i chorobami takimi jak:
- cukrzyca;
- udar ;
- guzy;
- HIV;
- predyspozycje genetyczne;
- ropień
Objawy porażenia Bella
Specyfika choroby polega na jej szybkim przebiegu. Często, kilka godzin przed początkiem patologicznego procesu, pacjent ma ból za uszami. W miarę rozwoju paraliżu pojawiają się następujące objawy:
- Słabość mięśni twarzy, która pojawia się po jednej stronie i skrzywiona twarz.
- Ekspansja szpary powiekowej, która prowadzi do tego, że oko jest trudne do zamknięcia. Przednie fałdy nad tym okiem są wygładzone.
- Ból za uchem może przejść do kącika ust. Fałda nosowo-wargowa w tym miejscu jest wygładzona, a ślinka płynie z kącika ust.
- Pacjent odczuwa drętwienie i ciężkość mięśni twarzy. Czułość nie jest tracona.
- Klęsce nerwu towarzyszą w niektórych przypadkach utrata doznań smakowych.
Konsekwencje porażenia Bella
Jeśli uszkodzenie nie jest poważne, choroba znika w ciągu kilku tygodni. Jednak mogą mu towarzyszyć komplikacje:
- Uszkodzenie nerwu twarzy o nieodwracalnej naturze prowadzi do tego, że paraliż pozostaje do końca życia.
- Przerwanie procesu naprawy włókien nerwowych prowadzi do niekontrolowanych skurczy mięśni. Na przykład osoba może się uśmiechać, a oko będzie pokryte.
- Konsekwencją zespołu Bella może być także ślepota, całkowita lub częściowa. Z uwagi na to, że oko się nie zamyka, rogówka wysycha i jest uszkodzona.
Leczenie paraliżu Bella
Ostra postać choroby jest eliminowana przez przyjmowanie leków przeciwzapalnych, rozkurczających naczynia i przeciwskurczowych. Ponadto pacjentowi przepisano leki zmniejszające przekrwienie. Jeśli chorobie towarzyszy ból, pacjent zostaje przydzielony środki przeciwbólowe . Oprócz tych leków można stosować środki przeciwwirusowe, takie jak:
- Valtrex;
- Zovirax
Dalsze leczenie zespołu Bella ma na celu przywrócenie włókien nerwowych i zapobieganie atrofii mięśni twarzy. Zastosowanie akupunktury, procedur termicznych, ultradźwięków z hydrokortyzonem jest dość skuteczne. Po około ośmiu tygodniach choroba ustępuje.
Jeśli regresja jest powolna, pacjentowi przepisuje się substancję, która poprawia metabolizm tkanek. Należą do nich:
- Nerobolil;
- Nerobol.
Zaleca się również stosowanie witamin z grupy B, środków antycholinesterazowych, takich jak:
- Galantamina;
- Prozerin;
- Nivalin.
W okresach podostrych pacjentowi przepisuje się masaż mięśni twarzy i gimnastykę.
Jeśli po ośmiu tygodniach nie zostanie stwierdzony żaden pozytywny efekt, możliwa jest operacja chirurgiczna z przeszczepem autologicznym.
Po częściowym paraliżu proces regeneracji trwa kilka miesięcy. W 90% przypadków obserwuje się całkowite wyleczenie, jeśli włókna nerwowe zachowują pobudliwość impulsów elektrycznych. Jeśli pobudliwość nie występuje, prawdopodobieństwo odzyskania wynosi tylko 20%.